Anwendung der transkraniellen Gleichstromstimulation bei exekutiver Dysfunktion nach traumatischer Hirnverletzung

Ein Schädel-Hirn-Trauma (TBI) betrifft besonders die Frontallappen und die Patienten leiden oft unter exekutiven Funktionsstörungen und Verhaltensstörungen. Diese Arten von Verletzungen beinhalten häufig axonale Schäden an präfrontalen Gehirnbereichen, die verschiedene kognitive und Verhaltensfunktionen vermitteln. Läsionen des dorsolateralen präfrontalen Kreislaufs verursachen eine exekutive Dysfunktion, Läsionen des orbitofrontalen Kreislaufs führen zu Persönlichkeitsveränderungen, die durch Enthemmung und Läsionen des vorderen cingulären Kreislaufs mit Apathie gekennzeichnet sind. Patienten, die einen traumatischen Frontallappenschaden erlitten haben, zeigen oft eine dauerhafte, tiefgreifende Störung der emotionalen Regulation und der sozialen Kognition.

Eine schwache transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) induziert anhaltende Erregbarkeitsänderungen im menschlichen motorischen Kortex. dieser Effekt hängt von der Stimulationspolarität ab und ist spezifisch für den Stimulationsort. Die Interaktion mit kortikaler Aktivität durch kortikale Stimulation kann die kurzfristige kognitive Leistungsfähigkeit positiv beeinflussen und das Rehabilitationspotential von neurologischen Patienten verbessern. In dieser Hinsicht deuten vorläufige Beweise darauf hin, dass die kortikale Stimulation eine Rolle bei der Behandlung von Aphasie, einseitiger Vernachlässigung und anderen kognitiven Störungen spielen kann.

Mehrere mögliche Mechanismen können die Auswirkungen von tDCS und anderen Methoden auf die kognitive Leistungsfähigkeit erklären. Sie alle spiegeln das Potenzial dieser Methoden wider, die Fähigkeit des Subjekts zum Umlernen oder zum Erwerb neuer Strategien zur Durchführung von Verhaltensaufgaben zu verbessern. Es wurde auch festgestellt, dass die Aktivierung des präfrontalen Kortex durch tDCS die Risikobereitschaft während mehrdeutiger Entscheidungsfindung verringert.

In dieser tDCS-Studie verwendet der Forscher eine Anoden- und eine Kathodenelektrode, die über der Kopfhaut platziert werden, um einen bestimmten Bereich des Zentralnervensystems (ZNS) zu modulieren. Die Stimulation erfolgt über den neuroConn DC.Stimulator Seriennummer 0096. Der DC-STIMULATOR ist eine mikroprozessorgesteuerte Konstantstromquelle. Der DC-STIMULATOR ist ein CE-zertifiziertes Medizinprodukt zur Durchführung einer nicht-invasiven transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) am Menschen. Die Elektrodenpositionierung wird nach dem International EEG 10-20 System bestimmt.