Desogestrel (DSG) e Corifollitropina (FSH-CTP) Alfa per la stimolazione ovarica nelle donatrici

Attualmente, la stimolazione ovarica controllata (COS) nelle donatrici di ovociti viene eseguita mediante iniezioni giornaliere di gonadotropine (FSH ricombinante) più un antagonista del GnRH di solito dal 5° al 6° giorno di stimolazione fino all'induzione dell'ovulazione con un bolo di un'altra iniezione di un ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH ) Agonista. Le iniezioni dell'antagonista del GnRH evitano il picco prematuro dell'ormone luteinizzante (LH) e l'ovulazione spontanea prima dell'aspirazione follicolare. Esiste una preparazione dell'ormone follicolo-stimolante ricombinante a lunga durata d'azione (rFSH= (corifollitropina alfa (FSH-CTP), Elonva®, MSD), che consente che una singola iniezione sottocutanea sostituisca i primi 7 giorni di iniezioni giornaliere di gonadotropine. D'altra parte, un contraccettivo orale solo progesterone (Desogestrel, DSG) è disponibile per la contraccezione, evitando il picco di LH. È stata descritta l'utilità del medrossiprogesterone acetato somministrato per via orale, 10 mg per inibire il picco endogeno di LH nei pazienti sottoposti a fecondazione in vitro durante la COS.

Nelle donatrici, somministrando una singola iniezione di FSH-CTP e desogestrel orale dal primo giorno delle mestruazioni, il numero totale di iniezioni somministrate si riduce e si avverte meno disagio senza alcun impatto negativo sulla risposta ovarica. Nessuna descrizione della risposta ormonale e ovarica nell'ambito di questo protocollo è stata pubblicata