Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kolmen rekrytointiliikkeen eri vaikutukset akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän keuhkojen heterogeenisyyteen (DEOTRMOARDS)

torstai 12. maaliskuuta 2015 päivittänyt: Jianfeng Xie, Southeast University, China

Kolmen rekrytointiliikkeen erilaisten vaikutusten arviointi akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän keuhkojen heterogeenisyyteen

Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) on kliinisen yleisin sairaus, jonka patofysiologiaan liittyy paljon keuhkorakkuloita ja heterogeenisuutta. Rekrytointiliike on yksi tärkeimmistä terapioista tämän ilmiön parantamiseksi. Edellinen tutkimus keskittyy rekrytointiliikkeen hemodynaamiseen ja hapettavaan vaikutukseen ARDS:n keuhkoihin. Harvoin tutkijat yrittävät löytää heterogeenisyyden intuitiivista muutosta, kun rekrytointitoimi toteutetaan. Tässä tutkimuksessa tutkijat vertaavat kolmea rekrytointia ARDS:n keuhkojen heterogeenisyydestä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) on yleinen sairaus kliinisissä tutkimuksissa, jonka patofysiologiaan liittyy paljon keuhkorakkuloita ja heterogeenisuutta. Rekrytointiliike on yksi tärkeimmistä terapioista tämän ilmiön parantamiseksi. Edellinen tutkimus keskittyy rekrytointiliikkeen hemodynaamiseen ja hapettavaan vaikutukseen ARDS:n keuhkoihin. Harvoin tutkijat yrittävät löytää heterogeenisyyden intuitiivista muutosta, kun rekrytointitoimi toteutetaan. Tässä tutkimuksessa tutkijat vertaavat kolmea rekrytointia ARDS:n keuhkojen heterogeenisyydestä.

Sähköimpedanssitomografia (EIT) on otettu käyttöön todellisena sängyn vieressä ja säteilyttömänä tekniikkana, joka antaa tietoa heterogeenisyydestä. Tutkijat vertailevat kolmen rekrytointiliikkeen vaikutuksia keuhkojen heterogeenisyyteen ennen rekrytointia ja tekevät saman asian kolmen rekrytointiliikkeen jälkeen.

Mukaan otetaan yhdeksänkymmentäkolme ARDS-potilasta. Näitä potilaita hoidetaan rutiininomaisesti. Heidän on vastaanotettava ZEEP-aika (PEEP on nolla cmH2O) kymmenen hengityssyklin ajan ennen RM:ää (rekrytointitoimenpiteitä). Toteuta eräänlainen RM satunnaisesti välittömästi ZEEP:n jälkeen. Tee sitten ventilaattorista sama kuin ennen ZEEP:tä. .EIT-kuvat, verikaasut ja hemodynaamiset muuttujat tutkitaan lähtökohtana ZEEP:n ja RM:n välillä.Tällaisen RM:n valmistuminen tarkoittaa, että verikaasujen P/F 3 minuuttia sen jälkeen, kun RM saavuttaa (1) PO2/FiO2>400 mmHg tai ( 2)PO2/FiO2+PCO2 ≥ 400mmHg(FiO2=1),(3)erot tämän indeksin välillä ennen keuhkojen palautumista ja keuhkojen palautumisen jälkeen PO2/FiO2<5%.Lisäksi, 3 minuuttia RM:n jälkeen, vertaa yllä olevia indeksejä välillä kolme menetelmää.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

93

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210009
        • Rekrytointi
        • Zhongda Hospital, Southeast University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on vaikea tai kohtalainen ARDS
  • Potilaat, jotka ovat allekirjoittaneet ICF:n

