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Molekulare Reklassifizierung zur Suche nach klinisch nützlichen Biomarkern für systemische Autoimmunerkrankungen: Anfangskohorte (PRECISESADSI)

14. Oktober 2021 aktualisiert von: Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud
Bindegewebserkrankungen (CTD) oder systemische Autoimmunerkrankungen (SADs), wie sie heute bekannt sind, sind eine Gruppe chronisch entzündlicher Erkrankungen mit autoimmuner Ätiologie mit wenigen Behandlungsmöglichkeiten und schwieriger Diagnose. Das Team von Brest trägt dazu bei, eine neue Klassifizierung der folgenden systemischen Autoimmunerkrankungen durchzuführen im Siebten Rahmenprogramm der Europäischen Union. Das Ziel dieser Forschungsgruppe besteht darin, die von SADs betroffenen Personen durch die Bestimmung molekularer Profile unter Verwendung mehrerer "Omics"-Techniken in molekulare Cluster anstatt in klinische Einheiten umzuklassifizieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Das übergeordnete Ziel des PRECISESADS IMI-Projekts besteht darin, die von SADs betroffenen Personen durch die Bestimmung von molekularen Profilen unter Verwendung mehrerer "-omics"-Techniken in Cluster von molekularen statt in klinische Einheiten umzuklassifizieren.

Die Identifizierung der Cluster beruht auf einer Querschnitts-(CS)-Kohorte/einem Protokoll, in dem 2666 Personen (2000 Patienten und 666 Kontrollen) einschließlich einer Unterstudie mit 288 tief charakterisierten Personen (240 Patienten und 48 Kontrollen) rekrutiert werden sollen.

Parallel dazu wird eine längsschnittliche Anfangskohorte/ein Protokoll gestartet, um die klinische Relevanz der identifizierten Cluster und ihre zeitliche Entwicklung weiter zu untersuchen.

Die Ziele der CS-Studie und Teilstudie sind:

  1. Identifizierung einer systemischen Taxonomie für Patienten mit SADs durch Erstellung der folgenden Daten bei Personen mit SADs und Kontrollpersonen: genetisch, epigenomisch, transkriptomisch, durchflusszytometrisch (aus peripheren mononukleären Blutzellen (PBMCs)), Metabolomik und Proteomik in Plasma und Urin, Exosomenanalyse , klassische Serologie (Antikörper und Autoantikörper) und klinische Daten.
  2. Um einzelne SADs auf Omics-Ebene besser zu charakterisieren.
  3. Durchführung von Clustering-Analysen zur Bestimmung der Gruppen von Individuen, die im Unterschied zu anderen Gruppen spezifische molekulare Merkmale aufweisen (Präzisionsmedizin).
  4. Eine tiefere Analyse wird in einer Teilstudie mit 288 Personen durchgeführt.

Der Clustering-Prozess wird datengesteuert sein, mit dem Ziel, die homogensten und differenziertesten Krankheitscluster zu finden, die unterschiedliche Individuen klar von Kontrollen und anderen Patientenclustern trennen.

Ziele der Inception-Kohorte:

Konkret zielt diese Gründungskohorte auf:

  1. Personen, bei denen neu eine systemische Autoimmunerkrankung (SAD) diagnostiziert wurde, einem der in der CS-Studie entdeckten Reklassifizierungs-Cluster zuordnen,
  2. die Entwicklung und Modifikation von OMICS-Signaturen/Clustern zu untersuchen, die bei jedem einzelnen Patienten im Verlauf der Krankheit auftreten, einschließlich der Auswirkungen der Behandlung auf ihr individuelles Muster, und
  3. tiefe (gründliche) OMICs-Studien durchzuführen, um ihre OMICS-Muster als Gruppe mit den in der CS-Kohorte erhaltenen Mustern zu vergleichen.

Die Anfangskohorte wird eine Patientennachsorge und Probenentnahme zu Studienbeginn, Monat 6 (± 1 Monat) und Monat 18 (± 1 Monat) haben.

Da die neu diagnostizierten Patienten, die wir rekrutieren möchten, nur minimal oder gar nicht behandelt werden, werden wir Unterschiede und Ähnlichkeiten zu Patienten aus der Querschnittsstudie ermitteln, die sich einer Langzeitbehandlung unterzogen haben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

215

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Brussels, Belgien
        • Université catholique de Louvain - Cliniques Universitaires Saint-Luc (UCL)
      • Leuven, Belgien
        • UZ Leuven - KU Leuven, Department of Rheumatology (KU LEUVEN)
      • Berlin, Deutschland
        • Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin (DRFZ)
      • Brest, Frankreich, 29609
        • CHRU de Brest
      • Milan, Italien
        • Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico (IRCCS)
      • Geneve, Schweiz
        • Hospitaux Universitaires de Géneve (UNIGE)
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Clinic I Provicia- Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
      • Cordoba, Spanien
        • Hospital Universitario Reina Sofía Andaluz de Salud
      • Granada, Spanien
        • Hospital Universitario San Cecilio Servicio Andaluz de Salud
      • Granada, Spanien
        • Hospital Virgen de las Nieves Granada

