- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01662024
Endoskopisches Nähen zur primären Behandlung von Fettleibigkeit (PROMISE)
Primäre Adipositas-Multicenter-Inzisionslose Nahtbewertung: Die PROMISE-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel besteht darin, Daten über die Verwendung des endoskopischen OverStitch-Nahtsystems (Apollo Endosurgery, Inc. Austin, Texas) zur Annäherung von Magengewebe während primärer restriktiver Eingriffe zu sammeln.
Der primäre Endpunkt dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Durchführbarkeit des Verfahrens. Alle Probanden, bei denen das Plikationsverfahren eingeleitet wird (definiert als Platzierung des Übertubus), werden in die Sicherheitsanalyse aufgenommen. Die primäre Sicherheitsanalyse wird das Auftreten unerwünschter Ereignisse bis zu 12 Monate nach dem Plikationsverfahren bewerten.
Technischer Erfolg wird als minimale Platzierung von 8 Nähten bei der ersten endoskopischen Intervention definiert. Die Sicherheit wird als keine unerwünschten Ereignisse bestimmt, die direkt mit dem Verfahren nach 12 Monaten zusammenhängen.
Sekundäre Endpunkte:
Wirksamkeit: Daten für die folgenden Wirksamkeitsergebnisse (Variablen) werden gesammelt und relativ zum Ausgangswert analysiert:
- Prozent Übergewichtsverlust (%EWL)
- Gesamtgewichtsverlust (kg) und Gewichtsverlust in Prozent
- Änderung des (BMI) und prozentuale Änderung des BMI
- Änderung des Taillenumfangs
- Verbesserung der Komorbidität(en), einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Verbesserung der Vitalfunktionen und/oder Laborwerte
- Veränderungen der Lebensqualitätsmaße, wie in den Fragebögen zur Lebensqualität angegeben (bewertet im Vergleich zum Ausgangswert)
- Veränderungen des Sättigungsgefühls gemessen am TFEQ-R18 (relativ zum Ausgangswert)
- Haltbarkeit: Es werden Daten zur Haltbarkeit der Plikaturen gesammelt, indem die verbleibenden Plikationen bei der 12-Monats-Endoskopie im Vergleich zur Anzahl der zum Zeitpunkt des Eingriffs platzierten Plikationen bewertet werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
- Jackson Health System
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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New Jersey
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Paterson, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07503
- St. Joseph's Regional Medical Center at New Jersey
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Texas
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Bellaire, Texas, Vereinigte Staaten, 77401
- University of Texas at Houston
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt hat die diabetischen Labortests und alle vor dem Eingriff durchgeführten Qualifikationen bestanden
- Das Subjekt ist ≥ 18 Jahre. volljährig und ≤ 60 Jahre. des Alters
- Das Subjekt hat einen BMI von > 30 und < 35
- Das Subjekt hat seit > 2 Jahren Fettleibigkeit in der Vorgeschichte
- Das Subjekt hatte keine signifikante Gewichtsveränderung (
- Das Subjekt muss die Standard-Fettleibigkeitstherapie von Diät, Bewegung, Verhaltensänderung und pharmakologischen Mitteln entweder allein oder in Kombination nicht bestanden haben, wie durch ein Interview mit einem Mitglied des Studienteams zu Studienbeginn festgestellt
- Das Subjekt ist ein vernünftiger Kandidat für eine Vollnarkose
- Der Proband stimmt zu, sich keiner zusätzlichen Operation zur Gewichtsabnahme oder rekonstruktiven Operation zu unterziehen, die das Körpergewicht beeinflussen könnte (d. h. Mammoplastik, Fettabsaugung, Lipoplastie usw.) während der Studie
- Der Proband muss bereit und in der Lage sein, an allen Aspekten der Studie teilzunehmen, und sich bereit erklären, alle Studienanforderungen für die Dauer der Studie zu erfüllen. Dazu gehören die Verfügbarkeit eines zuverlässigen Transports und ausreichend Zeit, um an allen Nachsorgebesuchen teilzunehmen.
