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RCT der Nachsorge nach Kataraktextraktion

27. November 2024 aktualisiert von: Torbay and South Devon NHS Foundation Trust

Randomisierte Studie mit vier- bis sechswöchigen Nachsorgeuntersuchungen im Vergleich zu keiner medizinischen Nachuntersuchung nach einer unkomplizierten Kataraktextraktion

Zweck:

Es sollte die Sicherheit des Weglassens der routinemäßigen postoperativen Nachuntersuchung in der Augenklinik nach einer Phakoemulsifikations-Kataraktoperation untersucht werden.

Hintergrund:

Etwa 300.000 Kataraktextraktionen werden jährlich im NHS in England durchgeführt, was eine ähnliche Anzahl von postoperativen Besuchen erfordert, von denen die meisten zu keiner Änderung des Managements führen. Eine konservative Schätzung, dass 70 % der Besuche unnötig sind, deutet auf eine potenzielle Einsparung für den NHS von etwa 10 Mio. £ pro Jahr hin.

Was gehört dazu:

Die Studie umfasst einige Fragebögen während der Studiendauer. Dazu gehören Fragebögen zur Lebensqualität des Patienten (durchgeführt vor der Operation und in der 3-Monats-Forschungsklinik) und ein Fragebogen zur Patientenzufriedenheit. Es gibt auch eine Forschungsklinik 3 Monate nach der Operation.

Was sind die Risiken/Vorteile:

Es gibt keine wirklichen persönlichen Vorteile für die Patienten in der Studie. Ziel der Studie ist es, sehr wichtige Informationen zur Sicherheit der Entlassung von Patienten unmittelbar nach der Operation zu liefern. Die Studie könnte jedoch potenziell viele tausend unnötige Krankenhausbesuche pro Jahr einsparen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Methode:

Die vorgestellte Methode basiert auf der Methode, die von einem der Antragsteller in einer früheren Studie zur postoperativen Nachuntersuchung am ersten Tag nach einer Kataraktoperation erfolgreich angewendet wurde, die von Experten begutachtet und in der wissenschaftlichen Literatur veröffentlicht wurde. Ein früherer Entwurf wurde einem Patientengremium vorgelegt und profitiert von einer externen Überprüfung durch eine potenzielle Lenkungsgruppe.

Patienten, die sich einer routinemäßigen elektiven Phakoemulsifikations-Kataraktoperation unterziehen, werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Routineuntersuchung 4-6 Wochen nach der Operation (Routineversorgung) zugewiesen oder unmittelbar nach der Operation aus dem Kataraktdienst entlassen. Allen Patienten wird empfohlen, ihren eigenen Optiker nach 4-6 Wochen für eine neue Brille aufzusuchen, falls angemessen, und sie werden dann 3 Monate nach der Operation in einer Forschungsklinik überprüft.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene >= 40 Jahre
  • Geplant für eine Kataraktoperation am Tag
  • In der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben

Ausschlusskriterien:

  • Kann keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
  • Unfähig, ihre Optikerstelle operativ aufzusuchen
  • Patienten mit okulärer Komorbidität, die möglicherweise von einer Kataraktoperation betroffen sind oder die innerhalb von drei Monaten nach ihrer Operation überwacht werden müssen (einschließlich signifikanter diabetischer Retinopathie, feuchter altersbedingter Makuladegeneration (AMD) unter Behandlung, schweres Glaukom/Glaukom im Endstadium, frühere Netzhautablösung oder Vitrektomie)
  • Patienten, die sich gleichzeitig einem anderen ophthalmologischen Eingriff unterziehen
  • Patienten, die an einer intraoperativen Komplikation leiden, die eine frühzeitige postoperative Beurteilung erfordert (bei der Operation festgestellt).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Klinischer Standardeingriff
Die Patienten wurden nach 6 Wochen (+/- 1 Woche) überprüft, wie es unsere übliche Praxis ist, und bei Bedarf für eine weitere Bewertung zurückgerufen. Die Patienten werden angewiesen, ihren Optiker aufzusuchen, sobald sich ihr Auge vollständig von der Operation erholt hat, um eine Brille zu erhalten.
Andere Namen:
  • VQOL
Durchgeführt in der Forschungsklinik.
Sonstiges: Keine klinische Nachsorge
Es wird kein routinemäßiger Nachsorgetermin vereinbart. Die Patienten werden angewiesen, ihren Optiker zwischen 6 und 8 Wochen nach der Operation aufzusuchen, um die Brille des Patienten zu überprüfen.
Andere Namen:
  • VQOL
Durchgeführt in der Forschungsklinik.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Korrigierte Fernvisus (VA)
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate
Messungen zur Beeinträchtigung der sehbezogenen Lebensqualität sind die VCM1- und Catquest-Fragebögen
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Postoperative Komplikationsrate zwischen den beiden Gruppen
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate
Postoperative Patientenzufriedenheit zwischen den beiden Gruppen
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Andrew Frost, MBchB, MRCP, FRCOphth, PHD, Torbay and South Devon NHS Foundation Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. August 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. August 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Februar 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Februar 2014

Zuerst gepostet (Geschätzt)

25. Februar 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 14/02/050

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