Microbiota intestinal y cáncer colorrectal en la enfermedad inflamatoria intestinal (DYSCOLIC)

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad discapacitante crónica y recidivante. La enfermedad de Crohn (CD) y la colitis ulcerosa (CU) son los dos tipos principales de EII.

Los pacientes con EII tienen un mayor riesgo de infección intestinal, incluidas infecciones virales (incluido el citomegalovirus) y bacterianas (especialmente Clostridium difficile). A largo plazo, los pacientes con afectación del colon tienen un mayor riesgo de cáncer colorrectal (CCR). Además, se ha informado en varios estudios de cohortes que los pacientes con colangitis esclerosante primaria (CEP) asociada con EII (PSC-IBD) tienen un riesgo aún mayor de CCR (alrededor del 10 al 20% a los 10 años). Otros estudios también sugieren que la microbiota tiene un impacto en las enfermedades del hígado. Por el contrario, las enfermedades colestáticas del hígado (como la colangitis esclerosante primaria) pueden influir en la microbiota, en particular mediante la modificación de la producción de ácidos biliares. Finalmente, el papel de la microbiota intestinal en el desarrollo del CRC en la EII ha sido bien establecido en modelos animales. Los mecanismos fisiopatológicos no se conocen bien, pero pueden implicar una alteración del equilibrio entre las bacterias protectoras frente a la microbiota dañina.

Este estudio tiene como objetivo investigar el vínculo entre la microbiota intestinal, la inflamación intestinal, el cáncer colorrectal, los ácidos biliares y las enfermedades hepáticas y esto, a través de la creación de una colección biológica de microbiota fecal a partir de muestras fecales de 8 grupos de sujetos: (i) EII sin CCR (ii) EII con CCR, (iii) EII con displasia, (iv) no EII sin CCR, (v) no EII con CCR, (vi) EII-CSP sin CCR, (vii) EII-CSP con CCR, (viii) ) EII-CSP con displasia. En estos pacientes, la composición de la microbiota se evaluará mediante tecnología de secuenciación.