Matrixalterung und Aneurysma (VIMANE)

Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass die molekulare Alterung von Matrixproteinen an der Entstehung von Aortenaneurysmen beteiligt sein könnte. Tatsächlich ist bekannt, dass die Aneurysmawand wichtigen strukturellen Veränderungen unterliegt, einschließlich Variationen in der Zusammensetzung der extrazellulären Matrix. Allerdings haben nur wenige Studien nach einem Zusammenhang zwischen der molekularen Alterung von Matrixproteinen und der Bildung von Aneurysmen gesucht. Ziel dieser Studie ist es daher, die Rolle der molekularen Alterung von Proteinen in diesem Zusammenhang zu verstehen.

Zu diesem Zweck werden mehrere Ansätze verwendet, um dieses Ziel zu erreichen: (1) Bewertung des Modifikationsgrads von Matrixkomponenten an der Aneurysmawand durch biologische und histologische Studien (Konzentrationen von PTMDPs (Homocitrullin, Carboxymethyllysin, Pentosidin und MG-H1)) und Ausdruck von WUT); (2) Um festzustellen, ob ein Zusammenhang zwischen den Gewebekonzentrationen von PTMDPs und der Schwere der aneurysmatischen Pathologie besteht; (3) Vergleich der an der Aneurysmawand erhaltenen Konzentrationen von PTMDPs mit denen in Haut und Serum; (4) Herstellung eines Zusammenhangs zwischen den Konzentrationen von PTMDPs (im Serum, der Haut und der Gefäßwand), der Fragmentierung von Elastin und verschiedenen hämatologischen Parametern, die möglicherweise an der Entwicklung der aneurysmatischen Pathologie beteiligt sind.

Design der Studie: Single-Center-Querschnittsstudie. Population: 40 Patienten mit Aneurysma der infrarenalen Bauchaorta, die eine chirurgische Behandlung durch offene Operation erfordern. Die Patienten werden basierend auf der Größe des Aneurysmas in zwei Gruppen eingeteilt (Gruppe 1: 20 Patienten mit einem Aneurysmadurchmesser unter 75 mm; Gruppe 2: 20 Patienten mit einem Aneurysmadurchmesser über 75 mm; Patienten mit einem rupturierten Aneurysma können in beide Gruppen aufgenommen werden ).

Untersuchungsschema: Nach Einholung der Einwilligung des Patienten werden mehrere Proben oder Untersuchungen durchgeführt: Blut (PTMDPs und hämatologische Parameter), Messung der Hautautofluoreszenz (AGE-Reader), Hautbiopsie (2 bis 3 mm breit und einige wenige). Zentimeter während der Laparotomie), eine Biopsie sowohl der aneurysmatischen als auch der nicht aneurysmatischen Aortenwand (aus dem Fragment der Bauchaorta, das normalerweise Teil der Operation reseziert wird und daher chirurgischer Abfall ist) und die Sammlung von intraaneurysmatischer und perithrombotischer Flüssigkeit (falls verfügbar).

Statistische Analysen: (1) Beschreibung der Daten unter Verwendung von Mittelwert und Standardabweichung für quantitative Variablen und Prozentsatz für qualitative Variablen. (2) Vergleich der PTMDP-Konzentrationen zwischen Patientengruppen und zwischen Gewebestellen (gesund oder Aortenaneurysmen) mithilfe des Mann-Whitney-Tests. (3) Suchen Sie mithilfe der Spearman-Korrelationstests nach Zusammenhängen zwischen den Konzentrationen von Gewebe-PTMDPs, Serum, Hautautofluoreszenz und hämatologischen Markern.