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Molekulare Analyse mikrobieller DNA bei infizierter nekrotisierender Pankreatitis

20. April 2022 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences
Die nekrotisierende Pankreatitis ist eine schwere Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung mit nachfolgender Zerstörung der Bauchspeicheldrüse (Nekrose). Häufig manifestiert sich dieser Zustand bei Patienten als überwältigende systemische Entzündungsreaktion und multisystemisches Organversagen. Als Ergebnis dieses Prozesses kann die Bauchspeicheldrüse oft mit Bakterien und anderen Organismen superinfiziert werden. Ärzte können entscheiden, Flüssigkeit aus der Bauchspeicheldrüse oder aus Bauchspeicheldrüsengewebe zu entnehmen, um das Vorhandensein einer Infektion festzustellen. Dies kann durch eine Operation mit gleichzeitigem Debridement und Drainage der Bauchspeicheldrüse oder durch einen Radiologen erfolgen, der eine Ultraschall- oder CT-geführte Methode zur Entnahme der Bauchspeicheldrüsenflüssigkeit verwendet. Diese Proben werden dann zur Kultur in das mikrobiologische Labor geschickt. Kulturergebnisse zeigen oft 1-2 Arten von infizierenden Bakterien, die aus dem Magen-Darm-Trakt stammen. Die Forscher gehen davon aus, dass tatsächlich viele verschiedene Arten von Bakterien die Bauchspeicheldrüse infizieren können. Dieses Projekt verwendet molekulare DNA-Techniken, um Bakterien zu identifizieren, die in der Bauchspeicheldrüse von Patienten mit schwerer nekrotisierender Pankreatitis vorhanden sind.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie werden Patienten mit schwerer nekrotisierender Pankreatitis prospektiv während ihres gesamten Krankenhausaufenthalts (voraussichtliche Dauer des Krankenhausaufenthalts zwischen 4 und 8 Wochen) nachbeobachtet. Wenn bei Patienten der Verdacht auf eine Pankreasnekrose-Infektion besteht, werden sie zur Aufnahme zugelassen. Patienten werden von ihrem behandelnden Arzt bestimmt, ob sie entweder einen operativen Eingriff oder eine radiologisch geführte Drainage von Pankreasnekrose und infizierter peripankreatischer Flüssigkeit benötigen. Zum Zeitpunkt des Drainageverfahrens oder -eingriffs wird eine Probe der peripankreatischen Flüssigkeit an die mikrobiologische Abteilung des Krankenhauses zur standardmäßigen Gram-Färbung und Identifizierung der Bakterienkultur geschickt, und eine zweite Probe wird für die bakterielle DNA-Analyse eingefroren. Die Patienten werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts hinsichtlich Krankenhausergebnissen, Mortalität und endgültigen mikrobiologischen Kulturergebnissen nachbeobachtet. Die Proben werden dann sechs Monate und ein Jahr nach der Probenentnahme für eine bakterielle DNA-Tiefensequenzanalyse verarbeitet und mit Bakterien verglichen, die unter Verwendung von Standardkulturtechniken identifiziert wurden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
        • Carolinas Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene über 18 Jahre mit der Diagnose einer nekrotisierenden Pankreatitis und der Sorge um eine Superinfektion der Bauchspeicheldrüse im Zusammenhang mit ihrer Erkrankung.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter größer oder gleich 18 Jahre
  • Schwere nekrotisierende Pankreatitis, nachgewiesen durch klinische Untersuchung, biochemische Analyse und/oder Bildgebungsstudien, die Pankreatitis und Pankreasnekrose zeigen

Ausschlusskriterien:

  • Alter unter 18 Jahren
  • Teilnahme an einer anderen Geräte- oder Arzneimittelstudie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bakterien
Zeitfenster: Juni 2012
Bakterien, die in peripankreatischer Flüssigkeit und Pankreasgewebe vorhanden sind, werden mit molekularbasierten Methoden analysiert und identifiziert. Es werden Vergleiche mit Bakterien angestellt, die unter Verwendung von Standardkulturtechniken identifiziert wurden.
Juni 2012

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zytokine
Zeitfenster: Juni 2012
Jedem Patienten werden Blutproben entnommen, um den Gehalt an verschiedenen Zytokinen zum Zeitpunkt der Probenentnahme zu messen
Juni 2012
Magen-Darm-Bakterienflora
Zeitfenster: Juni 2012
Jedem Patienten wird eine kleine Stuhlprobe entnommen, um die normale GI-Flora zu bestimmen, die bei Patienten mit schwerer Pankreatitis möglicherweise in die Bauchspeicheldrüse übergeht.
Juni 2012

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. August 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. März 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. März 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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