Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Moleculaire herclassificatie om klinisch bruikbare biomarkers te vinden voor systemische auto-immuunziekten: aanvangscohort (PRECISESADSI)

14 oktober 2021 bijgewerkt door: Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud
Bindweefselziekten (CTD) of systemische auto-immuunziekten (SAD's) zoals ze tegenwoordig bekend zijn, zijn een groep chronische inflammatoire aandoeningen met auto-immuun etiologie met weinig behandelingsopties en moeilijke diagnose. Brest-team draagt ​​bij aan het uitvoeren van een nieuwe classificatie van de volgende systemische auto-immuunziekten in een zevende kaderprogramma van de Europese Unie. Het doel van dit onderzoek is om de door SAD's getroffen individuen te herclassificeren in moleculaire clusters in plaats van klinische entiteiten door moleculaire profielen te bepalen met behulp van verschillende "Omics"-technieken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Het algemene doel van het PRECISESADS IMI-project is om de individuen die door SAD's worden getroffen, te herclassificeren in clusters van moleculaire entiteiten in plaats van klinische entiteiten door moleculaire profielen te bepalen met behulp van verschillende "-omics"-technieken.

De identificatie van de clusters is gebaseerd op een cross-sectioneel (CS) cohort/protocol waarbij 2666 individuen (2000 patiënten en 666 controles) inclusief een substudie van 288 diep gekarakteriseerde individuen (240 patiënten en 48 controles) moeten worden aangeworven.

Tegelijkertijd zal een longitudinaal cohort/protocol van aanvang worden gestart om de klinische relevantie van de geïdentificeerde clusters en hun evolutie in de tijd verder te onderzoeken.

De doelstellingen van het CS-onderzoek en deelonderzoek zijn:

  1. Een systemische taxonomie identificeren voor patiënten met SAD's door de volgende gegevens te produceren bij personen met SAD's en controles: genetische, epigenomische, transcriptomische, flowcytometrische (van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's)), metabolomics en proteomics in plasma en urine, exosoomanalyse , klassieke serologie (antilichamen en auto-antilichamen) en klinische gegevens.
  2. Om individuele SAD's beter te karakteriseren op omics-niveau.
  3. Om clusteranalyses uit te voeren om de groepen individuen te bepalen die, anders dan andere groepen, specifieke moleculaire kenmerken delen (precisiegeneeskunde).
  4. Een diepere analyse zal worden gedaan in een deelstudie van 288 personen.

Het clusteringsproces zal datagestuurd zijn met als doel de meest homogene en gedifferentieerde clusters van ziekten te vinden die individuen duidelijk onderscheiden van controles en andere patiëntenclusters.

Doelstellingen van het Inception-cohort:

Concreet is dit aanvangscohort gericht op:

  1. wijs personen die onlangs zijn gediagnosticeerd met een systemische auto-immuunziekte (SAD) toe aan een van de herclassificatieclusters die in de CS-studie zijn ontdekt,
  2. om de ontwikkeling en wijzigingen van OMICS-signaturen/-clusters te bestuderen die bij elke individuele patiënt in de loop van de ziekte voorkomen, inclusief de impact van de behandeling op hun individuele patroon, en
  3. om diepe (grondige) OMIC-onderzoeken uit te voeren om hun patronen van OMICS als groep te vergelijken met de patronen verkregen in het CS-cohort.

Het aanvangscohort zal patiënten opvolgen en monsters verzamelen bij baseline, maand 6 (±1 maand) en maand 18 (±1 maand).

Aangezien de nieuw gediagnosticeerde patiënten die we willen rekruteren minimaal of geen behandeling zullen krijgen, zullen we verschillen en gelijkenissen identificeren met patiënten uit de cross-sectionele studie die een langdurige behandeling hebben ondergaan.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

215

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Brussels, België
        • Université catholique de Louvain - Cliniques Universitaires Saint-Luc (UCL)
      • Leuven, België
        • UZ Leuven - KU Leuven, Department of Rheumatology (KU LEUVEN)
      • Berlin, Duitsland
        • Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin (DRFZ)
      • Brest, Frankrijk, 29609
        • CHRU de Brest
      • Milan, Italië
        • Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico (IRCCS)
      • Barcelona, Spanje
        • Hospital Clinic I Provicia- Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
      • Cordoba, Spanje
        • Hospital Universitario Reina Sofía Andaluz de Salud
      • Granada, Spanje
        • Hospital Universitario San Cecilio Servicio Andaluz de Salud
      • Granada, Spanje
        • Hospital Virgen de las Nieves Granada
      • Geneve, Zwitserland
        • Hospitaux Universitaires de Géneve (UNIGE)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Patiënt met systemische auto-immuunziekten

