Ramipril para el tratamiento de la oligospermia

Aproximadamente la mitad de todos los problemas de infertilidad son causados ​​por factores masculinos. Estos hombres representan el 17% de los pacientes en el nivel de atención primaria de salud que buscan ayuda por infertilidad. La oligospermia (recuento bajo de espermatozoides) de causa desconocida ocurre en hasta el 60 % de los hombres con infertilidad inexplicable. Cierto grupo de pacientes con oligospermia puede engendrar hijos, pero aquellos con infertilidad han planteado durante mucho tiempo un gran desafío terapéutico. Se han utilizado una variedad de tratamientos empíricos no específicos, en un intento de mejorar sus características seminales y fertilidad. En el pasado, se sugirieron los andrógenos como tratamiento; sin embargo, se descubrió que la testosterona exógena ejerce una retroalimentación negativa sobre el eje pituitario-gonadal y, por lo tanto, suprime la secreción de la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH) y luego afecta negativamente la producción de esperma. Se han probado otras modalidades de tratamiento como el citrato de clomifeno, el tamoxifeno, la FSH recombinante, el zinc, el selenio y la L-carnitina con un éxito mínimo. En el presente estudio proponemos el uso de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) para el tratamiento de la oligospermia. Un estudio piloto publicado recientemente mostró que el uso de lisinopril mejoró la cantidad y la calidad del esperma en hombres oligospérmicos. Los ACEI son económicos, seguros, ampliamente disponibles y, si son efectivos para mejorar la producción y la calidad del esperma, podrían evitar que las parejas se sometan a procedimientos invasivos.