Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Molekuláris átsorolás a szisztémás autoimmun betegségek klinikailag hasznos biomarkereinek megtalálása érdekében: Kezdeti kohorsz (PRECISESADSI)

2021. október 14. frissítette: Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud
A ma ismert kötőszöveti betegségek (CTD) vagy szisztémás autoimmun betegségek (SAD) olyan krónikus gyulladásos állapotok csoportja, amelyek autoimmun etiológiájúak, kevés kezelési lehetőséggel és nehéz diagnosztizálni. A Brest csapata hozzájárul a következő szisztémás autoimmun betegségek új osztályozásának elkészítéséhez. az Európai Unió hetedik keretprogramjában. Ennek a kutatásnak az a célja, hogy az SAD által érintett egyéneket a klinikai entitások helyett molekuláris klaszterekbe sorolja át molekuláris profilok meghatározásával számos "Omics" technikával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A PRECISESADS IMI projekt átfogó célja az SAD által érintett egyének átsorolása molekuláris klaszterekbe, a klinikai entitások helyett a molekuláris profilok több "-omics" technikával történő meghatározása révén.

A klaszterek azonosítása egy keresztmetszeti (CS) kohorsz/protokoll alapján történik, amelybe 2666 személyt (2000 beteg és 666 kontroll) kell toborozni, beleértve egy 288 mélyen jellemzett egyénből álló alvizsgálatot (240 beteg és 48 kontroll).

Ezzel párhuzamosan egy longitudinális kezdeti kohorsz/protokoll indul az azonosított klaszterek klinikai jelentőségének és időbeli alakulásának további feltárása érdekében.

A CS tanulmány és altanulmány céljai a következők:

  1. A SAD-ban szenvedő betegek szisztémás taxonómiájának azonosítása a következő adatok előállításával SAD-ban szenvedő egyénekben és kontrollokban: genetikai, epigenomikus, transzkriptomikus, áramlási citometriai (perifériás vér mononukleáris sejtjeiből (PBMC)), metabolomika és proteomikai plazmában és vizeletben, exoszóma analízis , klasszikus szerológia (antitestek és autoantitestek) és klinikai adatok.
  2. Az egyes SAD-ok jobb jellemzésére omics szinten.
  3. Klaszterezési elemzések elvégzése annak érdekében, hogy meghatározzuk azon egyének csoportjait, amelyek más csoportoktól eltérően sajátos molekuláris jellemzőkkel rendelkeznek (precíziós gyógyászat).
  4. Mélyebb elemzést végeznek egy 288 személy bevonásával készült résztanulmányban.

A klaszterezési folyamat adatvezérelt lesz, azzal a céllal, hogy megtalálják a betegségek leghomogénebb és legdifferenciáltabb klasztereit, amelyek egyértelműen megkülönböztetik az egyéneket a kontrolloktól és a többi betegcsoporttól.

Az Inception kohorsz céljai:

Ez a kezdő kohorsz konkrétan a következőkre irányul:

  1. a szisztémás autoimmun betegséggel (SAD) újonnan diagnosztizált egyéneket a CS-vizsgálatban felfedezett átsorolási klaszterek bármelyikéhez rendelni,
  2. az egyes betegeknél a betegség lefolyása során előforduló OMICS aláírások/klaszterek kialakulásának és módosulásának tanulmányozása, beleértve a kezelés hatását az egyéni mintázatra, és
  3. mély (alapos) OMIC-vizsgálatok elvégzésére, hogy összehasonlítsák az OMICS mint csoport mintáit a CS kohorszban kapott mintákkal.

A kezdeti kohorszban a betegek nyomon követése és mintavétel történik a kiinduláskor, a 6. hónapban (±1 hónap) és a 18. hónapban (±1 hónap).

Mivel az újonnan diagnosztizált betegek, akiket tervezünk toborozni, minimális kezelésben részesülnek, vagy egyáltalán nem kapnak kezelést, ezért különbségeket és hasonlóságokat fogunk azonosítani a hosszú távú kezelésen átesett, keresztmetszeti vizsgálatból származó betegekhez képest.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

215

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Brussels, Belgium
        • Université catholique de Louvain - Cliniques Universitaires Saint-Luc (UCL)
      • Leuven, Belgium
        • UZ Leuven - KU Leuven, Department of Rheumatology (KU LEUVEN)
      • Brest, Franciaország, 29609
        • CHRU de Brest
      • Berlin, Németország
        • Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin (DRFZ)
      • Milan, Olaszország
        • Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico (IRCCS)
      • Barcelona, Spanyolország
        • Hospital Clinic I Provicia- Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
      • Cordoba, Spanyolország
        • Hospital Universitario Reina Sofía Andaluz de Salud
      • Granada, Spanyolország
        • Hospital Universitario San Cecilio Servicio Andaluz de Salud
      • Granada, Spanyolország
        • Hospital Virgen de las Nieves Granada
      • Geneve, Svájc
        • Hospitaux Universitaires de Géneve (UNIGE)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Szisztémás autoimmun betegségben szenvedő beteg

