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Methylprednisolon, Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin, Cyclosporin, Filgrastim und/oder Pegfilgrastim oder Pegfilgrastim-Biosimilar bei der Behandlung von Patienten mit aplastischer Anämie oder myelodysplastischem Syndrom mit niedrigem oder mittlerem Risiko

18. Juni 2026 aktualisiert von: M.D. Anderson Cancer Center

Phase-II-Studie mit Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin (hATG), Cyclosporin, Methylprednisolon und GCSF (Filgrastim oder Pegfilgrastim) bei Patienten mit aplastischer Anämie (AA) oder myelodysplastischem Syndrom mit niedrigem/Int-1-Risiko (MDS)

Diese Phase-II-Studie untersucht Methylprednisolon, Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin, Cyclosporin, Filgrastim und/oder Pegfilgrastim oder Pegfilgrastim-Biosimilar bei der Behandlung von Patienten mit aplastischer Anämie oder myelodysplastischem Syndrom mit niedrigem oder mittlerem Risiko. Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin wird aus Pferdeblut hergestellt und zielt auf Immunzellen ab, die als T-Lymphozyten bekannt sind. Da angenommen wird, dass T-Lymphozyten an der Verursachung niedriger Blutwerte bei aplastischer Anämie und in einigen Fällen von myelodysplastischen Syndromen beteiligt sind, kann das Abtöten dieser Zellen zur Behandlung der Krankheit beitragen. Methylprednisolon und Cyclosporin wirken, um Immunzellen, sogenannte Lymphozyten, zu unterdrücken. Dies kann helfen, niedrige Blutwerte bei aplastischer Anämie und myelodysplastischen Syndromen zu verbessern. Filgrastim und Pegfilgrastim sollen das Wachstum weißer Blutkörperchen bewirken. Dies kann helfen, Infektionen zu bekämpfen und die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu verbessern. Die Verabreichung von Methylprednisolon und Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin zusammen mit Cyclosporin, Filgrastim und/oder Pegfilgrastim kann eine wirksame Behandlung für Patienten mit aplastischer Anämie oder myelodysplastischem Syndrom sein.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Bewertung der Wirksamkeit der Kombination aus hATG (Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin), Methylprednisolon, Cyclosporin und GCSF (Filgrastim) beim Erreichen eines Ansprechens (vollständiges Ansprechen [CR], partielles Ansprechen [PR] oder hämatologische Verbesserung [HI] ) bei Patienten mit aplastischer Anämie oder myelodysplastischen Syndromen (MDS).

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Toxizität der Kombination aus hATG, Methylprednisolon, Cyclosporin und GCSF bei Patienten mit aplastischer Anämie oder MDS. II. Bewertung der Zeit bis zum Ansprechen, der Ansprechdauer und des Gesamtüberlebens von Patienten mit aplastischer Anämie oder MDS, die mit der Kombination aus hATG, Methylprednisolon, Cyclosporin und GCSF behandelt werden.

UMRISS:

Die Patienten erhalten Methylprednisolon intravenös (i.v.) über 10 Minuten an den Tagen 1–4 und i.v. oder oral (PO) mit Ausschleichen über die Tage 5–30. Die Patienten erhalten außerdem Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin i.v. über 8 Stunden täglich an den Tagen 1-4, Ciclosporin p.o. zweimal täglich (BID) an den Tagen 1-180 und Pegfilgrastim oder Pegfilgrastim-Biosimilar subkutan (SC) an Tag 5 und/oder Filgrastim SC, beginnend am Tag 5 und fortgesetzt, bis sich die absolute Neutrophilenzahl erholt hat. Die Behandlung wird bis zu 6 Monate fortgesetzt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten alle 6–12 Monate nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

140

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Rekrutierung
        • M D Anderson Cancer Center
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Tapan M. Kadia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit MDS-Diagnose (niedrig, int-1 nach International Prognostic Scoring System [IPSS] oder hypozellulär), die entweder vorbehandelt oder unbehandelt sind, sind für diese Studie geeignet
  • Patienten mit der Diagnose einer aplastischen Anämie, die entweder vorbehandelt oder unbehandelt sind, kommen in Frage, wenn sie derzeit keine Kandidaten für eine allogene Stammzelltransplantation sind
  • Die Patienten müssen vor Beginn dieser Studie mindestens 2 Wochen lang keine zytotoxische, immunsuppressive (außer Steroide) oder zielgerichtete Therapie erhalten haben und sich von den toxischen Wirkungen dieser Therapie auf Grad 1 oder weniger erholt haben
  • Bilirubin < 2 mg/dl
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) < 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Kreatinin < 2,5 x ULN
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von =< 2
  • Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen sich vor Studieneintritt und für die Dauer der Studienteilnahme verpflichten, eine adäquate Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) anzuwenden; Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren
  • Ein negativer Urin-Schwangerschaftstest ist innerhalb von 1 Woche für alle Frauen im gebärfähigen Alter vor der Aufnahme in diese Studie erforderlich
  • Der Patient muss in der Lage sein, die Anforderungen der Studie zu verstehen und eine Einverständniserklärung unterschrieben haben; Vor der Aufnahme in das Protokoll ist eine unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten oder seines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters erforderlich
  • Patienten sollten eine Therapieindikation für ihre Krankheit haben, wie z. B. Transfusionsabhängigkeit oder Morbidität im Zusammenhang mit ihrer/den Zytopenie(n), wie z. B. Blutungen, schwere Müdigkeit oder häufige/multiple Infektionen (z. Neutropenie)