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patient mit systemischen Autoimmunerkrankungen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • · Zum Zeitpunkt der Einwilligung mindestens 18 Jahre alt

    • Diagnostiziert nach vorherrschenden Kriterien für eine der folgenden systemischen Autoimmunerkrankungen (siehe Anhang 2)

      • Rheumatoide Arthritis (RA)
      • Sklerodermie oder systemische Sklerose (SSc)
      • Primäres Sjögren-Syndrom (SjS)
      • Systemischer Lupus erythematodes (SLE)
      • Primäres Antiphospholipid-Syndrom (PAPS)
      • Mischkollagenose (MCTD)
      • Patienten mit undifferenzierter Bindegewebserkrankung (UCTD) seit über 1 Jahr, die die Diagnose einer der oben genannten Krankheiten nicht erfüllen.
    • Einwilligungserklärung unterschrieben

Ausschlusskriterien:

  • · Patienten, die die mit dem Protokoll verbundenen Verfahren nicht verstehen können, sollten nicht eingeschlossen werden. Die Studie ist freiwillig und die Patienten müssen in der Lage sein, ihre informierte Zustimmung zu geben.

    • Schwangere Frau
    • Neugeborener Lupus
    • Drogeninduzierter Lupus
    • Patienten, deren Zustand so ernst ist, dass sie nicht an der Studie teilnehmen können
    • Schweres nephrotisches Syndrom mit Proteinurie >=3,5 g/Tag
    • Patienten mit stabilen Steroiddosen >15 mg/Tag in den letzten 3 Monaten oder mit intravenösen Kortikosteroiden in den letzten 3 Monaten
    • Patienten unter Immunsuppressiva in den letzten 3 Monaten vor der Rekrutierung mit:

      • Methotrexat ≥25 mg/Woche
      • Azathioprin ≥ 2,5 mg/kg/Tag
      • Cyclosporin A > 3 mg/kg/Tag
      • Mycophenolat Mofetil > 2 g/Tag
    • Behandlung mit Cyclophosphamid (jede Dosis oder Verabreichungsart) oder Belimumab in den letzten 6 Monaten
    • Patienten mit einer Kombinationstherapie von zwei oder mehr Immunsuppressiva
    • Patienten unter Depletativtherapie wie Rituximab im letzten Jahr
    • Patienten erhalten experimentell
    • Überlappungssyndrome

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Genexpression im Gesamtblut
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Genexpression wird unter Verwendung kommerzieller Genexpressions-Microarrays in Gesamtblut aus allen Proben unter Verwendung des RNA-Paxgene-Röhrchens durchgeführt.
2 Jahre
Durchflusszytometrische Analyse zur Bestimmung der Zellanteile im Gesamtblutgemisch aller Individuen.
Zeitfenster: 24 Stunden
9 optimierte Antikörper-Panels werden verwendet, um Zellsubpopulationen im peripheren Blut (einschließlich sehr kleiner Zellpopulationen) zu bestimmen.
24 Stunden
Genotypisierung
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Genotypisierung wird unter Verwendung eines vollständigen Genom-Arrays durchgeführt.
2 Jahre
Metabolitenbestimmung
Zeitfenster: 2 Jahre
Metabolitenbestimmung in Plasma und Urin mittels Kernspinresonanz
2 Jahre
Exosomenisolierung aus Plasma und Urin
Zeitfenster: 2 Jahre
Aufbau der Methodik zur Isolierung von Exosomen in diesen Körperflüssigkeiten für die Genexpressionsanalyse
2 Jahre
Bestimmung des Zytokinprofils
Zeitfenster: 2 Jahre
88 verschiedene Zytokine werden mit Luminex bewertet
2 Jahre
routinemäßige Autoantikörper im Serum
Zeitfenster: 2 Jahre
Satz von Serum-Autoantikörpern wird in einem europäisch validierten Labor bestimmt. Außerdem werden sie den Nachweis von Antikörpern gegen kleine Lipideinheiten, d. h. Antiphosphorylcholin), Lupus-Antikoagulans und Komplementproteine ​​im Plasma durchführen.
2 Jahre
Genmethylierung im Gesamtblut
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Methylierungsanalyse wird unter Verwendung des Methylom-450k-Arrays unter Verwendung der aus Gesamtblut gewonnenen DNA durchgeführt. MicroRNA-Genexpressionsarrays unter Verwendung von Vollblut.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. August 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Oktober 2021

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • PRECISESADS INCP (RB 15.007)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Systemische Autoimmunerkrankungen

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