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Die Auswirkungen von SGC auf die Glukosekontrolle bei kritisch kranken Patienten mit Sepsis

29. November 2016 aktualisiert von: Chun Pan, Southeast University, China

Vergleich von SGC und herkömmlicher empirischer Behandlung zur Glukosekontrolle bei kritisch kranken Patienten mit Sepsis auf der Intensivstation

Eine schlechte glykämische Kontrolle bei kritisch kranken Patienten kann ihre Sterblichkeit erhöhen, während eine sichere und effiziente Glukosekontrolle mühsam und zeitaufwändig ist. Die mit eMPC (enhanced Model Predictive Control) installierte Space Glucose Control kann den Blutzucker-Zielbereich sicher und effektiv erreichen, indem sie die Insulindosisrate reguliert und die Glukosevariabilität verringert. Diese Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie, an der Patienten mit Sepsis auf der Intensivstation teilnehmen, um den Unterschied in der Sicherheit und Wirksamkeit der Blutzuckerkontrolle zwischen SGC-gesteuerter und konventioneller Behandlung zu bewerten. Endlich können die Studienergebnisse bestimmen, ob der Space Glucose Control den Blutzucker bei Patienten mit Sepsis auf Intensivstationen sicher und effektiv kontrollieren kann.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Detaillierte Beschreibung

Design: Die Studie wurde als monozentrische, offene, randomisierte, kontrollierte Parallelstudie durchgeführt.

Studienpopulation: Es wurden erwachsene allgemeine Intensivpatienten mit Sepsis rekrutiert, von denen angenommen wurde, dass sie mindestens 3 Tage Intensivpflege benötigen. Patienten, die das Einschlusskriterium Glucose≥9,0 erfüllen mmol/L wurden zufällig unter Verwendung von Seriennummern entweder der Interventionsgruppe (BZ-Kontrolle durch SGC) oder der Kontrollgruppe (konventionelles empirisches BZ-Management) zugeordnet. Beide Gruppen zielen darauf ab, die BZ-Werte von 5,8-8,9 mmol/L festzulegen.

Studienprotokoll: BZ-Messungen wurden unter Verwendung eines Glukometers durchgeführt, um die Kapillarblutprobe aus der Fingerspitze auf die BZ-Spiegel zu testen. Bei Patienten mit Schock oder benötigter Vasopressor wurde der arterielle BZ abgenommen, um mit dem Glukometer gemessen zu werden. Insulin wurde intravenös unter Verwendung des Standard-Perfusors der Intensivstation infundiert. Durchschnittliche Glukose, Glukosevariabilität, SOFA-Score, APACHE II-Score und HLA-DR wurden aufgezeichnet. Alle studienbezogenen Aktivitäten wurden bis zum Ende des Aufenthalts auf der Intensivstation oder für einen Zeitraum von 72 Stunden durchgeführt. In der Zwischenzeit wurde den Patienten entsprechend ihrem Zustand eine enterale und parenterale Ernährung verabreicht.

Die statistische Analyse wurde auf Intention-to-treat-Basis durchgeführt. Als primärer Endpunkt für die Beurteilung der Glukosekontrolle wurde der Anteil der Werte im Zielbereich (5,8–8,9 mmol/L) definiert. Die Daten sind als Mittelwerte ± SD-Werte angegeben, sofern nicht anders angegeben. Die Datenanalyse wurde mit SPSS19.0 durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Aufnahme auf die Intensivstation
  2. Mindestens eine BZ-Messung 9,0 mmol/l oder höher
  3. Voraussichtlicher Aufenthalt auf der Intensivstation ≥3 Tage;
  4. schwerkranke Patienten mit Sepsis
  5. SOFA-Score ≤2

Ausschlusskriterien:

  1. Alter < 18 Jahre;
  2. Zugelassen wegen diabetischer Ketoazidose oder nicht-ketotischem hyperosmolarem Zustand
  3. Schwanger
  4. In einem Zustand, in dem der Tod als unmittelbar bevorstehend empfunden wurde
  5. Ohne schriftliche Einverständniserklärung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ANDERE: herkömmliche empirische glykämische Kontrolle
Der Blutzucker des Patienten wird vom Arzt entsprechend seiner Erfahrung durch subkutane Insulininjektion oder Insulin-Dauerinfusion kontrolliert, deren Dosierung vom Arzt festgelegt wird.
Der Blutzucker des Patienten wird durch das SGC-System durch kontinuierliche Insulininfusion kontrolliert, deren Dosierung durch SGC bestimmt wird

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Glukosevariabilität
Zeitfenster: bis zu 3 Tage
mittlerer Blutzucker, Standardabweichung (SD) für den mittleren Glukose-, minimalen und maximalen Glukosespiegel
bis zu 3 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
HLADr
Zeitfenster: bis zu 3 Tage
bis zu 3 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2016

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Mai 2017

Studienabschluss (ERWARTET)

1. September 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. November 2016

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

2. Dezember 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

2. Dezember 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. November 2016

Zuletzt verifiziert

1. November 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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