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen; Da bei gestillten Säuglingen nach der Behandlung der Mutter mit den Studienwirkstoffen ein unbekanntes, aber potenzielles Risiko für unerwünschte Ereignisse besteht, sollte das Stillen abgebrochen werden, wenn die Mutter im Rahmen dieser Studie behandelt wird
  • Bekannte Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV).
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
  • Patient mit dokumentierter Überempfindlichkeit gegen eines der Wirkstoffe

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung (Methylprednisolon, hATG, Cyclosporin, G-CSF)
Die Patienten erhalten Methylprednisolon i.v. über 10 Minuten an den Tagen 1–4 und i.v. oder PO mit Ausschleichen an den Tagen 5–30. Die Patienten erhalten außerdem Pferde-Anti-Thymozyten-Globulin i.v. über 8 Stunden täglich an den Tagen 1–4, Ciclosporin p.o. 2-mal täglich an den Tagen 1–180 und Pegfilgrastim oder Pegfilgrastim-Biosimilar s.c Neutrophilenzahl erholt sich. Die Behandlung wird bis zu 6 Monate fortgesetzt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
SC gegeben
Andere Namen:
  • Filgrastim SD-01
  • Filgrastim-SD/01
  • Fulphila
  • HSP-130
  • Jinyouli
  • Neulasta
  • Neulastim
  • Pegfilgrastim-Biosimilar HSP-130
  • SD-01
  • SD-01 G-CSF mit anhaltender Dauer
SC gegeben
Andere Namen:
  • G-CSF
  • r-metHuG-CSF
  • Neupogen
  • Rekombinanter menschlicher Methionyl-Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor
  • rG-CSF
  • Tevagrastim
  • FILGRASTIM, LIZENZINHABER NICHT ANGEGEBEN
Gegeben IV
Andere Namen:
  • ATGAM
  • ATG
  • Antithymozyten-Globulin
  • Antithymozyten-Serum
  • ATS
  • Thymoglobulin
PO gegeben
Andere Namen:
  • 27-400
  • Sandimmun
  • Ciclosporin
  • CsA
  • Neoral
  • Gengraf
  • Cyclosporin
  • Cyclosporin A
  • OL27-400
  • SangCya
Gegeben IV oder PO
Andere Namen:
  • Medrol
  • Wyacort
  • Adlone
  • Caberdelta M
  • DepMedalone
  • Depot Moderin
  • Depo-Nisolon
  • Duralone
  • Emmetipi
  • Esaton
  • Firmacort
  • Medlone 21
  • Medrate
  • Medrol Veriderm
  • Medrone
  • Mega-Star
  • Meprolon
  • Methylprednisolon
  • Metilbetason löslich
  • Metrocort
  • Metapresol
  • Metysolon
  • Predni-M-Tablinen
  • Prednilen
  • Radilem
  • Sieropresol
  • Solpredone
  • Summicort
  • Urbason
  • Veriderm Medrol

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erreichen der Antwort
Zeitfenster: Bis zu 6 Jahre
Gemessen durch vollständiges Ansprechen (CR), partielles Ansprechen oder hämatologische Verbesserung.
Bis zu 6 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zur Antwort
Zeitfenster: Das Intervall zwischen Behandlungsbeginn und dem Datum des Ansprechens wird auf bis zu 6 Jahre geschätzt
Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Das Intervall zwischen Behandlungsbeginn und dem Datum des Ansprechens wird auf bis zu 6 Jahre geschätzt
Dauer der CR
Zeitfenster: Zeitintervall zwischen dem Datum der CR bis zum Datum des ersten Anzeichens eines Wiederauftretens der Krankheit oder des Todes, bewertet bis zu 6 Jahren
Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Zeitintervall zwischen dem Datum der CR bis zum Datum des ersten Anzeichens eines Wiederauftretens der Krankheit oder des Todes, bewertet bis zu 6 Jahren
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Zeit vom Behandlungsbeginn bis zum Tod oder letzten Nachbeobachtungszeitraum, bewertet bis zu 6 Jahren
Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Zeit vom Behandlungsbeginn bis zum Tod oder letzten Nachbeobachtungszeitraum, bewertet bis zu 6 Jahren
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 6 Jahre
Bewertet von den Common Terminology Criteria for Adverse Events des National Cancer Institute, Version 4.0. Tabelliert nach Grad und Verlauf der Therapie. Die Anzahl der erforderlichen Dosisreduktionen wird in den Toxizitätsbericht aufgenommen.
Bis zu 6 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Tapan M Kadia, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Juni 2012

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juni 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juni 2012

Zuerst gepostet (Geschätzt)

21. Juni 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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