Влияние вентиляции на оксигенацию головного мозга в положении сидя

Последние разработки в технологии спектроскопии в ближней инфракрасной области теперь позволяют быстро оценить церебральную оксигенацию (SctO2) с использованием неинвазивных датчиков. В предыдущем исследовании у пациентов, перенесших операцию на плече при БКП с гипервентиляцией, наблюдалась высокая частота случаев церебральной десатурации (CDE, определяемая как снижение значений SctO2 ниже 20% от исходных показателей или абсолютных значений SctO2 ≤ 55 в течение ≥ 15 секунд). Исследователи предполагают, что частота КДЭ будет снижена у пациентов, вентилируемых при нормокапническом уровне (значения углекислого газа в конце выдоха (ETCO2) 40–42 мм рт. ст.), по сравнению с пациентами с гипервентиляцией (ETCO2 30–32 мм рт. ст.) в операционная комната. Пациенты, перенесшие операцию на плече в BCP, будут рандомизированы в гипокапническую группу (ETCO2 30–32 мм рт. ст.) или нормокапническую группу (ETCO2 40–42 мм рт. ст.). Церебральная оксигенация будет измеряться непрерывно на протяжении всей процедуры для оценки периоперационных значений SctO2 и частоты CDE. Исследователи ранее наблюдали связь между CDE в операционной и послеоперационной тошнотой и рвотой. Следовательно, также будет определено влияние схемы вентиляции и интраоперационного SctO2 на клиническое выздоровление.