- Der Proband muss in der Lage sein, die Einverständniserklärung vollständig zu verstehen und bereit zu sein, diese zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Der Proband hatte in den letzten 3 Monaten oder zwischen dem Ausgangswert und dem Studienverfahren einen signifikanten Gewichtsverlust
- Mallampati (Intubation)-Score größer als 3
- Während der EGD wird beobachtet, dass das Subjekt stark vernarbtes, bösartiges oder minderwertiges/brüchiges Gewebe in Bereichen des Magens hat, in denen Nähte platziert werden sollen
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte oder gegenwärtige Verwendung von Insulin oder Insulinderivaten zur Behandlung von Diabetes
- Das Subjekt hat Diabetes als Folge einer bestimmten Krankheit
- Das Subjekt hat schlecht kontrollierten Diabetes, wie durch das Fehlen stabiler Diabetesmedikamente und -dosen im letzten Monat angezeigt, oder hat eine Diabetes-Vorgeschichte von mehr als 10 Jahren
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von entzündlichen Erkrankungen des GI-Trakts
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von Darmstrikturen oder Adhäsionen
- Das Subjekt hat eine Nieren- und/oder Leberinsuffizienz
- Das Subjekt hat eine chronische Bauchspeicheldrüsenerkrankung
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von / oder Anzeichen und / oder Symptomen einer gastro-duodenalen Ulkuskrankheit und / oder eines aktiven Magengeschwürs
- Das Subjekt hat eine signifikante Speiseröhrenerkrankung, einschließlich Zenker-Divertikel, Refluxösophagitis Grad 3-4, Stenose, Barrett-Ösophagus, Speiseröhrenkrebs, Ösophagusdivertikel, Dysphagie, Achalasie oder Symptome von Dysmotilität
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von signifikanten Bauchoperationen
- Das Subjekt hatte zuvor eine bariatrische, Magen- oder Speiseröhrenoperation; Darmverschluss; portale Gastropathie; Magen-Darm-Tumoren; Ösophagus- oder Magenvarizen oder Gastroparese
- Das Subjekt hat eine Hiatushernie > 2 cm
- Das Subjekt hat chronische/akute obere GI-Blutungen
- Das Subjekt hat eine schwere Koagulopathie (Prothrombinzeit > 3 Sekunden über der Kontrolle oder Thrombozytenzahl < 100.000) oder nimmt derzeit Heparin, Coumadin, Warfarin oder andere Antikoagulanzien oder andere Medikamente ein, die die Koagulation oder Thrombozytenaggregation behindern
- Das weibliche Subjekt ist im gebärfähigen Alter und praktiziert keine wirksame Empfängnisverhütung, ist schwanger oder stillt
- Das Subjekt hat eine symptomatische kongestive Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen oder eine instabile koronare Herzkrankheit.
- Das Subjekt hat Krebs oder eine Lebenserwartung von < 2 Jahren
- Das Subjekt hat zum Zeitpunkt des Plikationsverfahrens eine systemische Infektion im Körper.
- Der Proband verwendet derzeit oder hat in den letzten 30 Tagen rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente zur Gewichtsabnahme verwendet oder beabsichtigt, sie während des Nachbeobachtungszeitraums der Studie zu verwenden.
- Probanden, die innerhalb der letzten 3 Monate Medikamente eingenommen haben, von denen bekannt ist, dass sie eine Gewichtszunahme verursachen
- Patienten, die sich einer chronischen Steroidtherapie unterziehen
- Patienten, die sich einer immunsuppressiven Therapie unterziehen
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von unkontrollierten oder schlecht kontrollierten psychiatrischen Erkrankungen oder vermuteten Essstörungen
- Das Subjekt ist nicht gehfähig oder hat eine erhebliche Beeinträchtigung der Mobilität
- Das Subjekt hat eine bekannte hormonelle oder genetische Ursache für Fettleibigkeit
- Das Subjekt ist nicht in ausreichender und stabiler medizinischer Gesundheit, wie vom Hauptprüfarzt festgestellt und bewertet.
- Der Proband hat innerhalb von ≤ 28 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie an einer klinischen Studie mit einem neuen Prüfpräparat, biologischen oder therapeutischen Gerät teilgenommen und stimmt nicht zu, während dieser Studie auf die Teilnahme an anderen klinischen Studien jeglicher Art zu verzichten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Endoskopisches restriktives Magenverfahren
Beschränken Sie die Magengröße, indem Sie das Gewebe endolumenal über einen schnittlosen/peroralen Ansatz annähern.
