- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02656225
Wirkung der Ejiao-Verbindung bei der Behandlung von postpartaler Anämie des Qi-Blut-Mangelsyndroms
Wirkung der Ejiao-Verbindung bei der Behandlung der postpartalen Anämie des Qi-Blutmangelsyndroms: Studienprotokoll einer randomisierten kontrollierten Studie
Die Prävalenz der postpartalen Anämie ist ohne rechtzeitige und wirksame Behandlung eine große Bedrohung für die Gesundheit von Mutter und Kind. Die orale Eisentherapie wird seit Jahrhunderten zur Behandlung von Anämie eingesetzt, es ist jedoch bemerkenswert, dass die Behandlung mit oralem Eisen in einigen klinischen Szenarien eine begrenzte und sogar schädliche Rolle spielen könnte. Die Ejiao-Verbindung besteht aus Eselshautleim, Ginseng, Codonopsis pilosula, vorbereitetem Rhizom von Rehmannia und Holzapfel, das in China seit Jahrzehnten in großem Umfang zur Behandlung verschiedener Arten von Anämie eingesetzt wird und eine potenziell wirksame Therapie für die Zeit nach der Geburt sein könnte Anämie. Kürzlich haben Studien mit Tiersubjekten dazu beigetragen, den Wirkungsmechanismus aufzuklären.
In dieser Studie wollten die Forscher eine randomisierte kontrollierte Studie durchführen, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Ejiao-Verbindung im Vergleich zu oralem Eisen bei der Behandlung von leichter postpartaler Anämie mit oder ohne Eisenmangel zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Studientyp: Dies ist eine randomisierte, parallel kontrollierte und einfach verblindete Studie. Das Stichprobenverhältnis der Versuchsgruppe und der Kontrollgruppe beträgt 1:1.
- Studienaufbau und Rekrutierung: Alle Teilnehmerinnen erleben eine vaginale Entbindung und es wird eine leichte postpartale Anämie diagnostiziert. Sie werden aus der stationären Abteilung für Geburtshilfe in zwei Krankenhäusern rekrutiert: dem ersten angeschlossenen Krankenhaus der Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine und dem Mutter-Kind-Gesundheitskrankenhaus des Distrikts Panyu in der Stadt Guangzhou. Alle Untersuchungen und Interventionen werden in Krankenhäusern durchgeführt.
- Randomisierung, verblindete Methode und Verschleierung der Zuordnung: Patienten, die die Kriterien erfüllten, wurden gemäß einer computergenerierten Liste in eine experimentelle Gruppe oder eine Kontrollgruppe randomisiert. Die Patienten in der experimentellen Gruppe erhalten die Behandlung mit der Ejiao-Verbindung, während die Patienten in der Kontrollgruppe mit dem Polysaccharid-Eisenkomplex behandelt werden. Die Studienärzte erhalten pro Behandlung einen versiegelten Entschlüsselungsumschlag, kennen die Identität der Teilnehmer nicht, handhaben die Studienprodukte nicht, kennen die zugewiesene Behandlung nicht und teilen ihre eigenen Untersuchungsergebnisse nicht mit. Nach Erhalt der Auswertung durch die Studienärzte und dem Ausfüllen des Untersuchungsbogens nimmt die Patientin ihren eigenen versiegelten Entschlüsselungsumschlag und geht in die Apotheke des klinischen Studienzentrums, um ihre Medikamente zu erhalten. Das Personal der Apotheke des Zentrums für klinische Studien ist für die Verteilung und Rückgabe von experimentellen Arzneimitteln an Patienten verantwortlich. Alle Umschläge, versiegelt oder unversiegelt, werden am Ende der Studie an die Prüfärzte zurückgegeben. Die Patienten müssten bei jedem Besuch gebrauchte und unbenutzte Kartons zurückgeben, und die Einhaltung wird durch Zählen der Flaschen und Kapseln bewertet.
- Berechnung der Stichprobengröße: Es wurde berichtet, dass die Behandlung mit oralem Eisen gegen Anämie bei Frauen nach der Geburt die Hb-Konzentration bis zum 40. Tag um 49,3 % erhöht. In Kombination mit einer ätiologischen Behandlung, der Ejiao-Verbindung, die drei Monate lang zur Behandlung von Anämie in nicht schwangeren Bevölkerungsgruppen verwendet wurde, stieg die Hb-Konzentration um 66,9 %. Basierend auf den Ergebnissen der oben erwähnten Literatur nehmen die Forscher an, dass der Unterschied der Hb-Konzentration zwischen Patienten, die 4 Wochen lang nur die Ejiao-Verbindung erhielten, und Patienten, die 4 Wochen lang nur orales Eisen erhielten, 25,0 % betragen würde. Der α-Wert wird auf 0,05 eingestellt und die Testleistung auf 0,90. Die endgültige Stichprobengröße sollte 68 in jeder Gruppe betragen. Bei einer erwarteten Dropout-Rate von 20 % während der Nachuntersuchung sollte die anfängliche Stichprobengröße für jede Gruppe 85 und für zwei Gruppen insgesamt 170 betragen.
