- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02656225
Effetto del composto Ejiao nel trattamento dell'anemia postpartum della sindrome da carenza di sangue Qi
Effetto del composto Ejiao nel trattamento dell'anemia postpartum della sindrome da carenza di sangue Qi: protocollo di studio di uno studio controllato randomizzato
La prevalenza dell'anemia postpartum è una grande minaccia per la salute materna e infantile senza un trattamento tempestivo ed efficace. La terapia con ferro per via orale è stata utilizzata per secoli come trattamento dell'anemia, tuttavia, è interessante notare che il trattamento con ferro per via orale potrebbe avere un ruolo limitato e persino dannoso in alcuni scenari clinici. Il composto Ejiao è composto da colla di pelle d'asino, Ginseng, Codonopsis pilosula, rizoma preparato di rehmannia e mela selvatica, che è stata ampiamente utilizzata per decenni nel trattamento di vari tipi di anemia in Cina e potrebbe essere una terapia potenzialmente efficace per il postpartum anemia. Recentemente, studi condotti su soggetti animali hanno contribuito a far luce sul suo meccanismo d'azione.
In questo studio, i ricercatori miravano a condurre uno studio controllato randomizzato per valutare l'efficacia e la sicurezza del composto Ejiao rispetto al ferro orale nel trattamento dell'anemia postpartum lieve con o senza carenza di ferro.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Tipo di studio: si tratta di uno studio randomizzato, controllato in parallelo e in singolo cieco. Il rapporto campionario del gruppo sperimentale e del gruppo di controllo sarà 1:1.
- Impostazione dello studio e reclutamento: tutti i partecipanti sperimentano il parto vaginale e viene diagnosticata una lieve anemia postpartum. Saranno reclutati dal reparto di degenza ostetrica in due ospedali: il primo ospedale affiliato dell'Università di medicina tradizionale cinese di Guangzhou e l'ospedale per la salute materna e infantile del distretto di Panyu nella città di Guangzhou. Tutte le valutazioni e gli interventi avverranno presso gli ospedali.
- Randomizzazione, metodo in cieco e occultamento dell'assegnazione: i pazienti che soddisfacevano i criteri sono stati randomizzati in un gruppo sperimentale o in un gruppo di controllo, in base a un elenco generato dal computer. I pazienti nel gruppo sperimentale riceveranno il trattamento con il composto Ejiao mentre i pazienti nel gruppo di controllo saranno trattati con il complesso di ferro polisaccaride. I medici dello studio riceveranno una busta di decodifica sigillata per trattamento, non conosceranno l'identità dei partecipanti, non maneggeranno i prodotti dello studio, non conosceranno il trattamento assegnato e non condivideranno i risultati dei propri esami. Dopo aver ricevuto la valutazione da parte dei medici dello studio e terminato il modulo di indagine, la paziente prenderà la propria busta di decodifica sigillata e si recherà presso la farmacia del centro di sperimentazione clinica per ricevere il farmaco. Il personale della farmacia del centro di sperimentazione clinica è responsabile della distribuzione e della restituzione dei farmaci sperimentali ai pazienti. Tutte le buste, sigillate o non sigillate, saranno restituite agli investigatori alla fine dello studio. I pazienti sarebbero tenuti a restituire le scatole se sono utilizzate e non utilizzate ad ogni visita e la compliance sarà valutata contando i flaconi e le capsule.
- Calcolo della dimensione del campione: è stato riportato che il trattamento con ferro per via orale per l'anemia nelle donne dopo il parto aumenta la concentrazione di Hb del 49,3% entro il giorno 40. In combinazione con il trattamento eziologico, il composto Ejiao usato per trattare l'anemia nella popolazione non gravida per tre mesi, la concentrazione di Hb è aumentata del 66,9%. Sulla base dei risultati della letteratura sopra menzionata, i ricercatori suppongono che la differenza di concentrazione di Hb tra i pazienti che ricevono solo il composto Ejiao per 4 settimane e i pazienti che ricevono solo ferro per via orale per 4 settimane sarebbe del 25,0%. Il valore α è fissato a 0,05 e la potenza di prova è 0,90. La dimensione finale del campione dovrebbe essere 68 in ciascun gruppo. Con un tasso di abbandono previsto del 20% durante il follow-up, la dimensione iniziale del campione per ciascun gruppo dovrebbe essere 85 e 170 in totale per due gruppi.
