Vergleich von epiduralem Oxycodon und epiduralem Morphin

Unerwünschte Nebenwirkungen wie Juckreiz und Übelkeit sind bei epiduralem Morphin häufig und werden vermutlich durch die Stimulation des Mu-Opioid-Rezeptors auf supraspinaler Ebene verursacht. Jüngste Studien mit epiduralem Oxycodon für abdominale und gynäkologische Operationen haben gezeigt, dass es auf diesem Weg genauso wirksam wie Morphin mit weniger Nebenwirkungen ist. Dies wurde bei Patienten mit Kaiserschnitt nicht nachgewiesen. Oxycodon ist ein halbsynthetisches Opioid-Derivat, das Morphin strukturell ähnelt und eine ähnliche Lipidlöslichkeit aufweist. Es wurde berichtet, dass die analgetische Wirkung von Oxycodon im Vergleich zu Morphin schneller einsetzt und durch Kappa-Opioid-Rezeptoren im Rückenmark vermittelt wird. Die Bedeutung unserer Studie wäre die Feststellung, dass epidurales Oxycodon die Nebenwirkungen von Juckreiz von epiduralem Morphin reduziert, während es immer noch eine ähnliche Analgesie aufrechterhält.