Влияние гипербарической оксигенотерапии на воспалительные параметры, индуцированные моделью теплового повреждения (HBO-SHA)

Гипербарический кислород (ГБО) уменьшает нейропатическую боль, способствует заживлению гипоксических, хронических ран и язв, вызванных лучевой терапией. Оксид азота (NO) является фактором, способствующим пролонгированному антиноцицептивному эффекту лечения ГБО. Кроме того, ГБО стимулирует образование активных форм кислорода и азота, снижает функцию бета-2-интегрина, уменьшает контакт лейкоцитов с эндотелиальной поверхностью капилляров, улучшает микроциркуляцию и вызывает снижение моноцитарного синтеза хемокинов. Именно взаимодействие этих механизмов обеспечивает противовоспалительный эффект ГБО. Каким образом ГБО уменьшает боль и воспаление у людей, не установлено. Исследователи показали, что у здоровых лиц ГБО оказывает редуцирующее действие на механизм, который на уровне спинного мозга усиливает количество и продолжительность болевых импульсов. У субъектов, получавших ГБО-терапию, первоначально развилась значительно меньшая вторичная гипералгезия, чем в контрольной группе, несколько недель спустя из-за новой тепловой травмы, что свидетельствует о защитном эффекте предварительного кондиционирования. Как и в предыдущем эксперименте (NCT02025686), эффекты предварительного кондиционирования будут оцениваться посредством измерения температурных порогов, порогов укола иглой, индексов эритемы и областей вторичной гипералгезии (т.е. площадь под кривой в минуту). Точно так же различия в последовательности сеансов (т. первый сеанс HBO; второй сеанс условий давления окружающей среды или первый сеанс условий окружающего давления; второй сеанс HBO) будут проанализированы соответствующим образом. В улучшенном дизайне слепого исследования исследователи теперь будут изучать эффект лечения ГБО, используя ту же модель теплового поражения кожи, что и в первом исследовании. Исследователи надеются, что, наконец, смогут подтвердить предыдущие результаты, тем самым улучшив лечение тяжелых болевых состояний.