L'effetto dell'ossigenoterapia iperbarica sui parametri infiammatori indotti da un modello di danno da calore (HBO-SHA)

L'ossigeno iperbarico (HBO) riduce il dolore neuropatico, promuove la guarigione di ferite e piaghe ipossiche e croniche causate dalla radioterapia. L'ossido nitrico (NO) è un fattore che contribuisce al prolungato effetto anti-nocicettivo del trattamento HBO. Inoltre, l'HBO stimola la formazione di forme reattive dell'ossigeno e dell'azoto, riduce la funzione dell'integrina beta-2 e riduce il contatto dei leucociti con la superficie endoteliale dei capillari, migliora la microcircolazione e provoca una diminuzione della sintesi di chemochine monocitarie. È l'interazione di questi meccanismi coinvolti nell'effetto antinfiammatorio di HBO. Non è stato stabilito come l'HBO riduca il dolore e l'infiammazione negli esseri umani. In soggetti sani, i ricercatori hanno dimostrato che l'HBO ha un effetto riducente sul meccanismo, che a livello del midollo spinale amplifica il numero e l'estensione degli impulsi dolorifici. I soggetti a cui è stata somministrata la terapia HBO inizialmente hanno sviluppato un'iperalgesia secondaria significativamente inferiore rispetto al gruppo di controllo diverse settimane dopo dal nuovo danno da calore, suggerendo un effetto protettivo di precondizionamento. Come nel precedente esperimento (NCT02025686) gli effetti del precondizionamento saranno valutati mediante misure di soglie termiche, soglie pin-prick, indici di eritema e aree iperalgesiche secondarie (es. area sotto la curva al minuto). Allo stesso modo, le differenze nella sequenza delle sessioni (ad es. prima sessione HBO;seconda sessione condizione di pressione ambiente o prima sessione condizione di pressione ambiente;seconda sessione HBO) saranno analizzati di conseguenza. In un progetto di studio in cieco migliorato, i ricercatori esamineranno ora l'effetto del trattamento HBO utilizzando lo stesso modello di danno da calore cutaneo, come nel primo studio. Gli investigatori si aspettano di poter finalmente confermare i risultati precedenti, migliorando così il trattamento delle condizioni di dolore grave.