Provisionalización inmediata o diferida en sitios cicatrizados posteriores

Los implantes dentales son una opción de tratamiento muy utilizada para la reposición de dientes perdidos por traumatismos o enfermedades bucales. El protocolo original para la colocación de implantes dentales en espacios edéntulos en el maxilar o la mandíbula se introdujo hace más de treinta años y requería un enfoque en dos etapas, es decir, colocación quirúrgica de implantes dentales sumergidos y posterior descubrimiento con conexión de pilares, fabricación de prótesis y carga funcional aproximadamente 6 meses después. Hoy en día, el tiempo entre la cirugía y la carga en un protocolo de dos etapas se ha abreviado comúnmente a 3-4 meses, mientras que la provisionalización inmediata de implantes ha surgido como una opción confiable y predecible en casos de soporte óseo adecuado, con tasas de supervivencia y éxito similares a el procedimiento de dos pasos. La comparación de la cicatrización histológica no ha demostrado diferencias significativas en el contacto hueso-implante entre los implantes colocados quirúrgicamente de acuerdo con un protocolo de dos etapas y los provisionalizados inmediatamente. Sin embargo, se observó una variabilidad sustancial entre los protocolos clínicos utilizados en los estudios realizados hasta el momento, y se necesitan ensayos controlados aleatorios (ECA) adicionales bien diseñados para apreciar completamente los resultados clínicos de los protocolos de carga inmediata y temprana.

El diseño de los implantes dentales es un tema de mejora continua, y los fabricantes de implantes introducen regularmente nuevos productos cuyo uso puede acelerar la cicatrización de los tejidos blandos y duros, aumentar la estabilidad inicial del implante y mejorar los resultados estéticos. El propósito de este ensayo aleatorizado y controlado es comparar los resultados del tratamiento cuando se usa un implante dental recién introducido (NobelParallel™ CC) en un protocolo de una o dos etapas. Este nuevo implante tiene el mismo revestimiento superficial de óxido de titanio (TiUnite®) y los mismos principios de diseño de los implantes NobelSpeedy Groovy™ de paredes paralelas, y una conexión cónica interna. El implante se comercializa bajo las notificaciones previas a la comercialización K050406 y K073142 (510(k), Administración de Alimentos y Medicamentos).