Provvisorio immediato o ritardato nei siti posteriori guariti

Gli impianti dentali sono un'opzione terapeutica ampiamente utilizzata per la sostituzione dei denti persi a causa di traumi o malattie orali. Il protocollo originale per il posizionamento di impianti dentali in spazi edentuli nella mascella o nella mandibola è stato introdotto più di trent'anni fa e prevedeva un approccio in due fasi, ovvero posizionamento chirurgico di impianti dentali sommersi e successiva scoperta con connessione del moncone, fabbricazione della protesi e carico funzionale circa 6 mesi dopo. Oggi, il tempo che intercorre tra l'intervento chirurgico e il carico in un protocollo a due fasi è stato comunemente abbreviato a 3-4 mesi, mentre il provvisorio implantare immediato è emerso come un'opzione affidabile e predicibile nei casi di supporto osseo adeguato, con percentuali di sopravvivenza e successo simili a la procedura in due fasi. Il confronto della guarigione istologica non ha dimostrato differenze significative nel contatto osso-impianto tra gli impianti posizionati chirurgicamente secondo un protocollo a due fasi e quelli immediatamente provvisori. Tuttavia, è stata notata una sostanziale variabilità tra i protocolli clinici utilizzati negli studi condotti finora e sono necessari ulteriori studi randomizzati controllati (RCT) ben disegnati per apprezzare appieno gli esiti clinici dei protocolli di carico immediato e precoce.

Il design degli impianti dentali è oggetto di continui miglioramenti e i produttori di impianti introducono regolarmente nuovi prodotti il ​​cui utilizzo può comportare un'accelerazione della guarigione dei tessuti molli e duri, una maggiore stabilità iniziale dell'impianto e migliori risultati estetici. Lo scopo di questo studio randomizzato e controllato è confrontare i risultati del trattamento quando si utilizza un impianto dentale di nuova introduzione (NobelParallel™ CC) in un protocollo a una o due fasi. Questo nuovo impianto ha lo stesso rivestimento superficiale in ossido di titanio (TiUnite®) e gli stessi principi di progettazione degli impianti NobelSpeedy Groovy™ a pareti parallele e una connessione conica interna. L'impianto è commercializzato con le notifiche pre-market K050406 e K073142 (510(k), Food and Drug Administration).