- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02068794
MV-NIS-infizierte mesenchymale Stammzellen bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierendem Ovarial-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs
Phase-I/II-Studie zur intraperitonealen Verabreichung von aus Fettgewebe gewonnenen mesenchymalen Stammzellen, die mit einem NIS-exprimierenden Derivat infiziert sind, das aus einem gentechnisch veränderten Stamm des Masernvirus hergestellt wurde, bei Patientinnen mit rezidivierendem Eierstockkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Rezidivierendes Eileiterkarzinom
- Rezidivierendes Ovarialkarzinom
- Rezidivierendes primäres Peritonealkarzinom
- Endometrioides Adenokarzinom der Eierstöcke
- Ovariales seromuzinöses Karzinom
- Ovariales undifferenziertes Karzinom
- Klarzelliges Adenokarzinom der Eierstöcke
- Muzinöses Adenokarzinom der Eierstöcke
- Übergangszellkarzinom des Eileiters
- Eierstock-Übergangszellkarzinom
- Klarzelliges Adenokarzinom des Eileiters
- Endometrioides Adenokarzinom des Eileiters
- Muzinöses Adenokarzinom des Eileiters
- Seröses Adenokarzinom des Eileiters
- Eileiter undifferenziertes Karzinom
- Bösartiger Eierstock-Brenner-Tumor
- Seröses Adenokarzinom der Eierstöcke
- Primäres peritoneales seröses Adenokarzinom
Intervention / Behandlung
- Sonstiges: Labor-Biomarker-Analyse
- Verfahren: Magnetresonanztomographie
- Verfahren: Computertomographie
- Verfahren: Sammlung von Bioproben
- Verfahren: Echokardiographie
- Verfahren: Multigated Acquisition Scan
- Verfahren: Mesenchymale Stammzelltransplantation
- Biologisch: Onkolytisches Masernvirus, das den Symporter für thyroidales Natriumiodid codiert
- Verfahren: Thorax-Radiographie
- Verfahren: Einzelphotonentomographie und Computertomographie-Scan
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) der intraperitonealen Verabreichung eines genetisch manipulierten Edmonston-Masernvirus zur Produktion von Natriumjod-Symporter (NIS) (Masernvirus [MV]-NIS) bei Patientinnen mit rezidivierendem Ovarialkarzinom, abgegeben durch Fettgewebe abgeleitete mesenchymale Stammzellen (MSC). (Phase I)II. Bewertung des 12-Monats-Gesamtüberlebens von Patienten, die mit diesem Regime behandelt wurden. (Phase II)
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Um die Verträglichkeit dieses Regimes zu beurteilen. (Phase II)II. Bewertung des progressionsfreien 4-Monats-Überlebens von Patienten, die mit diesem Regime behandelt wurden. (Phase II) III. Bewertung der Ansprechrate, des progressionsfreien Überlebens und des Gesamtüberlebens von Patienten, die mit diesem Regime behandelt wurden. (Phase II)
ÜBERSETZUNGSZIELE:
I. Bewertung des zeitlichen Verlaufs der viralen Genexpression und Viruseliminierung und Bioverteilung viral infizierter Zellen zu verschiedenen Zeitpunkten nach der Infektion mit MV-NIS im Vergleich zu MSC-übertragenem MV-NIS unter Verwendung von Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT)/Computertomographie ( CT) Bildgebung. (Phase II)II. Zur Beurteilung von Virämie, Virusreplikation und Masernvirus-Ausscheidung/Persistenz nach intraperitonealer Verabreichung. (Phase II) III. Beurteilung der humoralen und zellulären Immunantwort auf das injizierte Virus. (Phase II)IV. Vorläufige Beurteilung der Entwicklung einer Antitumor-Immunantwort. (Phase II)
ÜBERBLICK: Dies ist eine Phase-I-Dosiseskalationsstudie, gefolgt von einer Phase-II-Studie.
