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Geschlechts-/Geschlechtsunterschiede in Bezug auf Risiko und Belastbarkeit gegenüber PTBS; Auswirkungen von Oxytocin

16. November 2018 aktualisiert von: Megan Moran-Santa Maria

Der Zweck der Studie ist es, fMRI zu verwenden, um die Amygdala-Reaktion auf ängstliche Gesichter bei Männern und Frauen mit und ohne PTSD zu untersuchen, die ein Kindheitstrauma erlebt haben. Die Studie wird auch die Wirkungen von Oxytocin und Placebo auf die Amygdala-Reaktion vergleichen und die Wechselwirkung von Oxytocin-Plasmaspiegel und Amygdala-Reaktion bei Männern und Frauen mit und ohne PTBS, die ein Kindheitstrauma erlebt haben, untersuchen.

Hypothese 1: Die Amygdala-Reaktion wird bei Probanden mit PTBS stärker sein als bei resilienten Probanden, und es werden keine geschlechtsspezifischen Unterschiede im Ausmaß der Reaktion gefunden.

Hypothese 2A: Als Reaktion auf OT zeigen Frauen eine stärkere Reduktion der Amygdala-Reaktion als Männer.

Hypothese 2B: Als Reaktion auf OT zeigen Frauen mit PTBS eine stärkere Reduktion der Amygdala-Reaktion im Vergleich zu Frauen ohne PTBS.

Hypothese 3A: Frauen mit PTSD haben im Vergleich zu Männern mit PTSD und Frauen und Männern ohne PTSD niedrigere OT-Spiegel im Plasma.

Hypothese 3B: Plasma-OT-Spiegel werden umgekehrt mit Amygdala korreliert sein, die auf ängstliche Gesichter bei Frauen reagiert, aber nicht bei Männern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

38

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
        • Clinical Neurosciences Division-Medical University of South Carolina

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

  1. Alter 18-60.
  2. Probanden, die in mindestens einem der fünf Traumabereiche des Childhood Trauma Questionnaire mittel bis schwer (> 3) bewertet wurden.
  3. Die Probanden müssen ein oder mehrere Ereignisse erlebt, miterlebt oder konfrontiert haben, die den tatsächlichen oder drohenden Tod oder eine schwere Verletzung oder eine Bedrohung der körperlichen Unversehrtheit von sich selbst oder anderen beinhalteten, und die Reaktion der Person beinhaltete intensive Angst, Hilflosigkeit und/oder Entsetzen (Kriterium A DSM-IV für PTSD), vor dem 18. Lebensjahr.

Ausschlusskriterien

  1. Personen mit Anzeichen oder Vorgeschichte von Kopfverletzungen, neurologischen Störungen, Krampfanfällen, Bewusstlosigkeit oder anderen schwerwiegenden medizinischen Störungen.
  2. Probanden mit aktueller (letzter 90 Tage) psychotischer Störung oder bipolarer affektiver Störung.
  3. Probanden mit Missbrauch psychoaktiver Substanzen innerhalb der letzten 30 Tage, wie durch Probandenbericht oder Urin-Drogenscreening belegt.
  4. Frauen, die schwanger sind oder stillen.
  5. Frauen, die postmenopausal sind oder eine vollständige Hysterektomie hatten.
  6. Probanden mit einem BMI von über 35.
  7. Probanden, die nicht bereit sind, in den 24 Stunden vor den Studienbesuchen auf Alkohol und Koffein und in den 72 Stunden vor den Studienbesuchen auf den Konsum illegaler Drogen zu verzichten.
  8. Personen mit Eisenmetallimplantaten oder Herzschrittmachern.
  9. Personen, die klaustrophobisch sind.
  10. Probanden, die in den 30 Tagen vor der Studie endokrine oder kardiovaskuläre Medikamente (außer Blutdruckmedikamenten) einnehmen.
  11. Probanden mit einem postiven Alkoholtester oder Urin-Drogenscreening. Gruppe – Spezifische Einschluss-/Ausschlusskriterien Personen mit PTBS Einschlusskriterien

1. Die Probanden müssen die DSM-IV-Kriterien für aktuelle (d. h. letzte 6 Monate) PTSD erfüllen. 2. Die Probanden können auch die Kriterien für eine Stimmungsstörung (außer bipolare affektive Störung, siehe Ausschlusskriterien) oder andere Angststörungen (Panikstörung, Agoraphobie, soziale Phobie, generalisierte Angststörung oder Zwangsstörung) oder vergangene (> 90 Tage) erfüllen Alkoholabhängigkeit. Die Einbeziehung von Personen mit affektiven und anderen Angststörungen ist aufgrund der ausgeprägten Häufigkeit der Koexistenz von Stimmungs- und anderen Angststörungen bei Patienten mit PTBS unerlässlich (Brady, Killeen, Brewerton & Lucerini, 2000; Kessler, Chiu, Demler, Merikagas & Walters, 2005).

