Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe autologicznych komórek T CAR anty-EGFRvIII w nawracającym glejaku wielopostaciowym

22 lipca 2016 zaktualizowane przez: Beijing Sanbo Brain Hospital

Badanie bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych chimerycznych receptorów antygenowych zmodyfikowanych limfocytów T przekierowanych do EGFRvIII u pacjentów z nawracającym glejakiem wielopostaciowym

Komórki T zmodyfikowane receptorem antygenu chimerycznego (CAR) mogą pośredniczyć w długoterminowych trwałych remisjach w nawracających lub opornych na leczenie nowotworach z komórek B CD19+ i są obiecującą terapią w leczeniu glejaka wielopostaciowego, który jest najbardziej niebezpieczną i agresywną postacią raka mózgu. Mutacja EGFRvIII (wariant III receptora naskórkowego czynnika wzrostu, EGFRvIII) jest wynikiem rearanżacji genów swoistej dla nowotworu, zachodzącej naturalnie u około 30% pacjentów z glejakiem i wytwarza zmutowane białko z neoantygenem, które jest specyficzne dla nowotworu i nie ulega ekspresji w normalnych tkankach ludzkich . Dlatego EGFRvIII jest atrakcyjnym celem dla terapii komórkami T CAR. Skonstruowaliśmy wektor lentiwirusowy, który zawiera chimeryczny receptor antygenu, który rozpoznaje antygen nowotworowy EGFRvIII. Skrócony EGFR (tEGFR), który jest pozbawiony domeny wiążącej ligand i domeny kinazy cytoplazmatycznej EGFR typu dzikiego, jest włączany do wektora CAR i jest stosowany do śledzenia in vivo iw razie potrzeby ablacji komórek T CAR. To badanie pilotażowe ma na celu określenie bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych komórek T CAR anty-EGFRvIII u pacjentów z nawracającym glejakiem.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

20

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Zhixiong Lin, MD
  • Numer telefonu: +86-10-13905918963
  • E-mail: lzx1967@sina.com

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny, 100093
        • Rekrutacyjny
        • Sanbo Brain Hospital Capital Medical University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 68 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. zdolności rozumienia i gotowość do wyrażenia pisemnej świadomej zgody;
  2. pacjenci mają ≥ 18 i ≤ 70 lat;
  3. pacjentów z nawracającym glejakiem z mierzalnymi guzami. Pacjenci otrzymywali standardową opiekę lekarską, taką jak całkowita resekcja całkowita z jednoczesną radiochemioterapią (~54 - 60 Gy, TMZ). Pacjenci nie mogą otrzymywać deksametazonu lub otrzymywać deksametazon w dawce ≤ 4 mg na dobę w czasie leukoferezy;
  4. Komórki złośliwe są dodatnie pod względem EGFRvIII potwierdzone przez IHC, ilościowy PCR lub sekwencjonowanie;
  5. punktacja Karnofsky'ego (KPS) ≥ 60;
  6. oczekiwana długość życia >3 miesiące;
  7. zadowalająca czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek określona na podstawie następujących kryteriów: bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych ≥ 1500/mm^3; hemoglobina > 10 g/dl; płytki > 100000 /mm^3; Bilirubina < 1,5 × GGN; aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) < 2,5 × GGN; kreatynina < 1,5 × GGN;
  8. bezwzględna liczba limfocytów we krwi obwodowej musi być wyższa niż 0,8×10^9/L;
  9. zadowalające funkcje serca;
  10. pacjenci muszą być chętni do wykonywania poleceń lekarzy;
  11. kobiety w wieku rozrodczym (między 15 a 49 rokiem życia) muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni od rozpoczęcia badania. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji podczas badania i 3 miesiące po jego zakończeniu.

Kryteria wyłączenia:

  1. wcześniejsza historia implantacji gliadeli 4 tygodnie przed rozpoczęciem tego badania lub terapie oparte na przeciwciałach;
  2. HIV pozytywny;
  3. zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C;
  4. przebyta choroba autoimmunologiczna lub inne choroby wymagają długotrwałego podawania sterydów lub terapii immunosupresyjnych;
  5. historia chorób alergicznych lub alergia na komórki T CAR lub substancje pomocnicze badanego produktu;
  6. pacjenci już włączeni do innego badania klinicznego;
  7. pacjenci, w opinii badaczy, mogą nie kwalifikować się lub nie być w stanie podporządkować się badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: komórki T CAR anty-EGFRvIII
Pacjenci otrzymają chemioterapię limfodeplecyjną składającą się z fludarabiny i cyklofosfamidu, a następnie dożylny wlew autologicznych limfocytów T CAR anty-EGFRvIII. W celu uzyskania bezpiecznej dawki limfocytów T CAR zostanie zastosowane standardowe podejście eskalacji 3+3. Badane dawkowanie limfocytów T CAR mieści się w zakresie od 5×10^4/kg do 1×10^7/kg
Limfocyty CAR T są podawane pacjentom we wlewie dożylnym w trzydniowym schemacie podzielonej dawki (dzień 0,10%; dzień 1, 30%; dzień 2, 60%) z całkowitą dawką docelową.
250 mg/m^2 d1-3
25mg/m^2 d1-3

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo infuzji autologicznych limfocytów T CAR anty-EGFRvIII z cyklofosfamidem i fludarabiną jako chemioterapii limfodeplecyjnej u pacjentów z nawrotowym glejakiem za pomocą kryteriów NCI CTCAE V4.0.
Ramy czasowe: 2 lata
incydenty zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem, zgodnie z oceną CTCAE V4.0.
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata
Wskaźnik odpowiedzi na leczenie
Ramy czasowe: 4 tygodnie
zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR), częściową remisję (PR), stabilizację choroby (SD) lub postępującą chorobę (PD).
4 tygodnie
Wskaźnik przeżycia bez progresji
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata
Trwałość komórek CAR T u pacjentów
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proliferacja komórek CAR T u pacjentów
Ramy czasowe: 2 lata
Proliferację limfocytów CAR T u pacjentów monitoruje się metodą flow lub qPCR
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Zhixiong Lin, MD, Capital Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 lipca 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 lipca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

26 lipca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

26 lipca 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lipca 2016

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Glejak wielopostaciowy

Badania kliniczne na komórki T CAR anty-EGFRvIII

3
Subskrybuj