Darmmikrobiota und Darmkrebs bei entzündlichen Darmerkrankungen (DYSCOLIC)

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) sind chronische und rezidivierende, behindernde Erkrankungen. Morbus Crohn (CD) und Colitis ulcerosa (UC) sind die beiden Haupttypen von IBD.

Patienten mit IBD haben ein höheres Risiko für Darminfektionen, einschließlich Virusinfektionen (einschließlich Cytomegalievirus) und Bakterien (insbesondere Clostridium difficile). Langfristig besteht bei Patienten mit Dickdarmbeteiligung ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs (CRC). Darüber hinaus wurde in mehreren Kohortenstudien berichtet, dass Patienten mit primär sklerosierender Cholangitis (PSC) im Zusammenhang mit IBD (PSC-IBD) ein sogar erhöhtes Risiko für Darmkrebs haben (etwa 10 bis 20 % nach 10 Jahren). Auch andere Studien deuten darauf hin, dass die Mikrobiota einen Einfluss auf Lebererkrankungen hat. Umgekehrt können cholestatische Lebererkrankungen (wie PSC) die Mikrobiota beeinflussen, insbesondere durch eine Veränderung der Produktion von Gallensäuren. Schließlich ist die Rolle der Darmmikrobiota bei der Entwicklung des Darmkrebses bei IBD in Tiermodellen gut belegt. Die pathophysiologischen Mechanismen sind noch nicht vollständig geklärt, können jedoch zu einer Veränderung des Gleichgewichts zwischen schützenden Bakterien gegen schädliche Mikrobiota führen.

Diese Studie zielt darauf ab, den Zusammenhang zwischen Darmmikrobiota, Darmentzündungen, Darmkrebs, Gallensäure und Lebererkrankungen zu untersuchen, und zwar durch die Erstellung einer biologischen Sammlung fäkaler Mikrobiota aus Stuhlproben von 8 Probandengruppen: (i) IBD ohne CCR (ii) IBD mit CCR, (iii) IBD mit Dysplasie, (iv) nicht IBD ohne CCR, (v) nicht IBD mit CCR, (vi) IBD-CSP ohne CCR, (vii) IBD-CSP mit CCR, (viii ) IBD-CSP mit Dysplasie. Bei diesen Patienten wird die Zusammensetzung der Mikrobiota mittels Sequenzierungstechnologie beurteilt.