Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эндоскопическое наложение швов при первичном лечении ожирения (PROMISE)

12 февраля 2017 г. обновлено: Christopher Thompson, Brigham and Women's Hospital

Первичное ожирение Оценка многоцентрового безоперационного наложения швов: исследование PROMISE

Ограничение желудка является важным принципом как шунтирования желудка по Ру, так и регулируемого лапароскопического бандажирования желудка. Одобренная FDA эндоскопическая система наложения швов OverStitch (Apollo Endosurgery, Остин, Техас) предлагает врачу возможность ограничить размер желудка путем эндолюминального сближения ткани с помощью безразрезного/перорального доступа. Использование этой системы потенциально может уменьшить осложнения, связанные с современными хирургическими подходами, при этом осуществляя желаемое сужение желудка. Основная цель состоит в том, чтобы собрать данные об использовании эндоскопической системы наложения швов OverStitch (Apollo Endosurgery, Inc., Остин, Техас) для аппроксимации тканей желудка во время первичных рестриктивных операций на желудке.

Обзор исследования

Подробное описание

Основная цель состоит в том, чтобы собрать данные об использовании эндоскопической системы наложения швов OverStitch (Apollo Endosurgery, Inc., Остин, Техас) для аппроксимации тканей желудка во время первичных рестриктивных операций на желудке.

Первичной конечной точкой этого исследования является оценка безопасности и осуществимости процедуры. Все субъекты, для которых начата процедура пликации (определяемая как размещение наружной трубки), будут включены в анализ безопасности. Первичный анализ безопасности позволит оценить возникновение нежелательных явлений в течение 12 месяцев после процедуры пликации.

Технический успех будет определяться как минимальное наложение 8 швов при первоначальном эндоскопическом вмешательстве. Безопасность будет определяться отсутствием нежелательных явлений, непосредственно связанных с процедурой, через 12 месяцев.

Вторичные конечные точки:

  1. Эффективность. Будут собраны и проанализированы данные для следующих показателей эффективности (переменных) относительно исходного уровня:

    • Потеря избыточного веса в процентах (%EWL)
    • Общий потерянный вес (кг) и процент потерянного веса
    • Изменение (ИМТ) и процентное изменение ИМТ
    • Изменение окружности талии
    • Улучшение сопутствующих заболеваний, включая, помимо прочего, улучшение основных показателей жизнедеятельности и/или лабораторных показателей.
    • Изменения в показателях качества жизни, указанные в вопроснике (опросниках) качества жизни (оценка относительно исходного уровня)
    • Изменения в показателях чувства сытости по данным TFEQ-R18 (относительно исходного уровня)
  2. Долговечность: данные о долговечности пликаций будут собираться путем оценки оставшихся пликаций при эндоскопии через 12 месяцев по сравнению с количеством пликаций, установленных во время процедуры.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Florida
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
        • Jackson Health System
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • New Jersey
      • Paterson, New Jersey, Соединенные Штаты, 07503
        • St. Joseph's Regional Medical Center at New Jersey
    • Texas
      • Bellaire, Texas, Соединенные Штаты, 77401
        • University of Texas at Houston

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 56 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъект прошел диабетическое лабораторное тестирование и выполнил все предварительные требования.
  • Субъекту ≥ 18 лет. возраста и ≤ 60 лет. возраст
  • Субъект имеет ИМТ> 30 и < 35
  • Субъект имеет историю ожирения в течение > 2 лет.
  • Субъект не имел значительных изменений в весе (
  • Субъект должен был не пройти стандартную терапию ожирения с помощью диеты, физических упражнений, модификации поведения и фармакологических средств либо по отдельности, либо в комбинации, по оценке интервью с членом исследовательской группы на исходном уровне.
  • Субъект является разумным кандидатом на общую анестезию.
  • Субъект соглашается не делать никаких дополнительных операций по снижению веса или реконструктивных операций, которые могут повлиять на массу тела (т.е. маммопластика, липосакция, липопластика и т. д.) во время судебного разбирательства
  • Субъект должен желать и иметь возможность участвовать во всех аспектах исследования и соглашаться соблюдать все требования исследования на протяжении всего исследования. Это включает в себя наличие надежного транспорта и достаточное количество времени для посещения всех последующих посещений.
  • Субъект должен быть в состоянии полностью понять и быть готовым подписать информированное согласие

Критерий исключения:

