- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01921894
Vitamin D und schwere Asthma-Exazerbationen (SAVED-P)
Eine Phase-I-Studie für Kinder mit Vitamin-D-Mangel und hohem Risiko schwerer Asthma-Exazerbationen
Ziel dieser Vitamin-D-Studie ist es, sowohl die Sicherheit als auch die Wirksamkeit potenzieller Dosen (2.000 IE/Tag und 4.000 IE/Tag) bei der Anhebung des Vitamin-D-Spiegels auf einen normalen Bereich in kurzer Zeit (z. B. 4 Wochen oder weniger) zu bewerten ) im Vergleich zu 200 IE/Tag.
Bei Kindern mit Vitamin-D-Mangel oder -Mangel, bei denen das Risiko schwerer Asthma-Exazerbationen besteht, gehen wir davon aus, dass sowohl eine Vitamin-D-Supplementierung mit 4.000 IE/Tag als auch mit 2.000 IE/Tag sicher normale Vitamin-D-Spiegel erreichen wird, dass jedoch die höhere Dosis (4.000 IE/Tag) sicher zu einem normalen Vitamin-D-Spiegel führt /Tag) führt dazu, dass ein größerer Anteil der Probanden dieses Niveau nach 4 und 8 Wochen erreicht.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Asthma ist in den Vereinigten Staaten und weltweit ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit. Schwere Krankheitsverschlimmerungen sind für den Großteil der durch Asthma verursachten Kosten in den Vereinigten Staaten verantwortlich. Vitamin D ist ein essentieller Nährstoff mit erheblicher immunmodulatorischer Wirkung. Die Beobachtung, dass Vitamin-D-Mangel und Asthma gemeinsame Risikofaktoren wie städtischer Wohnort, Fettleibigkeit und afroamerikanische ethnische Zugehörigkeit haben, hat großes Interesse an der Erforschung eines Zusammenhangs zwischen diesen beiden Erkrankungen geweckt.
Hierbei handelt es sich um eine 8-wöchige randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie mit Vitamin D3 (2.000 IE/Tag und 4.000 IE/Tag), um eine ausreichende Vitamin-D-Senkung (ein Serum-25(OH)D ≥30 ng/ml in 60 Schulklassen) zu erreichen. Kinder im Alter von 6 bis 14 Jahren, die einen Vitamin-D-Mangel haben (Serum 25(OH)D <30 ng/ml) und bei denen das Risiko schwerer Asthma-Exazerbationen besteht, deren Asthma jedoch mit einer mittleren inhalierten Dosis gut kontrolliert werden kann Kortikosteroid (ICS) am Ende einer 4-wöchigen Einlaufphase.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 6 Jahre alt und jünger als 15 Jahre sein
- Beim Arzt wurde Asthma diagnostiziert
- Einnahme einer mittleren Dosis ICS (z.B. Fluticason 220 µg BID) zur täglichen Asthmakontrolle für mindestens 6 Monate im Vorjahr.
- Im vergangenen Jahr eine schwere Asthma-Exazerbation erlitten haben, definiert als Besuch in der Notaufnahme, Krankenhausaufenthalt oder außerplanmäßiger Klinikbesuch wegen Asthma, der zu intramuskulären, intravenösen oder oralen Steroiden führte.
- Sie haben eine bronchodilatatorische Reaktionsfähigkeit (BDR, ein Anstieg des FEV1 um ≥ 12 % gegenüber dem Ausgangswert nach Verabreichung von inhaliertem Albuterol) oder (falls kein BDR) eine erhöhte Reaktionsfähigkeit der Atemwege auf eine Methacholin-Provokation
- Sie haben einen Vitamin-D-Mangel (Serum-Vitamin-D-Spiegel (25(OH)D) <30 ng/ml)
- Lassen Sie seine/ihre Eltern eine freiwillige schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie erteilen
Ausschlusskriterien:
- Andere chronische Atemwegserkrankungen als Asthma (z. B. Bronchiektasen).