- Statistische Auswertung: Die Statistiker werden gegenüber der Zuordnung der Teilnehmer geblendet. Statistikpaket für Sozialwissenschaften (SPSS)19.0 statistische Softwarepakete werden verwendet, um die Daten zu analysieren. Die Intention-to-Treat-Population umfasst alle randomisierten Patienten, die die zugewiesene Behandlung mindestens einmal erhalten und deren Ergebnisse evaluiert wurden. Die Messdaten werden mit dem t-Test oder dem Rangsummentest analysiert, und die Numerierungsdaten werden mit dem Chi-Quadrat-Test oder dem exakten Test nach Fisher analysiert. P
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510405
- Rekrutierung
- the First Affiliated Hospital, Guangzhou University of Chinese Medicine
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Kontakt:
- Yanfang Li, PhD
- Telefonnummer: +86 13928777126
- E-Mail: gzyanfangli@hotmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren mit leichter postpartaler Anämie (Hb
- Fehlen einer antepartalen Anämie, die als Hb≥11,0 g/dl innerhalb von 48 Stunden vor der Entbindung definiert ist;
- Einlingsschwangerschaft;
- Typ des Syndroms in der Traditionellen Chinesischen Medizin ist "Qi-Blut-Mangel".
- Patienten, die in den letzten 12 Wochen keine Bluttransfusion oder irgendeine Form der Behandlung gegen Anämie in der westlichen Medizin oder TCM erhalten haben;
- Einverständniserklärung eingeholt.
Ausschlusskriterien:
- Die Art des Syndroms in der TCM ist NICHT „Qi-Blut-Mangel“;
- Antepartale Anämie;
- Zwillings- oder Mehrlingsschwangerschaften;
- Eine Vorgeschichte hämatologischer Erkrankungen (z. Sichelzellenanämie oder Thalassämien);
- Eine Vorgeschichte von Verdauungsstörungen (z. Magengeschwür, Gastritis) oder entzündliche Darmerkrankung;
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nieren- oder Lebererkrankungen, Asthma, Thromboembolie, HIV-Infektion, Tuberkulose, Krebs und Krampfanfällen;
- Patienten, die in den letzten 12 Wochen eine Bluttransfusion oder irgendeine Form der Behandlung gegen Anämie in der westlichen Medizin oder TCM erhalten haben;
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch;
- Patienten mit psychischen Erkrankungen oder schlechter Compliance mit der medizinischen Behandlung;
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb der letzten drei Monate;
- Keine Einverständniserklärung erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ejiao-Verbindung
Die Teilnehmer der experimentellen Gruppe erhalten die Ejiao-Verbindung (20 ml, zweimal täglich) oral für 4 Wochen.
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20 ml, zweimal täglich, oral nach dem Frühstück Dauer: 4 Wochen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Niferex
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten den Polysaccharid-Eisen-Komplex (Niferex) (150 mg pro Tablette, einmal täglich) oral nach dem Frühstück über 4 Wochen.
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eine Tablette, einmal täglich, oral nach dem Frühstück. Dauer: 4 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Hämoglobin (Hb)
Zeitfenster: vor und nach der Behandlung
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vor und nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Serum-Ferritin
Zeitfenster: vor und nach der Behandlung
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vor und nach der Behandlung
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Bewertung der Lebensqualität: ein Fragebogen zur Gesundheitsbewertung (The Short Form-36 Health Survey, SF-36)
Zeitfenster: vor und nach der Behandlung
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vor und nach der Behandlung
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Symptomscore der Traditionellen Chinesischen Medizin: eine selbst erstellte Skala für das Qi-Blut-Mangelsyndrom
Zeitfenster: vor und nach der Behandlung
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vor und nach der Behandlung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nebenwirkungen oder Ereignisse: Nierenfunktion
Zeitfenster: vor und nach der Behandlung
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Serumkreatinin und Harnstoffstickstoff
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vor und nach der Behandlung
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Nebenwirkungen oder Ereignisse: Leberfunktion
Zeitfenster: vor und nach der Behandlung
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Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT)
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vor und nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: yanfang Li, PhD, the First Affiliated Hospital, Guangzhou University of Chinese Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Milman N. Postpartum anemia I: definition, prevalence, causes, and consequences. Ann Hematol. 2011 Nov;90(11):1247-53. doi: 10.1007/s00277-011-1279-z. Epub 2011 Jun 28.
- Dodd J, Dare MR, Middleton P. Treatment for women with postpartum iron deficiency anaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2004 Oct 18;2004(4):CD004222. doi: 10.1002/14651858.CD004222.pub2.
- Bhandal N, Russell R. Intravenous versus oral iron therapy for postpartum anaemia. BJOG. 2006 Nov;113(11):1248-52. doi: 10.1111/j.1471-0528.2006.01062.x. Epub 2006 Sep 27.
- Ramakers C, van der Woude DA, Verzijl JM, Pijnenborg JM, van Wijk EM. An added value for the hemoglobin content in reticulocytes (CHr) and the mean corpuscular volume (MCV) in the diagnosis of iron deficiency in postpartum anemic women. Int J Lab Hematol. 2012 Oct;34(5):510-6. doi: 10.1111/j.1751-553X.2012.01423.x. Epub 2012 May 1.
- Breymann C, Honegger C, Holzgreve W, Surbek D. Diagnosis and treatment of iron-deficiency anaemia during pregnancy and postpartum. Arch Gynecol Obstet. 2010 Nov;282(5):577-80. doi: 10.1007/s00404-010-1532-z. Epub 2010 Jun 25.
- Milman N. Postpartum anemia II: prevention and treatment. Ann Hematol. 2012 Feb;91(2):143-54. doi: 10.1007/s00277-011-1381-2. Epub 2011 Dec 9.
- Bergmann RL, Richter R, Bergmann KE, Dudenhausen JW. Prevalence and risk factors for early postpartum anemia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010 Jun;150(2):126-31. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.02.030. Epub 2010 Mar 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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