Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie av autologa anti-EGFRvIII CAR T-celler i återkommande Glioblastoma Multiforme

22 juli 2016 uppdaterad av: Beijing Sanbo Brain Hospital

En säkerhets- och effektivitetsstudie av autologa kimära antigenreceptorkonstruerade T-celler omdirigerade till EGFRvIII hos patienter med återkommande Glioblastoma Multiforme

Chimeric antigen receptor (CAR)-modifierade T-celler kan förmedla långvariga remissioner vid återkommande eller refraktära CD19+ B-cellsmaligniteter, och är en lovande terapi för att behandla glioblastom, som är den farligaste och mest aggressiva formen av hjärncancer. EGFRvIII-mutation (epidermal tillväxtfaktorreceptorvariant III, EGFRvIII) är resultatet av tumörspecifik genomläggning som naturligt inträffade hos cirka 30 % av glioblastompatienterna och producerar ett muterat protein med neo-antigen som är tumörspecifikt och inte uttrycks i normala mänskliga vävnader . Därför är EGFRvIII ett attraktivt mål för CAR T-cellsterapi. Vi har konstruerat en lentiviral vektor som innehåller en chimär antigenreceptor som känner igen EGFRvIII-tumörantigenet. En trunkerad EGFR (tEGFR) som saknar ligandbindningsdomänen och cytoplasmatisk kinasdomän av vildtyps-EGFR inkorporeras i CAR-vektorn och används för in vivo-spårning och ablation av CAR T-celler vid behov. Denna pilotstudie ska fastställa säkerheten och effekten av autologa anti-EGFRvIII CAR T-celler hos patienter med återkommande glioblastom.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

20

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Beijing, Kina, 100093
        • Rekrytering
        • Sanbo Brain Hospital Capital Medical University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 68 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. förmåga att förstå och vilja att ge skriftligt informerat samtycke;
  2. patienter är ≥ 18 och ≤ 70 år gamla;
  3. återkommande glioblastompatienter med mätbara tumörer. Patienter har fått standardvård av medicinering, såsom total resektion med samtidig radiokemoterapi (~54 - 60 Gy, TMZ). Patienter får antingen inte få dexametason eller få ≤ 4 mg/dag vid tidpunkten för leukoferes;
  4. Maligna celler är EGFRvIII-positiva bekräftade genom IHC, kvantitativ PCR eller sekvensering;
  5. karnofsky prestationspoäng (KPS) ≥ 60;
  6. förväntad livslängd >3 månader;
  7. tillfredsställande benmärgs-, lever- och njurfunktioner som definieras av följande: absolut antal neutrofiler ≥ 1500/mm^3; hemoglobin > 10 g/dL; blodplättar > 100 000 /mm^3; Bilirubin < 1,5×ULN; alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (ASAT) < 2,5×ULN; kreatinin < 1,5×ULN;
  8. perifert blods absoluta lymfocytantal måste vara över 0,8×10^9/L;
  9. tillfredsställande hjärtfunktioner;
  10. patienter måste vara villiga att följa läkarnas order;
  11. kvinnor med reproduktionspotential (mellan 15 och 49 år) måste ha ett negativt graviditetstest inom 7 dagar efter studiestart. Manliga och kvinnliga patienter med reproduktionspotential måste gå med på att använda preventivmedel under studien och 3 månader efter studien.

Exklusions kriterier:

  1. en tidigare anamnes på gliadelimplantation 4 veckor före denna studiestart eller antikroppsbaserade terapier;
  2. Hivpositiv;
  3. hepatit B-infektion eller hepatit C-infektion;
  4. historia av autoimmun sjukdom eller andra sjukdomar kräver långvarig administrering av steroider eller immunsuppressiva terapier;
  5. historia av allergisk sjukdom eller allergi mot CAR T-celler eller hjälpämnen i studieprodukten;
  6. patienter som redan är inskrivna i andra kliniska studier;
  7. Patienter, enligt utredarnas åsikt, kanske inte är berättigade eller inte kan följa studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: anti-EGFRvIII CAR T-celler
Patienterna kommer att få lymfodpletionskemoterapi bestående av fludarabin och cyklofosfamid, följt av intravenös infusion av autologa anti-EGFRvIII CAR T-celler. En standard 3+3 eskaleringsmetod kommer att användas för att erhålla den säkra dosen av CAR T-celler. Den testade CAR T-celldosen sträcker sig från 5×10^4/kg till 1×10^7/kg
CAR T-celler infunderas intravenöst till patienter i en tredagars delad dosregim (dag 0,10 %; dag 1, 30 %; dag 2, 60 %) med en total riktad dos.
250 mg/m^2 dl-3
25 mg/m^2 d1-3

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet vid infusion av autologa anti-EGFRvIII CAR T-celler med cyklofosfamid och fludarabin som lymfodpletterande kemoterapi hos patienter med återkommande glioblastom med användning av NCI CTCAE V4.0-kriterierna.
Tidsram: 2 år
incidenter av behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE V4.0.
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnadsgrad
Tidsram: 2 år
2 år
Behandlingssvarsfrekvens
Tidsram: 4 veckor
definieras som andelen patienter som uppnådde fullständig remission (CR), partiell remission (PR), stabil sjukdom (SD) eller progressiv sjukdom (PD).
4 veckor
Progressionsfri överlevnadsgrad
Tidsram: 2 år
2 år
Persistens av CAR T-celler hos patienter
Tidsram: 2 år
2 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Proliferation av CAR T-celler hos patienter
Tidsram: 2 år
CAR T-cellsproliferation hos patienter övervakas med flöde eller qPCR
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Zhixiong Lin, MD, Capital Medical University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2016

Primärt slutförande (Förväntat)

1 juli 2018

Avslutad studie (Förväntat)

1 juli 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 juli 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2016

Första postat (Uppskatta)

26 juli 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

26 juli 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2016

Senast verifierad

1 juli 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Glioblastoma Multiforme

Kliniska prövningar på anti-EGFRvIII CAR T-celler

3
Prenumerera