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Ein Pilotprojekt zur Bewertung der Auswirkungen der Diabetesaufklärung bei Augenarztbesuchen (LionsDMed)

Bereitstellung von Diabetesdiensten in der Lions-Augenklinik: ein Pilotprojekt zur Bewertung der Auswirkungen der Diabetesaufklärung bei Augenarztbesuchen

Der übergeordnete Zweck dieses Projekts besteht darin, der vielfältigen Patientengruppe in der Lions Eye Clinic, einer von Bewohnern geführten Augenarztpraxis am California Pacific Medical Center, Diabetesaufklärung zu bieten. Aufgrund des hohen Klinikaufkommens in einem Lehrumfeld kommt es für unsere Patienten häufig zu langen Wartezeiten. Ziel dieses Programms ist es, diese Wartezeit für die Aufklärung über Diabetes zu nutzen, eine dringend benötigte Ergänzung zur Augenpflege, die Patienten in unserer Klinik erhalten.

Dieses Pilotprojekt wird die Auswirkungen eines solchen Programms auf unsere Patientenpopulation untersuchen. Konkret untersuchen die Forscher, ob die in der Augenheilkunde durchgeführte Diabetesaufklärung das Verständnis der Patienten für Diabetes verbessert (über Wissensumfragen) und/oder zu einer verbesserten Blutzuckerkontrolle führt (über Hämoglobin A1c). Hierbei handelt es sich um eine sechsmonatige Studie, die bis April 2015 läuft und die Auswirkungen einer interaktiven iPad-App zur Diabetesaufklärung +/- persönlicher Sitzungen mit einem Diabetesberater untersucht. Einer Untergruppe von Patienten, die sich mit einem Diabetesberater treffen, werden auch ihre eigenen Netzhautbilder gezeigt (im Vergleich zu einer normalen Netzhaut).

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

36

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Bei den vorgeschlagenen Probanden handelt es sich um Diabetiker, die bereits für die Untersuchung in der Lions-Augenklinik zugelassen sind, insbesondere für eine Untersuchung der erweiterten Augen durch einen Netzhautspezialisten. Hierbei handelt es sich um eine Hochrisikopopulation mit fortgeschrittener Erkrankung und oft nur begrenztem Vorwissen über Diabetes, was die Motivation für diese Aufklärungsinterventionen darstellt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Typ-1- oder Typ-2-Diabetes (definiert durch offensichtliche systemische Befunde ODER aktuelles Hämoglobin A1c ODER Patientenbericht, da spezifische Blutzuckerdaten und Kenntnisse über bestimmte Medikamente in dieser Population oft begrenzt sind)
  • Alter 18–75
  • Kann und willens sein, eine Einverständniserklärung abzugeben
  • Sprechen Sie Englisch, Spanisch oder eine andere Sprache, für die ein Übersetzer anwesend ist

Ausschlusskriterien:

  • Fortgeschrittener Verlust der Sehschärfe auf beiden Augen, der eine angemessene Nutzung pädagogischer Hilfsmittel verhindert
  • Schwangere Frauen, ältere Patienten (>75 Jahre), Kinder und Jugendliche (17 oder jünger)
  • Nicht-Englisch-/Spanischsprachige, für die kein Übersetzer anwesend ist

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
iPad-App
Diese Gruppe hat unbegrenzten Zugriff auf die pädagogische iPad-App, während sie auf Besuche beim Augenarzt wartet.
Die vom Patient Education Institute bereitgestellte iPad-App „X-plain“ enthält Module zu gesunder Ernährung für Diabetiker, Augenkomplikationen, Fußpflege und mehr.
Pädagogische Sitzungen
Diese Gruppe hat unbegrenzten Zugriff auf die pädagogische iPad-App UND mindestens einen Termin bei einem zertifizierten Diabetesberater oder registrierten Ernährungsberater, während sie auf Besuche beim Augenarzt wartet.
Die vom Patient Education Institute bereitgestellte iPad-App „X-plain“ enthält Module zu gesunder Ernährung für Diabetiker, Augenkomplikationen, Fußpflege und mehr.
Ein zertifizierter Diabetesberater und/oder ein registrierter Ernährungsberater trifft sich mit den Patienten 30 bis 60 Minuten vor ihren Augenarztbesuchen, wenn die Genehmigungen eingeholt werden.
Pädagogische Sitzungen + Netzhautfotos
Diese Gruppe hat den gleichen Zugriff wie „iPad-App + Schulungssitzungen“ und kann darüber hinaus während des Pilotprogramms kurz ihre eigenen Netzhautfotos (im Vergleich zur normalen Netzhaut) mit einem niedergelassenen Augenarzt überprüfen.
Die vom Patient Education Institute bereitgestellte iPad-App „X-plain“ enthält Module zu gesunder Ernährung für Diabetiker, Augenkomplikationen, Fußpflege und mehr.
Ein zertifizierter Diabetesberater und/oder ein registrierter Ernährungsberater trifft sich mit den Patienten 30 bis 60 Minuten vor ihren Augenarztbesuchen, wenn die Genehmigungen eingeholt werden.
Ein niedergelassener Augenarzt wird etwa 5 Minuten damit verbringen, dem Patienten seine eigenen Netzhautfotos im Vergleich zu einer normalen Netzhaut zu zeigen und die vorhandene Pathologie zu erklären (falls zutreffend).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Patientenwissens über Diabetes gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten (mittels Multiple-Choice-Umfragen)
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden bei ihrem nächsten Augenuntersuchungstermin, voraussichtlich durchschnittlich 3 Monate nach der Intervention, erneut befragt
Objektive Einschätzung des Patientenwissens über Diabetes anhand von 13 Multiple-Choice-Fragen
Die Teilnehmer werden bei ihrem nächsten Augenuntersuchungstermin, voraussichtlich durchschnittlich 3 Monate nach der Intervention, erneut befragt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Hämoglobins A1c nach 3 Monaten
Zeitfenster: Den Teilnehmern wird bei ihrem nächsten Augenuntersuchungstermin, voraussichtlich durchschnittlich 3 Monate nach der Intervention, ein erneutes Labor entnommen
Bietet eine Schätzung des durchschnittlichen Blutzuckers des Patienten in den letzten drei Monaten
Den Teilnehmern wird bei ihrem nächsten Augenuntersuchungstermin, voraussichtlich durchschnittlich 3 Monate nach der Intervention, ein erneutes Labor entnommen
Patientenzufriedenheit / Motivation / Subjektiver Wissenszuwachs (Kurzbefragungen)
Zeitfenster: 1 Tag
Kurze Umfragen mit 3–4 Fragen zur Beurteilung der Zufriedenheit der Patienten mit den angebotenen Dienstleistungen, der Motivation, ihren Krankheitsprozess zu bewältigen, und der subjektiven Wissensverbesserung nach der Nutzung von Bildungsdiensten
1 Tag
Veränderung des Patientenwissens über Diabetes gegenüber dem Ausgangswert unmittelbar nach der Nutzung von Bildungsdiensten (über Multiple-Choice-Umfragen)
Zeitfenster: 1 Tag
Objektive Einschätzung des Patientenwissens über Diabetes anhand von 13 Multiple-Choice-Fragen
1 Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Samuel J Reiter, MD, Resident Ophthalmologist, CPMC
  • Hauptermittler: Taliva Martin, MD, CPMC Ophthalmologist, Residency Program Director

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Dezember 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Januar 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. Januar 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

27. Juli 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Juli 2016

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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