- Analisi statistica: gli statistici saranno all'oscuro dell'allocazione dei partecipanti. Pacchetto statistico per le scienze sociali (SPSS)19.0 pacchetti software statistici verranno utilizzati per analizzare i dati. La popolazione per intenzione di trattare includerà tutti i pazienti randomizzati che ricevono il trattamento assegnato almeno una volta e che hanno una valutazione dei risultati. I dati di misurazione saranno analizzati utilizzando il test t o il test della somma dei ranghi, mentre i dati di numerazione saranno analizzati utilizzando il test chi-quadrato o il test esatto di Fisher. P
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510405
- Reclutamento
- the First Affiliated Hospital, Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Contatto:
- Yanfang Li, PhD
- Numero di telefono: +86 13928777126
- Email: gzyanfangli@hotmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età compresa tra 18 e 45 anni con lieve anemia postpartum (Hb
- Assenza di anemia antepartum, definita come Hb≥11,0 g/dL entro 48 ore prima del parto;
- Gravidanza singola;
- Il tipo di sindrome nella medicina tradizionale cinese è "carenza di Qi-sangue".
- Pazienti che non hanno ricevuto trasfusioni di sangue o qualsiasi forma di trattamento anti-anemia nella medicina occidentale o MTC nelle ultime 12 settimane;
- Consenso informato ottenuto.
Criteri di esclusione:
- Il tipo di sindrome nella MTC NON è "carenza di Qi-sangue";
- Anemia antepartum;
- Gravidanze gemellari o multiple;
- Una storia di malattia ematologica (ad es. anemia falciforme o talassemie);
- Una storia di malattia non digestiva (ad es. ulcera gastrica, gastrite) o malattia infiammatoria intestinale;
- Una storia di malattie cardiovascolari, malattie renali o epatiche, asma, tromboembolia, infezione da HIV, tubercolosi, cancro e convulsioni;
- Pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue o qualsiasi forma di trattamento anti-anemia nella medicina occidentale o MTC nelle ultime 12 settimane;
- Abuso di alcol o droghe;
- Pazienti con malattie mentali o scarsa compliance al trattamento medico;
- Partecipazione a un altro studio clinico nei tre mesi precedenti;
- Nessun consenso informato ottenuto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Composto di Ejiao
I partecipanti al gruppo sperimentale ricevono il composto Ejiao (20 ml, due volte al giorno) per via orale per 4 settimane.
|
20 ml, due volte al giorno, per via orale dopo colazione Durata: 4 settimane
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Niferex
I partecipanti al gruppo di controllo ricevono Polysaccharide Iron Complex (Niferex) (150 mg per compressa, una volta al giorno) per via orale dopo colazione per 4 settimane.
|
una compressa, una volta al giorno, per via orale dopo colazione Durata: 4 settimane
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Emoglobina (Hb)
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento
|
prima e dopo il trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Ferritina sierica
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento
|
prima e dopo il trattamento
|
|
Valutazione della qualità della vita: un questionario sulla valutazione della salute (The Short Form-36 Health Survey, SF-36)
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento
|
prima e dopo il trattamento
|
|
Punteggio dei sintomi della medicina tradizionale cinese: una scala autocostruita per la sindrome da carenza di sangue di Qi
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento
|
prima e dopo il trattamento
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Reazioni o eventi avversi: funzionalità renale
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento
|
creatinina sierica e azoto ureico
|
prima e dopo il trattamento
|
|
Reazioni o eventi avversi: funzionalità epatica
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento
|
aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT)
|
prima e dopo il trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: yanfang Li, PhD, the First Affiliated Hospital, Guangzhou University of Chinese Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Milman N. Postpartum anemia I: definition, prevalence, causes, and consequences. Ann Hematol. 2011 Nov;90(11):1247-53. doi: 10.1007/s00277-011-1279-z. Epub 2011 Jun 28.
- Dodd J, Dare MR, Middleton P. Treatment for women with postpartum iron deficiency anaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2004 Oct 18;2004(4):CD004222. doi: 10.1002/14651858.CD004222.pub2.
- Bhandal N, Russell R. Intravenous versus oral iron therapy for postpartum anaemia. BJOG. 2006 Nov;113(11):1248-52. doi: 10.1111/j.1471-0528.2006.01062.x. Epub 2006 Sep 27.
- Ramakers C, van der Woude DA, Verzijl JM, Pijnenborg JM, van Wijk EM. An added value for the hemoglobin content in reticulocytes (CHr) and the mean corpuscular volume (MCV) in the diagnosis of iron deficiency in postpartum anemic women. Int J Lab Hematol. 2012 Oct;34(5):510-6. doi: 10.1111/j.1751-553X.2012.01423.x. Epub 2012 May 1.
- Breymann C, Honegger C, Holzgreve W, Surbek D. Diagnosis and treatment of iron-deficiency anaemia during pregnancy and postpartum. Arch Gynecol Obstet. 2010 Nov;282(5):577-80. doi: 10.1007/s00404-010-1532-z. Epub 2010 Jun 25.
- Milman N. Postpartum anemia II: prevention and treatment. Ann Hematol. 2012 Feb;91(2):143-54. doi: 10.1007/s00277-011-1381-2. Epub 2011 Dec 9.
- Bergmann RL, Richter R, Bergmann KE, Dudenhausen JW. Prevalence and risk factors for early postpartum anemia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010 Jun;150(2):126-31. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.02.030. Epub 2010 Mar 29.
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