Patienten erhalten intraperitoneal (IP) über 30 Minuten am Tag 1 von Zyklus 1 onkolytische Masernviren, die für den Schilddrüsen-Natriumiodid-Symporter kodieren, und MV-NIS-infizierte mesenchymale Stammzellen (MSC) (wenn MSC nicht verfügbar sind, kann MV-NIS allein verabreicht werden) IP über 30 Minuten nachfolgender Zyklen. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten bis zu 5 Jahre lang alle 6 Monate nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Haben müssen:
- Wiederkehrender oder fortschreitender Eierstockkrebs, primärer Bauchfellkrebs oder Eileiterkrebs nach vorheriger Behandlung mit Platin und Taxanen
- Histologische Bestätigung des ursprünglichen Primärtumors
- Vorherige bilaterale Ovarektomie
- Die folgenden histologischen Epithelzelltypen sind geeignet: seröses Adenokarzinom, endometrioides Adenokarzinom, muzinöses Adenokarzinom, undifferenziertes Karzinom, klarzelliges Adenokarzinom, gemischtes Epithelkarzinom, Übergangszellkarzinom, bösartiger Brenner-Tumor oder nicht anders spezifiziertes Adenokarzinom (NOS)
- Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1, 2
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1500/uL (erhalten =< 7 Tage vor der Registrierung)
- Blutplättchen (PLT) >= 100.000/uL (erhalten =< 7 Tage vor der Registrierung)
- Gesamtbilirubin =< obere Normalgrenze (erhalten =< 7 Tage vor Registrierung)
- Aspartat-Aminotransferase (AST) = < 2 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (erhalten = < 7 Tage vor der Registrierung)
- Kreatinin =< 1,5 x ULN (erhalten =< 7 Tage vor Registrierung)
- Hämoglobin (Hgb) >= 9,0 g/dL (erhalten =< 7 Tage vor Registrierung)
- Normale Herzfunktion, definiert durch eine normale Ejektionsfraktion durch Multi-Gated Acquisition Scan (MUGA) oder Echokardiogramm
- Geben Sie eine informierte schriftliche Einwilligung ab
- Bereit, zur Nachsorge in die Mayo Clinic Rochester zurückzukehren
- Lebenserwartung >= 12 Wochen
- Bereit, alle biologischen Proben gemäß dem Protokoll bereitzustellen
- Messbare Erkrankung durch Untersuchung oder CT-Scan oder bei Patienten mit Krebsantigen (CA)-125-Erhöhung oder mit mikroskopischem Rest, aber ohne messbare Erkrankung in der Bildgebung, Bereitschaft zur Laparoskopie zur Bewertung des Behandlungseffekts, wenn nach 6 Behandlungszyklen keine radiologische Progression auftritt
- CD4-Zellzahl >= 200/uL oder >= 15 % der peripheren Blutlymphozyten
Ausschlusskriterien:
- Epitheltumoren mit geringem bösartigem Potenzial, Stromatumoren und Keimzelltumoren der Eierstöcke
- Bekannte Standardtherapie für die Erkrankung des Patienten, die potenziell kurativ ist oder definitiv geeignet ist, die Lebenserwartung zu verlängern; Patienten werden ausgeschlossen, wenn dies ihr erster Rückfall ist und sie > 6 Monate nach Abschluss der primären (adjuvanten) Chemotherapie wieder aufgetreten sind
- Aktive Infektion = < 5 Tage vor Registrierung
- Vorgeschichte von Tuberkulose oder Vorgeschichte von Tuberkulose-Hauttest Positivität von gereinigten Proteinderivaten (PPD).
- Anamnese anderer bösartiger Erkrankungen = < 5 Jahre vor der Registrierung, mit Ausnahme von Nicht-Melanom-Hautkrebs, Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses und duktalem Carcinoma in situ (DCIS)
Eine der folgenden Vortherapien:
- Chemotherapie =< 3 Wochen vor Anmeldung
- Immuntherapie = < 4 Wochen vor der Registrierung
- Biologische Therapie =< 4 Wochen vor Anmeldung
- Umfangreiche Bauchchirurgie, wenn sie Enterotomie(n) beinhaltet = < 3 Wochen vor der Registrierung; Dieses Kriterium gilt nicht für die Platzierung des peritonealen Port-A-Cath oder die Lyse von Adhäsionen zum Zeitpunkt der Registrierung
- Jegliche Virus- oder Gentherapie vor der Registrierung
- Strahlentherapie des Bauches oder des Beckens
- Klassifikation III oder IV der New York Heart Association, bekannte symptomatische koronare Herzkrankheit oder Symptome einer koronaren Herzkrankheit bei Systemüberprüfung oder bekannte Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern oder supraventrikuläre Tachykardie [SVT])
- Andere Herz- oder Lungenerkrankungen, die nach Ermessen des Prüfarztes die Behandlungssicherheit beeinträchtigen können
- Blutproduktunterstützung erforderlich
- Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS) oder Anfallsleiden
- Humanes Immundefizienzvirus (HIV)-positives Testergebnis oder andere Immunschwäche in der Vorgeschichte
- Geschichte der Organtransplantation
- Chronische Hepatitis B oder C in der Vorgeschichte
- Andere gleichzeitige Chemotherapie, Immuntherapie, Strahlentherapie oder eine Begleittherapie, die als Prüftherapie betrachtet wird (verwendet für eine nicht von der Food and Drug Administration [FDA] zugelassene Indikation und im Zusammenhang mit einer Forschungsuntersuchung)
- Intraabdominelle Erkrankung > 8 cm Durchmesser zum Zeitpunkt der Registrierung, intrahepatische Erkrankung oder Erkrankung jenseits der Bauchhöhle; Patienten mit intraabdominaler Lymphknotenbeteiligung sind auf der Grundlage von Bioverteilungsdaten geeignet, die auf eine Virusausbreitung in Lymphknoten nach intraperitonealer Verabreichung hindeuten
- Behandlung mit oralen/systemischen Kortikosteroiden, mit Ausnahme von topischen oder inhalativen Steroiden
- Exposition gegenüber Haushaltskontakten = < 15 Monate alt oder Haushaltskontakt mit bekannter Immunschwäche
- Allergie gegen Masern-Impfstoff oder schwere Reaktion auf eine frühere Masern-Impfung in der Vorgeschichte
- Allergie gegen Jod; dies schließt Reaktionen auf intravenöse Kontrastmittel nicht ein
- Alle anderen Pathologien oder Zustände, die nach Ansicht des Hauptprüfers die Behandlungssicherheit beeinträchtigen könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlung (MV-NIS-infizierte mesenchymale Stammzellen)