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat alle 18-vuotiaita tai yli 75-vuotiaita
  • Potilaat, joiden elintoiminnot ovat epävakaita
  • Potilaat, jotka ovat muilla kliinisillä poluilla
  • Potilaat, jotka ovat raskaana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: SI:n rekrytointi
Vertaa kolmen rekrytointiliikkeen vaikutusta ennen ja jälkeen rekrytointiliikkeen toteuttamisen, SI jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP), jota pidetään 40 cm H2O:ssa 40 sekunnin ajan.
SI jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) pidettiin 40 cm H2O:ssa 40 sekunnin ajan.
Kasvava positiivinen uloshengityksen loppupaine (PEEP) kiinteällä huippupaineella (IP), PEEP nousi 5 cm H2O:n lisäyksin (sallii 30 sekuntia/askel) kokeen jälkeisestä PEEP:stä 40 cm H2O:iin samalla kun hengityksen tilavuus pieneni rajaan sisäänhengityspaineen huippu 40 cm H2O. Kun CPAP 40 cm H2O oli pidetty 30 sekuntia, PEEP pienennettiin 5 cm H2O portain RM PEEP:n jälkeiseen asetukseen, samalla kun hengityksen tilavuus nostettiin kohti perusarvoa 10 ml/kg (40 cm H2O-huippupaineena sallittu raja).
PCV-huippupaine = 40 cm H2O, sisäänhengityksen ja uloshengityksen suhde = 1:2 ja PEEP-taso = 15 cm H2O 2 minuutin ajan
Kokeellinen: IP-rekrytointi
Vertaa kolmen rekrytointiliikkeen vaikutusta ennen rekrytointitoimenpiteiden toteuttamista ja sen jälkeen.Inkrementaalinen positiivinen uloshengityspaine (PEEP) kiinteään huippupaineeseen (IP), PEEP kasvaa 5 cm H2O-askelin (sallii 30 sekuntia/askel) lähtötasosta Kokeen jälkeinen PEEP 40 cm H2O:iin samalla kun vähennetään hengityksen tilavuutta rajoittaakseen sisäänhengityspaineen huippuarvoon 40 cm H2O. Kun CPAP 40 cm H2O oli pidetty 30 sekuntia, PEEP pienennettiin 5 cm H2O portain RM PEEP:n jälkeiseen asetukseen, samalla kun hengityksen tilavuus nostettiin kohti perusarvoa 10 ml/kg (40 cm H2O-huippupaineena sallittu raja).
SI jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) pidettiin 40 cm H2O:ssa 40 sekunnin ajan.
Kasvava positiivinen uloshengityksen loppupaine (PEEP) kiinteällä huippupaineella (IP), PEEP nousi 5 cm H2O:n lisäyksin (sallii 30 sekuntia/askel) kokeen jälkeisestä PEEP:stä 40 cm H2O:iin samalla kun hengityksen tilavuus pieneni rajaan sisäänhengityspaineen huippu 40 cm H2O. Kun CPAP 40 cm H2O oli pidetty 30 sekuntia, PEEP pienennettiin 5 cm H2O portain RM PEEP:n jälkeiseen asetukseen, samalla kun hengityksen tilavuus nostettiin kohti perusarvoa 10 ml/kg (40 cm H2O-huippupaineena sallittu raja).
PCV-huippupaine = 40 cm H2O, sisäänhengityksen ja uloshengityksen suhde = 1:2 ja PEEP-taso = 15 cm H2O 2 minuutin ajan
Kokeellinen: PCV:n rekrytointi
Vertaa kolmen rekrytointiliikkeen vaikutusta ennen rekrytointia ja sen jälkeen, PCV huippupaine = 40 cm H2O, sisäänhengityksen ja uloshengityksen suhde = 1:2 ja PEEP-taso = 15 cm H2O 2 minuutin ajan
SI jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) pidettiin 40 cm H2O:ssa 40 sekunnin ajan.
Kasvava positiivinen uloshengityksen loppupaine (PEEP) kiinteällä huippupaineella (IP), PEEP nousi 5 cm H2O:n lisäyksin (sallii 30 sekuntia/askel) kokeen jälkeisestä PEEP:stä 40 cm H2O:iin samalla kun hengityksen tilavuus pieneni rajaan sisäänhengityspaineen huippu 40 cm H2O. Kun CPAP 40 cm H2O oli pidetty 30 sekuntia, PEEP pienennettiin 5 cm H2O portain RM PEEP:n jälkeiseen asetukseen, samalla kun hengityksen tilavuus nostettiin kohti perusarvoa 10 ml/kg (40 cm H2O-huippupaineena sallittu raja).
PCV-huippupaine = 40 cm H2O, sisäänhengityksen ja uloshengityksen suhde = 1:2 ja PEEP-taso = 15 cm H2O 2 minuutin ajan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
hapetus (hapetuksen parantaminen)
Aikaikkuna: hapetuksen paraneminen 3 minuuttia keuhkojen kerääntymisen jälkeen
indeksin havaitseminen 3 minuuttia keuhkojen palautumisen jälkeen (1) PO2/FiO2>400mmHg tai (2)PO2/FiO2+PCO2 ≥ 400mmHg(FiO2=1),(3)indeksin ero ennen keuhkojen palautumista ja keuhkojen palautumisen jälkeen PO2/ FiO2<5 %
hapetuksen paraneminen 3 minuuttia keuhkojen kerääntymisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Yingzi Huang, southeast univerity, China

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. marraskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 4. helmikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. maaliskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 13. maaliskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 13. maaliskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. maaliskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset SI:n rekrytointi

3
Tilaa