Desogestrel (DSG) y corifolitropina (FSH-CTP) Alfa para la estimulación ovárica en donantes

Actualmente, la estimulación ovárica controlada (COS) en donantes de ovocitos se realiza mediante inyecciones diarias de gonadotropinas (FSH recombinante) más un antagonista de GnRH, por lo general desde el día 5-6 de estimulación hasta la inducción de la ovulación con un bolo de otra inyección de una hormona liberadora de gonadotropina (GnRH ) Agonista. Las inyecciones del antagonista de GnRH evitan el aumento intempestivo de la hormona luteinizante (LH) y la ovulación espontánea antes de la aspiración folicular. Existe un preparado de hormona estimulante del folículo recombinante de acción prolongada (rFSH= (corifolitropina alfa (FSH-CTP), Elonva®, MSD), que permite que una sola inyección subcutánea sustituya los primeros 7 días de inyecciones diarias de gonadotropinas. Por otro lado, un anticonceptivo oral de progesterona solamente (Desogestrel, DSG) está disponible para la anticoncepción, evitando el pico de LH. Se ha descrito la utilidad del acetato de medroxiprogesterona administrado por vía oral, 10 mg, para inhibir el pico endógeno de LH en pacientes con FIV durante la COS.

En las donantes, al administrar una sola inyección de FSH-CTP y desogestrel oral desde el primer día de la menstruación, se reduce el número total de inyecciones administradas y se experimentan menos molestias sin impacto adverso en la respuesta ovárica. No se ha publicado ninguna descripción de la respuesta hormonal y ovárica bajo este protocolo.