Sofortige oder verzögerte Versorgung an posterior geheilten Stellen

Zahnimplantate sind eine weit verbreitete Behandlungsoption für den Ersatz verlorener Zähne aufgrund von Traumata oder Munderkrankungen. Das ursprüngliche Protokoll für das Einsetzen von Zahnimplantaten in zahnlosen Räumen im Ober- oder Unterkiefer wurde vor mehr als dreißig Jahren eingeführt und sah einen zweistufigen Ansatz vor, d. h. chirurgisches Einsetzen von gedeckten Zahnimplantaten und anschließendes Freilegen mit Abutmentverbindung, Prothesenherstellung und funktionelle Belastung ca. 6 Monate danach. Heutzutage wurde die Zeit zwischen Operation und Belastung in einem zweizeitigen Protokoll üblicherweise auf 3-4 Monate verkürzt, während sich die sofortige provisorische Implantatversorgung als zuverlässige und vorhersagbare Option in Fällen angemessener knöcherner Unterstützung mit ähnlichen Überlebens- und Erfolgsraten herausgestellt hat das zweistufige Verfahren. Ein Vergleich der histologischen Einheilung hat keine signifikanten Unterschiede im Knochen-Implantat-Kontakt zwischen Implantaten, die nach einem zweistufigen Protokoll chirurgisch gesetzt wurden, und den sofort provisorischen Implantaten gezeigt. Es wurde jedoch eine erhebliche Variabilität der klinischen Protokolle festgestellt, die in den bisher durchgeführten Studien verwendet wurden, und es sind weitere gut konzipierte randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) erforderlich, um die klinischen Ergebnisse der Sofort- und Frühbelastungsprotokolle vollständig einzuschätzen.

Das Design von Zahnimplantaten unterliegt ständiger Verbesserung, und Implantathersteller führen regelmäßig neue Produkte ein, deren Verwendung zu einer beschleunigten Heilung von Weich- und Hartgewebe, einer erhöhten anfänglichen Implantatstabilität und verbesserten ästhetischen Ergebnissen führen kann. Der Zweck dieser randomisierten, kontrollierten Studie besteht darin, die Behandlungsergebnisse bei Verwendung eines neu eingeführten Zahnimplantats (NobelParallel™ CC) in einem einstufigen oder einem zweistufigen Protokoll zu vergleichen. Dieses neue Implantat hat die gleiche Titanoxid-Oberflächenbeschichtung (TiUnite®) und die gleichen Konstruktionsprinzipien wie die parallelwandigen NobelSpeedy Groovy™ Implantate sowie eine konische Innenverbindung. Das Implantat wird unter den Premarket Notifications K050406 und K073142 (510(k), Food and Drug Administration) vermarktet.