Microbiota intestinale e cancro colorettale nella malattia infiammatoria intestinale (DYSCOLIC)

Le malattie infiammatorie intestinali (IBD) sono malattie invalidanti croniche e recidivanti. La malattia di Crohn (MC) e la colite ulcerosa (UC) sono i due tipi principali di IBD.

I pazienti con IBD sono a maggior rischio di infezione intestinale comprese le infezioni virali (incluso il citomegalovirus) e batteriche (soprattutto Clostridium difficile). A lungo termine, i pazienti con coinvolgimento del colon sono a maggior rischio di cancro del colon-retto (CRC). Inoltre, è stato riportato in diversi studi di coorte che i pazienti con colangite sclerosante primitiva (PSC) associata a IBD (PSC-IBD), hanno un rischio ancora maggiore di CRC (circa dal 10 al 20% a 10 anni). Altri studi suggeriscono anche che il microbiota ha un impatto sulle malattie del fegato. Al contrario, le malattie epatiche colestatiche (come la PSC) possono influenzare il microbiota, in particolare attraverso la modifica della produzione di acidi biliari. Infine, il ruolo del microbiota intestinale nello sviluppo del CRC nell'IBD è stato ben consolidato nei modelli animali. I meccanismi fisiopatologici non sono ben compresi, ma possono comportare un'alterazione dell'equilibrio tra i batteri protettivi contro il microbiota dannoso.

Questo studio mira a indagare il legame tra microbiota intestinale, infiammazione intestinale, cancro del colon-retto, acido biliare e malattie del fegato e questo, attraverso la creazione di una raccolta biologica di microbiota fecale da campioni fecali di 8 gruppi di soggetti: (i) IBD senza CCR (ii) IBD con CCR, (iii) IBD con displasia, (iv) non IBD senza CCR, (v) non IBD con CCR, (vi) IBD-CSP senza CCR, (vii) IBD-CSP con CCR, (viii) ) IBD-CSP con displasia. In questi pazienti, la composizione del microbiota sarà valutata mediante tecnologia di sequenziamento.