Ausschlusskriterien

  1. Wie oben.
  2. Substanzabhängigkeit innerhalb des letzten Jahres, außer Nikotin oder Alkohol. Einschlusskriterien für widerstandsfähige Kontrollen

1. Wie oben. Ausschlusskriterien

1. Probanden, die die Kriterien für aktuelle oder vergangene (d. h. letzte 90 Tage) Stimmungs- oder Angststörungen der Achse I (einschließlich PTBS und Depression) erfüllen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: PTSD-Placebo Tag 1, Oxytocin Tag 2
Die PTSD-Teilnehmer verabreichen sich am Tag 1 der Studienverfahren um 10:30 Uhr selbst ein passendes Placebo (das alle Inhaltsstoffe außer OT enthält), etwa 45 Minuten vor den Scan-Sitzungen. Diese Dosis und der Verabreichungszeitpunkt wurden basierend auf ähnlichen fMRT-Studien ausgewählt (Domes, et al., 2007; Domes, et al., 2010; Kirsch, et al., 2005).
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung
Experimental: PTSD Oxytocin Tag 1, Placebo Tag 2
Teilnehmer mit PTBS verabreichen sich am Tag 1 der Studienverfahren um 10:30 Uhr etwa 45 Minuten vor den Scan-Sitzungen selbst 24 IE OT-Nasenspray. Diese Dosis und der Verabreichungszeitpunkt wurden basierend auf ähnlichen fMRT-Studien ausgewählt (Domes, et al., 2007; Domes, et al., 2010; Kirsch, et al., 2005).
Andere Namen:
  • Pitocin
Placebo-Komparator: Belastbares Placebo Tag 1, Oxytocin Tag 2
Widerstandsfähige Kontrollpersonen verabreichen sich am Tag 1 der Studienverfahren um 10:30 Uhr selbst ein passendes Placebo-Spray, etwa 45 Minuten vor den Scan-Sitzungen. Diese Dosis und der Verabreichungszeitpunkt wurden basierend auf ähnlichen fMRT-Studien ausgewählt (Domes, et al., 2007; Domes, et al., 2010; Kirsch, et al., 2005).
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung
Experimental: Belastbares Oxytocin Tag 1, Placebo Tag 2
Widerstandsfähige Kontrollpersonen verabreichen sich am Tag 1 der Studienverfahren um 10:30 Uhr etwa 45 Minuten vor den Scan-Sitzungen selbst 24 IE OT-Nasenspray. Diese Dosis und der Verabreichungszeitpunkt wurden basierend auf ähnlichen fMRT-Studien ausgewählt (Domes, et al., 2007; Domes, et al., 2010; Kirsch, et al., 2005).
Andere Namen:
  • Pitocin

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Amygdala-Aktivierung – Oxy minus Placebo
Zeitfenster: Tag 1 und 2
Die fette Signalantwort auf die Gesichtserkennungsaufgabe wurde zwischen der Gabe von Oxytocin und Kochsalzlösung verglichen. Teilnehmer mit PTSD und Resilient Controls wurden jeweils 2 Sätzen von Scanverfahren unterzogen, eines mit Placebo und eines mit Oxytocin. Die Teilnehmer erhielten nach dem Zufallsprinzip Oxytocin an Tag 1 oder Tag 2 und Placebo am gegenüberliegenden Tag, um Crossover-Effekte abzuschwächen. Das Ergebnismaß ist die Änderung der fetten Signalantwort zwischen den zwei Tagen; Die fettgedruckte Signalantwort auf Placebo wurde von der fettgedruckten Signalantwort auf Oxytocin subtrahiert, um den Änderungswert zu erhalten.
Tag 1 und 2

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Megan Moran- Santa Maria, PhD, Medical University of South Carolina

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Oktober 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Oktober 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. Oktober 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Dezember 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. November 2018

Zuletzt verifiziert

1. November 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1R21MH099619-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)

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