Die Wirkung der hyperbaren Sauerstofftherapie auf durch ein Hitzeverletzungsmodell induzierte Entzündungsparameter (HBO-SHA)

Hyperbarer Sauerstoff (HBO) reduziert neuropathische Schmerzen und fördert die Heilung von hypoxischen, chronischen Wunden und Wunden, die durch Strahlentherapie verursacht werden. Stickstoffmonoxid (NO) ist ein Faktor, der zur verlängerten antinozizeptiven Wirkung der HBO-Behandlung beiträgt. Darüber hinaus stimuliert HBO die Bildung reaktiver Sauerstoff- und Stickstoffformen, reduziert die Beta-2-Integrinfunktion und verringert den Kontakt von Leukozyten mit der Endotheloberfläche der Kapillaren, verbessert die Mikrozirkulation und führt zu einer verminderten Monozyten-Chemokinsynthese. Es ist das Zusammenspiel dieser Mechanismen, die an der entzündungshemmenden Wirkung von HBO beteiligt sind. Wie HBO Schmerzen und Entzündungen beim Menschen reduziert, ist nicht geklärt. Bei gesunden Probanden haben Forscher gezeigt, dass HBO eine reduzierende Wirkung auf den Mechanismus hat, der auf der Ebene des Rückenmarks die Anzahl und Ausbreitung von Schmerzimpulsen verstärkt. Probanden, die eine HBO-Therapie erhielten, entwickelten einige Wochen später aufgrund der neuen Hitzeverletzung zunächst deutlich weniger sekundäre Hyperalgesie als die Kontrollgruppe, was auf eine schützende, präkonditionierende Wirkung schließen lässt. Wie im vorherigen Experiment (NCT02025686) werden die Vorkonditionierungseffekte anhand von Messungen der thermischen Schwellenwerte, der Nadelstichschwellen, der Erythemindizes und der sekundären hyperalgetischen Bereiche (d. h. Fläche unter der Kurve pro Minute). Ebenso können Unterschiede in der Reihenfolge der Sitzungen (d. h. HBO der ersten Sitzung; Umgebungsdruckzustand der zweiten Sitzung oder Umgebungsdruckzustand der ersten Sitzung; HBO der zweiten Sitzung) werden entsprechend analysiert. In einem verbesserten Design einer Blindstudie werden die Forscher nun die Wirkung der HBO-Behandlung anhand des gleichen Hauthitzeverletzungsmodells wie in der ersten Studie untersuchen. Die Forscher gehen davon aus, frühere Ergebnisse endlich bestätigen zu können und so die Behandlung schwerer Schmerzzustände zu verbessern.