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • · 18 jaar of ouder zijn op het moment van toestemming

    • Gediagnosticeerd volgens de geldende criteria voor een van de volgende systemische auto-immuunziekten (zie bijlage 2)

      • Reumatoïde artritis (RA)
      • Sclerodermie of systemische sclerose (SSc)
      • Primair syndroom van Sjögren (SjS)
      • Systemische lupus erythematosus (SLE)
      • Primair antifosfolipidensyndroom (PAPS)
      • Gemengde bindweefselziekte (MCTD)
      • Patiënten met ongedifferentieerde bindweefselziekte (UCTD) gedurende meer dan 1 jaar en die niet voldoen aan de diagnose van een van de bovengenoemde ziekten.
    • Het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend

Uitsluitingscriteria:

  • · Patiënten die de procedures met betrekking tot het protocol niet kunnen begrijpen, mogen niet worden opgenomen. De studie is vrijwillig en patiënten moeten hun geïnformeerde toestemming kunnen geven.

    • Zwangere vrouw
    • Neonatale lupus
    • Door medicijnen veroorzaakte lupus
    • Patiënten van wie de toestand zo ernstig is dat ze niet aan het onderzoek kunnen deelnemen
    • Ernstig nefrotisch syndroom met proteïnurie >=3,5 g/dag
    • Patiënten met stabiele doses steroïden > 15 mg/dag gedurende de laatste 3 maanden of met intraveneuze corticosteroïden in de laatste 3 maanden
    • Patiënten onder immunosuppressiva gedurende de laatste 3 maanden voorafgaand aan rekrutering met:

      • Methotrexaat ≥25 mg/week
      • Azathioprine ≥2,5 mg/kg/dag
      • Ciclosporine A > 3 mg/kg/dag
      • Mycofenolaatmofetil > 2gr/dag
    • Behandeling met cyclofosfamide (elke dosis of toedieningsweg) of Belimumab in de afgelopen 6 maanden
    • Patiënten met gecombineerde therapie van twee of meer immunosuppressiva
    • Patiënten op depletatieve therapie zoals Rituximab in het afgelopen jaar
    • Patiënten ontvangen experimenteel
    • Overlap syndromen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Genexpressie in totaal bloed
Tijdsspanne: 2 jaar
Genexpressie zal worden gedaan met behulp van commerciële microarrays voor genexpressie in totaal bloed van alle monsters met behulp van de RNA Paxgene-buis.
2 jaar
Flowcytometrie-analyse om celaandelen in het totale bloedmengsel bij alle individuen te bepalen.
Tijdsspanne: 24 uur
9 geoptimaliseerde panels van antilichamen zullen worden gebruikt om celsubpopulaties in perifeer bloed te bepalen (inclusief zeer kleine celpopulaties).
24 uur
Genotypering
Tijdsspanne: 2 jaar
Genotypering zal worden gedaan met behulp van een hele genoomarray.
2 jaar
Metaboliet bepaling
Tijdsspanne: 2 jaar
Metabolietbepaling in plasma en urine met behulp van Nucleaire Magnetische Resonantie
2 jaar
Exosome isolatie van plasma en urine
Tijdsspanne: 2 jaar
opzetten van de methodologie voor het isoleren van exosomen in deze lichaamsvloeistoffen voor analyse van genexpressie
2 jaar
Bepaling van het cytokineprofiel
Tijdsspanne: 2 jaar
Met Luminex worden 88 verschillende cytokines beoordeeld
2 jaar
routinematige auto-antilichamen in serum
Tijdsspanne: 2 jaar
set serum auto-antilichamen zal worden bepaald in een Europees gevalideerd laboratorium. Ze zullen ook antilichamen detecteren tegen kleine lipidegroepen, d.w.z. antifosforylcholine), lupus-anticoagulans en complementeiwitten in plasma.
2 jaar
Genmethylering in totaal bloed
Tijdsspanne: 2 jaar
Methylatie-analyse zal worden uitgevoerd met behulp van de methylome 450k-array met behulp van het DNA dat is verkregen uit totaal bloed. MicroRNA-genexpressie-arrays met behulp van totaal bloed.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 augustus 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

7 september 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 oktober 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 oktober 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • PRECISESADS INCP (RB 15.007)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Systemische auto-immuunziekten

3
Abonneren