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Annäherung an endoluminales Magengewebe unter Verwendung eines inzisionslosen/peroralen endoskopischen Nahtgeräts für primäre restriktive Eingriffe im Magen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 12 Monate
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Als perioperative unerwünschte Ereignisse wurden solche definiert, die während des Eingriffs oder während des Beobachtungszeitraums nach dem Eingriff auftraten.
Postoperative unerwünschte Ereignisse wurden als während der ersten drei Tage nach dem Eingriff auftretend definiert.
Verzögerte unerwünschte Ereignisse wurden als am vierten Tag nach dem Eingriff oder danach auftretend definiert.
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12 Monate
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Bewertung der technischen Machbarkeit des Verfahrens
Zeitfenster: Tag 0 - Verfahrenstag
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Der technische Erfolg wurde durch die Platzierung von mindestens 8 fortlaufenden Nähten und 4 Einzelknopfnähten im Magenkörper unter Ausschluss des Seitenmagens definiert.
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Tag 0 - Verfahrenstag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozent Gewichtsverlust
Zeitfenster: 12 Monate
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Daten für die folgenden Wirksamkeitsergebnismaße (Variablen) werden gesammelt und relativ zum Ausgangswert analysiert: Prozentualer Übergewichtsverlust
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12 Monate
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Haltbarkeit
Zeitfenster: 12 Monate
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Es werden Daten zur Haltbarkeit der Faltungen gesammelt, indem die verbleibenden Faltungen bei der 12-Monats-Endoskopie verglichen mit der Anzahl der zum Zeitpunkt des Eingriffs platzierten Faltungen bewertet werden.
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12 Monate
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Prozentsatz des gesamten Körpergewichtsverlusts
Zeitfenster: 12 Monate
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Daten für die folgenden Wirksamkeitsergebnisse (Variablen) werden gesammelt und relativ zum Ausgangswert analysiert: Prozentsatz des gesamten Körpergewichtsverlusts
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12 Monate
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BMI-Verlust (kg/m^2)
Zeitfenster: 12 Monate
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Daten für die folgenden Wirksamkeitsergebnisse (Variablen) werden gesammelt und relativ zum Ausgangswert analysiert: BMI-Verlust (kg/m^2)
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12 Monate
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Verlust des Taillenumfangs (cm)
Zeitfenster: 12 Monate
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Daten für die folgenden Wirksamkeitsergebnisse (Variablen) werden gesammelt und relativ zum Ausgangswert analysiert: Verlust des Taillenumfangs (cm)
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Christopher C. Thompson, MD, MS, Brigham and Women's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, McDowell MA, Tabak CJ, Flegal KM. Prevalence of overweight and obesity in the United States, 1999-2004. JAMA. 2006 Apr 5;295(13):1549-55. doi: 10.1001/jama.295.13.1549.
- Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M, Torgerson J, Bouchard C, Carlsson B, Dahlgren S, Larsson B, Narbro K, Sjostrom CD, Sullivan M, Wedel H; Swedish Obese Subjects Study Scientific Group. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004 Dec 23;351(26):2683-93. doi: 10.1056/NEJMoa035622.
- Willett WC, Dietz WH, Colditz GA. Guidelines for healthy weight. N Engl J Med. 1999 Aug 5;341(6):427-34. doi: 10.1056/NEJM199908053410607. No abstract available.
- Dindo D, Muller MK, Weber M, Clavien PA. Obesity in general elective surgery. Lancet. 2003 Jun 14;361(9374):2032-5. doi: 10.1016/S0140-6736(03)13640-9.
- Flum DR, Dellinger EP. Impact of gastric bypass operation on survival: a population-based analysis. J Am Coll Surg. 2004 Oct;199(4):543-51. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2004.06.014.
- Szold A, Abu-Abeid S. Laparoscopic adjustable silicone gastric banding for morbid obesity: results and complications in 715 patients. Surg Endosc. 2002 Feb;16(2):230-3. doi: 10.1007/s004640080187. Epub 2001 Oct 5.
- Jirapinyo P, Watson RR, Thompson CC. Use of a novel endoscopic suturing device to treat recalcitrant marginal ulceration (with video). Gastrointest Endosc. 2012 Aug;76(2):435-9. doi: 10.1016/j.gie.2012.03.681. Epub 2012 May 31. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2012P-000799
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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