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FFR- oder OCT-Anleitung zur Revaskularisierung einer intermediären Koronarstenose mit Angioplastie (FORZA)

8. April 2013 aktualisiert von: Francesco Burzotta, Catholic University of the Sacred Heart
Ob Patienten mit angiographisch intermediären Koronarläsionen (AICL) revaskularisiert werden sollten, ist ein wichtiges klinisches Problem. Intravaskuläre Techniken (die entweder die Anatomie oder die funktionelle Wirkung von Koronarstenosen beurteilen) werden routinemäßig verwendet, um Koronarläsionen besser zu charakterisieren. Unter diesen bietet die fraktionierte Flussreserve (FFR) validierte funktionelle Einblicke, während die optische Kohärenztomographie (OCT) eine hochauflösende anatomische Bildgebung liefert. Beide Techniken können angewendet werden, um Entscheidungen über die Möglichkeit der Revaskularisierung von Patienten mit AICL zu leiten und das Ergebnis einer perkutanen Koronarintervention (PCI) zu optimieren. Unser Ziel ist es, die klinischen und wirtschaftlichen Auswirkungen der FFR- mit der OCT-Führung bei der perkutanen Behandlung von Patienten mit AICL zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

400

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Rome, Italien, 00168
        • Rekrutierung
        • Policlinico A. Gemelli. Università Cattolica del Sacro Cuore
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Einzelgefäßerkrankung mit intermediärer Koronararterienstenose
  • Mehrgefäßerkrankung nur mit multipler intermediärer Koronararterienstenose
  • Mehrgefäßerkrankung mit bereits behandelter angiographisch kritischer Stenose und mindestens einer intermediären Koronararterienstenose

Ausschlusskriterien:

  • Alter <18 Jahre oder Unmöglichkeit, eine informierte Einwilligung zu geben,
  • weibliches Geschlecht im gebärfähigen Alter,
  • Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten oder Faktoren, die die klinische Nachsorge erschweren (kein fester Wohnsitz usw.),
  • schlechte Herzfunktion, definiert als linksventrikuläre globale Ejektionsfraktion ≤ 30 %
  • Kürzlicher (< 7 Tage) Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung
  • Kürzlicher (< 48 Stunden) Myokardinfarkt ohne ST-Strecken-Hebung
  • vorausgegangener ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt im Versorgungsgebiet des untersuchten Gefäßes mit intermediärer Stenose
  • schwere Myokardhypertrophie (Interventrikelseptumdicke > 15 mm, EKG Sokolow-Kriterien erfüllt)
  • schwere Herzklappenerkrankung
  • Signifikante Veränderung der Thrombozytenzahl (< 100.000 Zellen/mm3 oder > 700.000 Zellen/mm3)
  • Magen-Darm-Blutungen, die innerhalb der letzten 4 Wochen operiert oder Bluttransfusionen erforderlich gemacht haben
  • Geschichte der Gerinnungspathologie
  • bekannte Überempfindlichkeit gegen Aspirin, Heparin, Kontrastmittel
  • fortgeschrittenes Nierenversagen mit glomerulärer Filtrationsrate < 30 ml/min
  • Läsionen in Koronararterien-Bypass-Transplantaten
  • Mehrgefäßerkrankung, die eine koronare Aorten-Bypass-Operation erfordert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: FFR-geführter PCI-Arm
Patienten mit angiographischer intermediärer Koronararterienstenose, die zur FFR-Bewertung randomisiert wurden. PCI nur durchgeführt, wenn FFR ≤ 0,80
FFR zur Beurteilung des Schweregrades der Koronararterienstenose und der Indikation zur Durchführung und eventuellen Optimierung einer perkutanen Koronarintervention
ACTIVE_COMPARATOR: OCT-geführter PCI-Arm

Patienten mit angiographischer intermediärer Koronararterienstenose, die für OCT randomisiert wurden. PCI wird durchgeführt, wenn:

  1. % Flächenstenose ≥75 %
  2. prozentuale Stenosefläche zwischen 50 und 75 % und minimale Lumenfläche < 2,5 mm2
  3. prozentualer Flächenstenose zwischen 50 und 75 % und größere Plaqueulzeration
OCT zur Beurteilung des Schweregrades der Koronararterienstenose und der Indikation zur Durchführung und eventuellen Optimierung einer perkutanen Koronarintervention

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von Angina, definiert als Seattle Angina Questionnaire-Score < 90 in der Angina-Häufigkeitsskala, nach 13 Monaten Follow-up nach dem Indexverfahren*
Zeitfenster: 13 Monate
* Im Falle einer absoluten Differenz der MACE-Rate von > 1 % zwischen den beiden Studienarmen ist der primäre Endpunkt: „Auftreten eines schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignisses und Angina pectoris, definiert als Seattle Angina Questionnaire-Score < 90 in der Angina-Häufigkeitsskala, nach 13 Monaten Nachverfolgung des Indexverfahrens"
13 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Auftreten von schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignissen und Angina pectoris, definiert als Seattle Angina Questionnaire-Score < 90 in der Angina-Häufigkeitsskala, nach 13 Monaten Follow-up nach dem Indexverfahren
Zeitfenster: 13 Monate
13 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Prozessbegleitende Kosten
Zeitfenster: 30 Tage
30 Tage
Prozessbegleitende Kosten
Zeitfenster: 13 Monate
13 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Francesco Burzotta, MD, PhD, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2013

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. April 2016

Studienabschluss (ERWARTET)

1. April 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. März 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. April 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

4. April 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

9. April 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. April 2013

Zuletzt verifiziert

1. April 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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