Die Patienten erhalten IP über 30 Minuten am Tag 1 von Zyklus 1 und MV-NIS-infiziertes MSC (wenn MSC nicht verfügbar sind, kann MV-NIS allein verabreicht werden) IP über 30 Minuten in den folgenden Zyklen. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt. Darüber hinaus werden die Patienten vor der Registrierung und Blutentnahme einer ECHO- oder MUGA-Untersuchung unterzogen. Außerdem werden während der gesamten Studie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, SPECT/CT, CT oder MRT durchgeführt. |
Korrelative Studien
Unterziehe dich einer MRT
Andere Namen:
Unterziehe dich einer CT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
Unterziehen ECHO
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich MUGA
Andere Namen:
Gegebene IP
Gegebene IP
Andere Namen:
Unterziehe dich einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer SPECT/CT
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zählung von Teilnehmern, die eine DLT erleben
Zeitfenster: 28 Tage
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Die maximal tolerierte Dosis wird als Dosisspiegel unter der niedrigsten Dosis definiert, die bei mindestens einem Drittel der Patienten (mindestens 2 von maximal 6 neuen Patienten) eine Dosislimit-Toxizität (DLT) induziert.
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28 Tage
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Gesamtüberleben nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Anteil der Patienten, die nach 12 Monaten nach der Registrierung befolgt und lebendig wurden.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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4 -monatige Progression freie Überlebensrate
Zeitfenster: 4 Monate
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Definiert als Anteil der lebenden und progressionen Patienten nach 4 Monaten.
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4 Monate
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Gesamtüberleben (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Definiert als die Zeitdauer von der Studienregistrierung bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund.
Die Verteilung der Überlebenszeit wird unter Verwendung von Kaplan-Meier-Überlebenskurven und Logrank-Tests geschätzt.
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Bis zu 5 Jahre
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Progressionsfreies Überleben (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeitdauer von der Studienregistrierung bis zum ersten des Todes aufgrund jeglicher Ursache oder eines Fortschreitens.
Die Verteilung von PFS wird unter Verwendung von Kaplan-Meier-Überlebenskurven und Logrank-Tests geschätzt.
Darüber hinaus werden Vergleiche von PFs bei Patienten mit MV-NIS/MSC an Patienten durchgeführt, die in der vorherigen MV-CEA- und MV-NIS-Studie auf explorative Weise aufgenommen wurden.
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Bis zu 5 Jahre
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Tumor Response
Zeitfenster: 5 years
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A confirmed tumor response is defined to be a CR or PR noted as the objective status on 2 consecutive evaluations at least 4 weeks apart.
All patients meeting the eligibility criteria who have signed a consent form and have begun treatment will be evaluable for response.
CR(complete response) is determined by the disappearance of all target lesions and normalization of CA125 if elevated at baseline.
PR(partial response) is determined by at least 30% decrease in the sum of the longest diameter (LD) of target lesion taking as reference the baseline sum LD.
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5 years
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeitverlauf der viralen Genexpression (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Virus -Eliminierung und Bioverteilung von viral infizierten Zellen durch einzelne Photonenemissions -Computertomographie -Bildgebung (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Inzidenz von Virämie (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Inzidenz der Virusreplikation (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Masernvirusabschüttung/Persistenz nach intraperitonealer Verabreichung (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Humorale Immunantwort auf das injizierte Virus (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Zelluläre Immunantwort auf das injizierte Virus (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Antitumor -Immunantwort (Phase II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Beschreibende Statistiken und einfache Streuung bilden die Grundlage für die Darstellung dieser Daten.
Korrelationen zwischen diesen Laborwerten und anderen Ergebnismaßnahmen werden unter Verwendung von Spearman-Koeffizienten, Chi-Quadrattests, Wilcoxon-Rang-Summen-Tests, Kaplan-Meier-Kurven und Cox-Proportional-Gefahrenmodellen durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Evanthia Galanis, MD, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
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- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
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- Physikalische Phänomene
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- Spektrumanalyse
- Elektromagnetische Phänomene
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- Biologische Therapie
- Elektromagnetische Strahlung
- Strahlung
- Strahlung, ionisieren
- Stammzelltransplantation
- Handhabung von Proben
- Magnetresonanzspektroskopie
- Röntgenaufnahmen
- Transplantation mesenchymaler Stammzellen
Andere Studien-ID-Nummern
- MC1266 (Mayo Clinic)
- P50CA136393 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- R01CA200507 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- R01CA136547 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 12-007859 (Andere Kennung: Mayo Clinic Institutional Review Board)
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