Desogestrel (DSG) und Corifollitropin (FSH-CTP) Alfa zur ovariellen Stimulation bei Spendern

Gegenwärtig wird die kontrollierte Ovarialstimulation (COS) bei Eizellenspendern durch tägliche Injektionen von Gonadotropinen (rekombinantes FSH) plus einem GnRH-Antagonisten durchgeführt, normalerweise vom 5. bis 6. Stimulationstag bis zur Ovulationsinduktion mit einem Bolus einer weiteren Injektion eines Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH). ) Agonist. Injektionen des GnRH-Antagonisten vermeiden einen vorzeitigen Anstieg des luteinisierenden Hormons (LH) und einen spontanen Eisprung vor der Follikelpunktion. Es gibt ein Präparat aus langwirksamem rekombinantem follikelstimulierendem Hormon (rFSH= (Corifollitropin alfa (FSH-CTP), Elonva®, MSD), das es ermöglicht, dass eine einzelne subkutane Injektion die ersten 7 Tage der täglichen Gonadotropin-Injektionen ersetzt. Andererseits steht zur Empfängnisverhütung nur ein Verhütungsmittel mit oralem Progesteron (Desogestrel, DSG) zur Verfügung, das den LH-Anstieg vermeidet. Es wurde die Nützlichkeit von oral verabreichtem Medroxyprogesteronacetat, 10 mg, zur Hemmung des endogenen LH-Anstiegs bei IVF-Patienten während COS beschrieben.

Bei Spendern wird durch die Verabreichung einer einzigen Injektion von FSH-CTP und oralem Desogestrel seit dem ersten Menstruationstag die Gesamtzahl der verabreichten Injektionen reduziert und es treten weniger Beschwerden auf, ohne die Reaktion der Eierstöcke zu beeinträchtigen. Es wurde keine Beschreibung der hormonellen und ovariellen Reaktion unter diesem Protokoll veröffentlicht