- Schweres Asthma, nachgewiesen durch eines der folgenden Anzeichen: a) chronischer Bedarf an anderen Medikamenten als der Einzeltherapie und inhalativen β2-Agonisten, b) jederzeitige Intubation wegen Asthma und c) ≥2 Krankenhausaufenthalte oder ≥6 schwere Asthma-Exazerbationen in das vorherige Jahr
- Vorgeschichte des Zigarettenrauchens im Vorjahr oder früheres Rauchen, wenn ≥5 Packungsjahre
- Leber- oder Nierenerkrankungen, metabolische Rachitis, malabsorptive Störungen oder andere chronische Erkrankungen, die den Vitamin-D-Stoffwechsel beeinträchtigen würden
- Immunschwäche, Gaumenspalte oder Down-Syndrom, die das Risiko von Atemwegsinfektionen beim Kind erhöhen können
- Behandlung mit Antikonvulsiva oder pharmakologischen Dosen von Vitamin D (≥ 1.000 IE/Tag Vitamin D2 oder D3)
- Chronische orale Kortikosteroidtherapie
- Unfähigkeit, eine akzeptable Spirometrie durchzuführen
- Einsatz von Prüftherapien oder Teilnahme an klinischen Studien 30 Tage vor oder während der Studiendauer
- Serumkalzium >10,8 mg/dl
- Serum 25(OH) D <10 ng/ml (schwerer Vitamin-D-Mangel)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Cholecalciferol 4000 IE
Cholecalciferol 4000 IE orale Kautablette einmal täglich für 8 Wochen
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Vitamin-D-Supplementierung mit entweder 2.000 IE/Tag oder 4.000 IE/Tag im Vergleich zu Vitamin-D3-Supplementierung mit 200 IE/Tag.
Andere Namen:
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Experimental: Cholecalciferol 2000 IE
Cholecalciferol 2000 IE orale Kautablette einmal täglich für 8 Wochen
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Vitamin-D-Supplementierung mit entweder 2.000 IE/Tag oder 4.000 IE/Tag im Vergleich zu Vitamin-D3-Supplementierung mit 200 IE/Tag.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Cholecalciferol 200 IE
Cholecalciferol 200 IE orale Kautablette einmal täglich für 8 Wochen
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Vitamin-D-Supplementierung mit entweder 2.000 IE/Tag oder 4.000 IE/Tag im Vergleich zu Vitamin-D3-Supplementierung mit 200 IE/Tag.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit ausreichenden Vitamin-D-Spiegeln (≥30 ng/ml) nach 8 Wochen Supplementierung
Zeitfenster: 8 Wochen
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Das primäre Ergebnis der vorgeschlagenen Studie wird ein ausreichender Vitamin-D-Spiegel (≥30 ng/ml) nach 8-wöchiger Supplementierung sein
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8 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit Vitamin-D-Mangel (Vitamin D ≥30 ng/ml) nach 4 Wochen Supplementierung
Zeitfenster: 4 Wochen
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Das Ergebnis ist definiert als die Anzahl der Teilnehmer mit einem ausreichenden (≥30 ng/ml) Vitamin-D-Spiegel nach 8-wöchiger Nahrungsergänzung
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit Vitamin-D-Toxizität
Zeitfenster: 8 Wochen
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Teilnehmer mit Vitamin-D-Toxizität, Hyperkalzämie (>10,8 mg/dl)
und/oder ein erhöhtes Ca/Cr-Verhältnis im Urin (>0,37)
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8 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit erhöhtem Calcium/Kreatinin-Verhältnis im Urin
Zeitfenster: 4 und/oder 8 Wochen
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Erhöhtes Calcium/Kreatinin-Verhältnis im Urin, definiert als UCa/UCr > 0,37 nach entweder 4-wöchiger oder 8-wöchiger Nahrungsergänzung
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4 und/oder 8 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit FEV1 < 80 % des Vorhergesagten
Zeitfenster: 8 Wochen
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Forciertes Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1) als vorhergesagter Prozentsatz (wobei Referenzwerte entsprechend dem Alter, Geschlecht und der ethnischen Zugehörigkeit des Kindes verwendet werden).
|
8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Juan C Celedon, M.D., Dr.P.H., University of Pittsburgh
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Erkrankungen des Immunsystems
- Lungenkrankheit
- Überempfindlichkeit, sofort
- Bronchialerkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Überempfindlichkeit der Atemwege
- Überempfindlichkeit
- Asthma
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Mikronährstoffe
- Vitamine
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Vitamin-D
- Cholecalciferol
Andere Studien-ID-Nummern
- SAVED-P
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