1 % Metformin bei mittelschwerer und schwerer Parodontitis

Metformin (MF) hat eine stimulierende Wirkung auf osteoblastische Abstammungslinien. In der vorliegenden Studie wurden 70 Probanden in zwei Behandlungsgruppen eingeteilt: Skalierung und Wurzelglättung (SRP) plus 1 % MF und SRP plus Placebo. Klinische Parameter wurden zu Studienbeginn, nach 3, 6 und 9 Monaten aufgezeichnet; Sie umfassten den Plaqueindex (PI), den modifizierten Sulkusblutungsindex (mSBI), die Sondierungstiefe (PD) und das klinische Attachmentniveau (CAL). Die radiologische Beurteilung des intraossären Defekts (IBD) und der prozentualen Reduktion der Defekttiefe (DDR%) erfolgte zu Studienbeginn, im 6-Monats- und im 9-Monats-Intervall mit computergestützter Software. Die Reduzierung von PD, CAL und Defekttiefe wurde in der Untergruppe mit Placebo und MF bei einer anfänglichen Taschentiefe von ≥ 5 mm und ≥ 7 mm bewertet.

Die durchschnittliche Verringerung der Sondierungstiefe und der durchschnittliche Anstieg des klinischen Attachmentlevels waren bei allen Besuchen in der MF-Gruppe größer als in der Placebo-Gruppe. Sowohl bei ≥ 5 mm als auch bei ≥ 7 mm der anfänglichen parodontalen Taschentiefe wurde in der MF-Gruppe ein signifikant größerer mittlerer Prozentsatz der Defekttiefenreduktion gefunden als in der Placebo-Gruppe. In der MF-Gruppe war die Verbesserung der klinischen Parameter an beiden Stellen ähnlich, mit einer etwas besseren Verbesserung der klinischen Parameter bei einer anfänglichen Taschentiefe von ≥ 7 mm in Bezug auf CAL, IBD und DDR%, während die PD bei einer anfänglichen Taschentiefe von ≥ 7 mm signifikant reduziert war.

Es gab eine stärkere Abnahme von mSBI und PD und mehr CAL-Gewinn mit signifikanter Verringerung der IBD-Tiefe an den mit SRP plus lokal verabreichtem MF behandelten Stellen bei Patienten mit chronischer Parodontitis mit intraossären Defekten im Vergleich zu Placebo, und die Wirkung von MF war bei anfänglichen moderaten parodontalen Taschen und ähnlich tiefe Taschentiefen.