Unterschiedliche Auswirkungen von drei Rekrutierungsmanövern auf die Lungenheterogenität des akuten Atemnotsyndroms (DEOTRMOARDS)

Das akute Atemnotsyndrom (ARDS) ist die häufigste Krankheit in der klinischen Pathophysiologie, die durch Alveolarkollaps und Heterogenität gekennzeichnet ist. Das Rekrutierungsmanöver ist eine der wichtigen Therapien zur Verbesserung dieses Phänomens. Die bisherige Forschung konzentriert sich auf die hämodynamischen und Oxygenierungseffekte von Rekrutierungsmanövern auf die Lunge von ARDS. Selten versuchen Forscher, die intuitive Veränderung der Heterogenität zu finden, wenn ein Rekrutierungsmanöver durchgeführt wird. In dieser Studie vergleichen die Forscher drei Rekrutierungsmanöver auf die Lungenheterogenität von ARDS.

Die elektrische Impedanztomographie (EIT) wurde als echte bettseitige und strahlungsfreie Technik eingeführt, die Informationen über die Heterogenität liefert. Die Forscher vergleichen die Auswirkungen von drei Rekrutierungsmanövern auf die Lungenheterogenität vor dem Rekrutierungsmanöver und tun dasselbe nach drei Rekrutierungsmanövern.

93 Patienten mit ARDS werden aufgenommen. Diese Patienten werden routinemäßig behandelt. Sie müssen eine Zeit von ZEEP (PEEP ist null cmH2O) für zehn Atemzyklen vor RM (Rekrutierungsmanöver) erhalten. Implementieren Sie eine Art von RM nach dem Zufallsprinzip unmittelbar nach ZEEP, dann machen Sie das Beatmungsgerät so wie vor ZEEP .Die EIT-Bilder, Blutgase und hämodynamischen Variablen werden als Luftlinie zwischen ZEEP und RM untersucht. Der Abschluss dieser Art von RM liegt darin, dass der P/F von Blutgasen 3 Minuten nach RM (1) PO2/FiO2>400 mmHg oder (1) erreicht. 2) PO2/FiO2+PCO2 ≥ 400 mmHg (FiO2=1)，(3)der Unterschied zwischen diesem Index vor der Lungenrekrutierung und nach der Lungenrekrutierung PO2/FiO2<5 %. Vergleichen Sie außerdem 3 Minuten nach RM die obigen Indizes miteinander drei Methoden.