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • · 18 éves vagy idősebb a beleegyezés időpontjában

    • Az alábbi szisztémás autoimmun betegségek egyikének érvényes kritériumai szerint diagnosztizálták (lásd 2. melléklet)

      • Rheumatoid arthritis (RA)
      • Szkleroderma vagy szisztémás szklerózis (SSc)
      • Primer Sjögren-szindróma (SjS)
      • Szisztémás lupus erythematosus (SLE)
      • Elsődleges antifoszfolipid szindróma (PAPS)
      • Vegyes kötőszöveti betegség (MCTD)
      • 1 éven túli differenciálatlan kötőszöveti betegségben (UCTD) szenvedő betegek, akik nem teljesítik a fenti betegségek egyikének diagnózisát sem.
    • Aláírta a beleegyező nyilatkozatot

Kizárási kritériumok:

  • · Azokat a betegeket, akik nem tudják megérteni a protokollhoz kapcsolódó eljárásokat, nem szabad bevonni. A vizsgálat önkéntes, és a betegeknek képesnek kell lenniük tájékozott beleegyezésük megadására.

    • Terhes nők
    • Újszülöttkori lupus
    • Gyógyszer okozta lupus
    • Olyan betegek, akiknek állapota olyan súlyos, hogy nem vehetnek részt a vizsgálatban
    • Súlyos nephrosis szindróma proteinuriával >=3,5 g/nap
    • Stabil napi 15 mg-nál nagyobb szteroiddózisú szteroidok az elmúlt 3 hónapban, vagy intravénás kortikoszteroidokat kaptak az elmúlt 3 hónapban
    • Azok a betegek, akik a felvételt megelőző utolsó 3 hónapban immunszuppresszáns kezelésben részesültek:

      • Metotrexát ≥ 25 mg/hét
      • Azatioprin ≥ 2,5 mg/ttkg/nap
      • Ciklosporin A > 3 mg/ttkg/nap
      • Mycophenolate Mofetil > 2gr/nap
    • Ciklofoszfamiddal (bármilyen dózissal vagy beadási móddal) vagy belimumabbal végzett kezelés az elmúlt 6 hónapban
    • Két vagy több immunszuppresszáns kombinált kezelésében részesülő betegek
    • Az elmúlt évben depletatív terápiában, például Rituximab-kezelésben részesülő betegek
    • Kísérleti kezelésben részesülő betegek
    • Átfedési szindrómák

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Génexpresszió a teljes vérben
Időkeret: 2 év
A génexpressziót kereskedelmi forgalomban lévő génexpressziós microarray-ek segítségével végezzük az összes mintából származó teljes vérben, az RNA Paxgene csövet használva.
2 év
Áramlási citometria analízis a sejtek arányának meghatározására a teljes vérkeverékben minden egyénben.
Időkeret: 24 óra
9 optimalizált antitest panelt használnak a perifériás vér sejtalpopulációinak meghatározására (beleértve a nagyon kis sejtpopulációkat is).
24 óra
Genotipizálás
Időkeret: 2 év
A genotipizálás egy teljes genomtömb felhasználásával történik.
2 év
Metabolit meghatározás
Időkeret: 2 év
Metabolit meghatározása plazmában és vizeletben Nukleáris Mágneses Rezonancia segítségével
2 év
Exoszóma izolálása plazmából és vizeletből
Időkeret: 2 év
módszertan kidolgozása az exoszómák ezekben a testnedvekben történő izolálására génexpressziós elemzés céljából
2 év
Citokin profil meghatározása
Időkeret: 2 év
88 különböző citokint értékelünk a Luminex-szel
2 év
rutin autoantitestek a szérumban
Időkeret: 2 év
szérum autoantitestek készletét egy európai validált laboratóriumban határozzák meg. Emellett kis lipidrészek, azaz antifoszforilkolin, lupus antikoaguláns és komplementfehérjék elleni antitestek kimutatását is elvégzik a plazmában.
2 év
Génmetiláció a teljes vérben
Időkeret: 2 év
A metilezési analízist a metilom 450k tömb használatával végezzük, a teljes vérből nyert DNS felhasználásával. MikroRNS génexpressziós tömbök teljes vér felhasználásával.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. augusztus 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 31.

Első közzététel (Becslés)

2016. szeptember 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. október 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 14.

Utolsó ellenőrzés

2016. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • PRECISESADS INCP (RB 15.007)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szisztémás autoimmun betegségek

3
Iratkozz fel