  • Субъект имел значительную потерю веса за последние 3 месяца или между исходным уровнем и процедурой исследования.
  • Оценка по Маллампати (интубация) больше 3
  • Во время ЭГДС у субъекта наблюдаются сильно рубцовые, злокачественные или низкокачественные/рыхлые ткани в областях желудка, где должны быть наложены швы.
  • Субъект в анамнезе или в настоящее время использует инсулин или производные инсулина для лечения диабета.
  • У субъекта диабет, вторичный по отношению к конкретному заболеванию.
  • У субъекта плохо контролируемый диабет, на что указывает отсутствие стабильных лекарств и доз от диабета в течение последнего месяца, или диабет в анамнезе более 10 лет.
  • Субъект имеет в анамнезе воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта.
  • У субъекта в анамнезе кишечные стриктуры или спайки.
  • У субъекта почечная и/или печеночная недостаточность
  • У субъекта хроническое заболевание поджелудочной железы
  • Субъект имеет в анамнезе/или признаки и/или симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и/или активной пептической язвы.
  • У субъекта серьезное заболевание пищевода, включая дивертикул Ценкера, рефлюкс-эзофагит 3-4 степени, стриктуру, пищевод Барретта, рак пищевода, дивертикул пищевода, дисфагию, ахалазию или симптомы нарушения моторики.
  • Субъект имеет в анамнезе какие-либо значительные операции на органах брюшной полости.
  • Субъект ранее перенес бариатрическую операцию, операцию на желудке или пищеводе; кишечная непроходимость; портальная гастропатия; опухоли желудочно-кишечного тракта; варикозное расширение вен пищевода или желудка или гастропарез
  • У субъекта грыжа пищеводного отверстия > 2 см.
  • У субъекта хронические/острые кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • У субъекта тяжелая коагулопатия (протромбиновое время > 3 секунд по сравнению с контролем или число тромбоцитов < 100 000) или в настоящее время он принимает гепарин, кумадин, варфарин или другие антикоагулянты или другие препараты, препятствующие коагуляции или агрегации тромбоцитов.
  • Субъект женского пола находится в детородном возрасте и не использует эффективные противозачаточные средства, беременна или кормит грудью.
  • У субъекта симптоматическая застойная сердечная недостаточность, сердечная аритмия или нестабильная ишемическая болезнь сердца.
  • Субъект болен раком или ожидаемая продолжительность жизни < 2 лет
  • Субъект имеет системную инфекцию в организме во время процедуры пликации.
  • Субъект в настоящее время использует или использовал безрецептурные или рецептурные лекарства для похудения за последние 30 дней или намеревается использовать в течение периода последующего исследования.
  • Субъекты, которые начали принимать лекарства в течение последних 3 месяцев, которые, как известно, вызывают увеличение веса.
  • Субъекты, проходящие хроническую стероидную терапию
  • Субъекты, проходящие иммуносупрессивную терапию
  • Субъект имеет историю злоупотребления наркотиками или алкоголем
  • Субъект имеет в анамнезе неконтролируемое или плохо контролируемое психическое заболевание или подозрение на расстройство пищевого поведения.
  • Субъект не может передвигаться или имеет значительное нарушение подвижности
  • Субъект имеет известные гормональные или генетические причины ожирения.
  • Субъект не находится в удовлетворительном и стабильном медицинском состоянии, как установлено и оценено Главным исследователем.
  • Субъект участвовал в клиническом исследовании с исследуемым новым лекарственным средством, биологическим или терапевтическим устройством в течение ≤ 28 дней до включения в это исследование и не соглашается воздерживаться от участия в других клинических испытаниях любого рода во время этого исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Эндоскопическая рестриктивная операция на желудке
Ограничение размера желудка путем аппроксимации ткани эндолюменально с помощью безоперационного/перорального доступа.
Эндолюминальная аппроксимация ткани желудка с использованием безразрезного/перорального эндоскопического сшивающего устройства для первичных рестриктивных операций на желудке
Другие имена:
  • Эндоскопическая система наложения швов Apollo Overstitch

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: 12 месяцев
Периоперационные нежелательные явления были определены как те, которые произошли во время процедуры или в период наблюдения после процедуры. Послеоперационные нежелательные явления были определены как возникающие в течение первых трех дней после процедуры. Отсроченные нежелательные явления определялись как возникающие на четвертый день после процедуры или позже.
12 месяцев
Оценка технической осуществимости процедуры
Временное ограничение: День 0 - Процедурный день
Технический успех определялся наложением не менее 8 непрерывных швов и 4 узловых швов на тело желудка с исключением бокового отдела желудка.
День 0 - Процедурный день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент избыточной потери веса
Временное ограничение: 12 месяцев
Будут собраны и проанализированы данные для следующих показателей результатов эффективности (переменных) относительно исходного уровня: Потеря избыточного веса в процентах.
12 месяцев
Долговечность
Временное ограничение: 12 месяцев
Данные о долговечности складок будут собираться путем оценки оставшихся складок при эндоскопии через 12 месяцев по сравнению с количеством складок, установленных во время процедуры.
12 месяцев
Процент общей потери веса тела
Временное ограничение: 12 месяцев
Будут собраны и проанализированы данные для следующих показателей эффективности (переменных) относительно исходного уровня: Процент от общей потери массы тела.
12 месяцев
Потеря ИМТ (кг/м^2)
Временное ограничение: 12 месяцев
Будут собраны и проанализированы данные для следующих показателей эффективности (переменных) относительно исходного уровня: Потеря ИМТ (кг/м^2)
12 месяцев
Потеря окружности талии (см)
Временное ограничение: 12 месяцев
Будут собраны и проанализированы данные для следующих показателей эффективности (переменных) относительно исходного уровня: Потеря окружности талии (см)
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Christopher C. Thompson, MD, MS, Brigham and Women's Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июня 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 августа 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 августа 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 марта 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 февраля 2017 г.

Последняя проверка

1 февраля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2012P-000799

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

Данные доступны сразу. Мы предоставим данные о результатах, если запрос будет сделан по электронной почте PI и передача данных между учреждениями будет завершена. Идентификационная информация не будет предоставлена.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться