Ramipril zur Behandlung von Oligospermie

Ungefähr die Hälfte aller Unfruchtbarkeitsprobleme werden durch männliche Faktoren verursacht. Diese Männer machen 17 % der Patienten in der primären Gesundheitsversorgung aus, die Hilfe wegen Unfruchtbarkeit suchen. Oligospermie (niedrige Spermienzahl) unbekannter Ursache tritt bei bis zu 60 % der Männer mit ungeklärter Unfruchtbarkeit auf. Bestimmte Gruppen von Patienten mit Oligospermie können Kinder zeugen, aber diejenigen mit Unfruchtbarkeit stellen seit langem eine große therapeutische Herausforderung dar. Eine Vielzahl von empirischen unspezifischen Behandlungen wurde verwendet, um zu versuchen, ihre Sameneigenschaften und Fruchtbarkeit zu verbessern. In der Vergangenheit wurden Androgene als Behandlung vorgeschlagen; Es wurde jedoch festgestellt, dass exogenes Testosteron eine negative Rückkopplung auf die Hypophysen-Gonaden-Achse ausübt und dadurch die Sekretion des follikelstimulierenden Hormons (FSH) und des luteinisierenden Hormons (LH) unterdrückt und sich dann nachteilig auf die Spermienproduktion auswirkt. Andere Behandlungsmodalitäten wie Clomifencitrat, Tamoxifen, rekombinantes FSH, Zink, Selen und L-Carnitin wurden mit minimalem Erfolg ausprobiert. In der vorliegenden Studie schlagen wir die Verwendung eines Angiotensin-Converting-Enzyme-Inhibitors (ACEI) zur Behandlung von Oligospermie vor. Eine kürzlich veröffentlichte Pilotstudie zeigte, dass die Verwendung von Lisinopril die Spermienquantität und -qualität bei oligospermischen Männern verbesserte. ACEI sind kostengünstig, sicher, weit verbreitet und könnten, wenn sie bei der Verbesserung der Spermienproduktion und -qualität wirksam sind, Paare von invasiven Eingriffen abhalten.