Intrauteriner Ballon und postoperative Östrogentherapie zur Verhinderung der Adhäsionsneubildung nach hysteroskopischer Adhäsiolyse

Das Uterusseptum (US) ist die häufigste angeborene Uterusfehlbildung und macht etwa 75 % der Mullerschen Anomalien aus. In mehreren Kohortenstudien wurde gezeigt, dass die transzervikale Resektion des Septums (TCRS) das Ergebnis verbessert, obwohl Beweise aus prospektiv durchgeführten randomisierten Studien fehlen. TCRS wird im Allgemeinen als sicher angesehen, es besteht jedoch die Sorge, dass es durch die postoperative Bildung von intrauterinen Adhäsionen kompliziert werden könnte. Einige Forscher empfehlen daher den Einsatz postoperativer adjuvanter Therapien im Hinblick auf die Verhinderung der Adhäsionsbildung, wie im Fall der hysteroskopischen Operation des Asherman-Syndroms. Die vorgeschlagenen adjuvanten Maßnahmen umfassen eine postoperative Östrogentherapie, die Platzierung eines Intrauterinpessars (IUP) oder eines Foley-Katheters in der Gebärmutterhöhle. Im Gegensatz zum Asherman-Syndrom, bei dem diese verschiedenen adjuvanten Therapien häufig eingesetzt werden und von Nutzen zu sein scheinen, ist es ungewiss, ob eine dieser adjuvanten Maßnahmen beim TCRS von Nutzen oder notwendig ist. In dieser Studie vergleichen die Forscher die postoperativen Adhäsionsbildungsraten, die Foley-Kathetertherapien erhalten, postoperative Östrogentherapie und diejenigen, die keine Therapien erhalten, um die Nützlichkeit von Foley-Kathetertherapien zur Verringerung der postoperativen Adhäsionsbildung zu bestimmen.