Die Auswirkung der Belüftung auf die Sauerstoffversorgung des Gehirns in sitzender Position

Jüngste Entwicklungen in der Nahinfrarotspektroskopietechnologie ermöglichen nun eine schnelle Beurteilung der zerebralen Sauerstoffversorgung (SctO2) mithilfe nicht-invasiver Sonden. Bei früheren Untersuchungen von Patienten, die sich einer Schulteroperation wegen BCP mit Hyperventilation unterzogen, wurde eine hohe Inzidenz zerebraler Entsättigungsereignisse (CDE-definiert als ein Abfall der SctO2-Werte unter 20 % der Ausgangswerte oder absolute SctO2-Werte ≤ 55 für ≥ 15 Sekunden) beobachtet. Die Forscher gehen davon aus, dass die Inzidenz von CDE bei Patienten, die auf normokapnischem Niveau beatmet werden (endexspiratorische Kohlendioxidwerte (ETCO2) von 40–42 mm Hg), im Vergleich zu Personen, die hyperventiliert werden (ETCO2 von 30–32 mm Hg), verringert wird Operationssaal. Patienten, die sich im BCP einer Schulteroperation unterziehen, werden randomisiert einer hypokapnischen Gruppe (ETCO2 von 30–32 mm Hg) oder einer normokapnischen Gruppe (ETCO2 von 40–42 mm Hg) zugeteilt. Die Sauerstoffversorgung des Gehirns wird während des gesamten Eingriffs kontinuierlich gemessen, um die perioperativen SctO2-Werte und das Auftreten von CDE zu beurteilen. Die Forscher beobachteten zuvor einen Zusammenhang zwischen CDE im Operationssaal und postoperativer Übelkeit und Erbrechen. Daher wird auch die Auswirkung des Beatmungsmusters und des intraoperativen SctO2 auf die klinische Genesung bestimmt.