- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02844062
Pilotstudie zu autologen Anti-EGFRvIII-CAR-T-Zellen bei rezidivierendem Glioblastoma multiforme
22. Juli 2016 aktualisiert von: Beijing Sanbo Brain Hospital
Eine Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von autologen chimären Antigenrezeptor-modifizierten T-Zellen, die bei Patienten mit rezidivierendem Glioblastoma multiforme auf EGFRvIII umgeleitet wurden
Chimäre Antigenrezeptoren (CAR)-modifizierte T-Zellen können langfristig dauerhafte Remissionen bei rezidivierenden oder refraktären CD19+ B-Zell-Malignomen vermitteln und sind eine vielversprechende Therapie zur Behandlung des Glioblastoms, der gefährlichsten und aggressivsten Form von Hirntumoren.
Die EGFRvIII-Mutation (Epidermal Growth Factor Receptor Variant III, EGFRvIII) ist das Ergebnis einer tumorspezifischen Genumlagerung, die auf natürliche Weise bei etwa 30 % der Glioblastompatienten vorkommt und ein mutiertes Protein mit Neo-Antigen produziert, das tumorspezifisch ist und in normalen menschlichen Geweben nicht exprimiert wird .
Daher ist EGFRvIII ein attraktives Ziel für die CAR-T-Zelltherapie.
Wir haben einen lentiviralen Vektor konstruiert, der einen chimären Antigenrezeptor enthält, der das EGFRvIII-Tumorantigen erkennt.
Ein verkürzter EGFR (tEGFR), dem die Ligandenbindungsdomäne und die zytoplasmatische Kinasedomäne des Wildtyp-EGFR fehlen, wird in den CAR-Vektor eingebaut und bei Bedarf zur in vivo-Verfolgung und Ablation von CAR-T-Zellen verwendet.
Diese Pilotstudie soll die Sicherheit und Wirksamkeit von autologen Anti-EGFRvIII-CAR-T-Zellen bei Patienten mit rezidivierendem Glioblastom bestimmen.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
20
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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-
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Beijing, China, 100093
- Rekrutierung
- Sanbo Brain Hospital Capital Medical University
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Kontakt:
- Zhixiong Lin, MD
- Telefonnummer: +86-10-13905918963
- E-Mail: lzx1967@sina.com
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben;
- Patienten sind ≥ 18 und ≤ 70 Jahre alt;
- rezidivierende Glioblastom-Patienten mit messbaren Tumoren. Die Patienten haben eine Standardbehandlung mit Medikamenten erhalten, wie z. B. eine makroskopische Totalresektion mit gleichzeitiger Radiochemotherapie (~54–60 Gy, TMZ). Die Patienten dürfen zum Zeitpunkt der Leukopherese entweder kein Dexamethason oder ≤ 4 mg/Tag erhalten;
- Bösartige Zellen sind EGFRvIII-positiv, bestätigt durch IHC, quantitative PCR oder Sequenzierung;
- Karnofsky-Performance-Score (KPS) ≥ 60;
- Lebenserwartung >3 Monate;
- zufriedenstellende Knochenmark-, Leber- und Nierenfunktionen wie folgt definiert: absolute Neutrophilenzahl ≥ 1500/mm^3; Hämoglobin > 10 g/dl; Blutplättchen > 100000 /mm^3; Bilirubin < 1,5 × ULN; Alanin-Aminotransferase (ALT) oder Aspartat-Aminotransferase (AST) < 2,5 × ULN; Kreatinin < 1,5 × ULN;
- Die absolute Lymphozytenzahl im peripheren Blut muss über 0,8 × 10 9 / l liegen;
- zufriedenstellende Herzfunktionen;
- Patienten müssen bereit sein, den Anordnungen der Ärzte Folge zu leisten;
- Frauen im gebärfähigen Alter (zwischen 15 und 49 Jahren) müssen innerhalb von 7 Tagen vor Studienbeginn einen negativen Schwangerschaftstest haben. Männliche und weibliche Patienten im gebärfähigen Alter müssen der Anwendung von Geburtenkontrolle während der Studie und 3 Monate nach der Studie zustimmen.
Ausschlusskriterien:
- eine Vorgeschichte der Gliadelimplantation 4 Wochen vor Beginn dieser Studie oder Antikörper-basierte Therapien;
- HIV-positiv;
- Hepatitis-B-Infektion oder Hepatitis-C-Infektion;
- Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung oder anderer Erkrankungen, die eine langfristige Verabreichung von Steroiden oder immunsuppressiven Therapien erfordern;
- Vorgeschichte einer allergischen Erkrankung oder Allergie gegen CAR-T-Zellen oder Hilfsstoffe des Studienprodukts;
- Patienten, die bereits in eine andere klinische Studie aufgenommen wurden;
- Patienten sind nach Ansicht der Prüfärzte möglicherweise nicht geeignet oder nicht in der Lage, an der Studie teilzunehmen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Anti-EGFRvIII-CAR-T-Zellen
Die Patienten erhalten eine Lymphödem-Chemotherapie bestehend aus Fludarabin und Cyclophosphamid, gefolgt von einer intravenösen Infusion autologer Anti-EGFRvIII-CAR-T-Zellen.
Ein standardmäßiger 3+3-Eskalationsansatz wird verwendet, um die sichere Dosierung von CAR-T-Zellen zu erhalten.
Die getestete Dosierung von CAR-T-Zellen reicht von 5×10^4/kg bis 1×10^7/kg
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CAR-T-Zellen werden den Patienten in einem dreitägigen Split-Dose-Schema intravenös infundiert (Tag 0,10 %; Tag 1, 30 %; Tag 2, 60 %) mit einer angestrebten Gesamtdosis.
250 mg/m^2 d1-3
25 mg/m^2 d1-3
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit der Infusion von autologen Anti-EGFRvIII-CAR-T-Zellen mit Cyclophosphamid und Fludarabin als lymphodepletierende Chemotherapie bei Patienten mit rezidivierendem Glioblastom unter Verwendung der NCI-CTCAE-V4.0-Kriterien.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Fälle von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE V4.0.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Behandlungsansprechrate
Zeitfenster: 4 Wochen
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definiert als der Anteil der Patienten, die eine vollständige Remission (CR), eine partielle Remission (PR), eine stabile Krankheit (SD) oder eine progressive Krankheit (PD) erreichten.
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4 Wochen
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Progressionsfreie Überlebensrate
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Persistenz von CAR-T-Zellen bei Patienten
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Proliferation von CAR-T-Zellen bei Patienten
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Proliferation von CAR-T-Zellen bei Patienten wird durch Durchfluss oder qPCR überwacht
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Zhixiong Lin, MD, Capital Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Juli 2016
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. Juli 2018
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Juli 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
22. Juli 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
22. Juli 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
26. Juli 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
26. Juli 2016
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
22. Juli 2016
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2016
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Cyclophosphamid
- Fludarabin
Andere Studien-ID-Nummern
- SBNK-2016-015-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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