Umiddelbar eller forsinket provisionalisering på posteriore helbredede steder

Tannimplantater er et mye brukt behandlingsalternativ for å erstatte tapte tenner på grunn av traumer eller orale sykdommer. Den opprinnelige protokollen for plassering av tannimplantater i tannløse rom i overkjeven eller underkjeven ble introdusert for mer enn tretti år siden og ba om en to-trinns tilnærming, dvs. kirurgisk plassering av nedsenkede tannimplantater og påfølgende avdekking med abutmentforbindelse, protesefabrikasjon og funksjonell lasting ca. 6 måneder etter. I dag er tiden mellom operasjon og lasting i en to-trinns protokoll ofte blitt forkortet til 3-4 måneder, mens umiddelbar implantatprovisorisering har dukket opp som et pålitelig og forutsigbart alternativ i tilfeller av adekvat benstøtte, med lignende overlevelses- og suksessrater som to-trinns prosedyren. Sammenligning av histologisk helbredelse har ikke vist noen signifikante forskjeller i bein til implantat-kontakt mellom implantater som er kirurgisk plassert i henhold til en to-trinns protokoll og de umiddelbart provisoriserte. Det ble imidlertid notert betydelig variasjon blant de kliniske protokollene som er brukt i studiene som er utført så langt, og ytterligere godt utformede randomiserte kontrollerte studier (RCT) er nødvendig for å fullt ut verdsette de kliniske resultatene av umiddelbare og tidlige belastningsprotokoller.

Utformingen av tannimplantater er gjenstand for kontinuerlig forbedring, og implantatprodusenter introduserer jevnlig nye produkter hvis bruk kan resultere i akselerert myk- og hardvevsheling, økt initial implantatstabilitet og forbedrede estetiske resultater. Formålet med denne randomiserte, kontrollerte studien er å sammenligne behandlingsresultater ved bruk av et nylig introdusert tannimplantat (NobelParallel™ CC) i en ett- eller to-trinns protokoll. Dette nye implantatet har det samme overflatebelegget av titanoksid (TiUnite®) og de samme designprinsippene som de parallellveggede NobelSpeedy Groovy™-implantatene, og en intern konisk tilkobling. Implantatet markedsføres under premarket notifications K050406 og K073142 (510(k), Food and Drug Administration).