Kurze Verhaltensbehandlung bei Schlaflosigkeit bei Demenzpflegern

In dieser Studie wird die Machbarkeit der Bereitstellung angepasster BBTI in einer Gruppenumgebung für Familienbetreuer von Menschen mit Demenz untersucht. Bei der Studie handelt es sich um eine Machbarkeitsstudie, da die Bereitstellung von BBTI für Gruppen von Demenzbetreuern bisher noch nicht durchgeführt wurde. Daher muss im Wesentlichen untersucht werden, ob es „machbar“ ist. In diesem Zusammenhang wird die aktuelle Studie Folgendes berücksichtigen:

• Wie viele berechtigte Teilnehmer stimmen der Teilnahme an der Studie zu?
• Wie viele Betreuer bleiben bis zum Ende in der Studie?
• Halten die Pflegekräfte BBTI für eine akzeptable Behandlung, sind sie in der Lage, die Behandlungsanweisungen einzuhalten und welche Änderungen könnten erforderlich sein?
• Werden Verbesserungen beim Schlaf beobachtet?
• Wurden Verbesserungen bei Angstzuständen, Depressionen und der Belastung der Pflegekräfte beobachtet? Es wird angenommen, dass sich der Schlaf der Pflegekräfte im Verlauf der Studie verbessert. Konkret wird die Hypothese aufgestellt, dass es zu einer Verringerung der Werte beim Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), einem Anstieg der Werte beim Sleep Condition Indicator (SCI) und einer Verbesserung der Schlaftagebuchparameter (erhöhte Schlafeffizienz, eine Verringerung) kommen wird in der Schlaflatenz und einer Verkürzung der Wachzeit nach dem Einschlafen) nach der Teilnahme an BBTI. Die Schlafeffizienz wird berechnet, indem man die im Bett verbrachte Zeit durch die tatsächliche Schlafzeit dividiert. Die Schlaflatenz ist die Zeit, die Sie zum Einschlafen benötigen, und die Verkürzung der Wachzeit nach Einschlafen ist die Gesamtzeit, die Sie in der Nacht nach dem ersten Einschlafen wach sind . Basierend auf einer Berechnung wird die erforderliche Stichprobengröße auf 11 geschätzt. Da sich einige Teilnehmer möglicherweise aus der Studie zurückziehen, wird die Studie darauf abzielen, 15 Teilnehmer zu rekrutieren.

Vorgehensweise Personen, die ein an Demenz erkranktes Familienmitglied pflegen, erhalten von Mitarbeitern des Gesundheitswesens ein Einladungsschreiben für die Teilnehmer und es werden Anzeigen in relevanten Kliniken geschaltet. Wer mehr erfahren möchte, nimmt Kontakt mit dem Forschungsteam auf, das potenzielle Teilnehmer aussortiert. Diejenigen, die die Kriterien erfüllen, erhalten ein Teilnehmerinformationsblatt und werden zu einem Basisbewertungstermin eingeladen. Beim ersten Beurteilungstermin beantwortet der Forscher alle Fragen der Person zur Studie, zum Teilnehmerinformationsblatt oder zum Einverständnisformular. Anschließend werden sie gebeten, das Einverständnisformular auszufüllen, bevor sie mit der Beurteilung beginnen. Wenn sie nicht zustimmen, wird die Bewertung nicht eingeleitet. Wenn sie zustimmen, wird der Forscher mit der Durchführung der Basisbewertung fortfahren. Dazu gehören das halbstrukturierte Schlafinterview und Fragen zur körperlichen und geistigen Gesundheit. Die folgenden Maßnahmen werden ebenfalls durchgeführt: Test zur Identifizierung von Alkoholkonsumstörungen (AUDIT), Test zur Identifizierung von Drogenkonsumstörungen (DUDIT), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Schlafzustandsindikator (SCI), Skala für Krankenhausangst und Depression (HADS) und das Zarit Burden Interview (ZBI).

Den Teilnehmern wird bei diesem Termin auch gezeigt, wie sie ein Schlaftagebuch führen können, und sie werden gebeten, dies zwei Wochen vor der ersten BBTI-Sitzung zu führen. Der Basisbewertungstermin wird voraussichtlich zwischen 45 und 60 Minuten dauern.

Die Intervention wird in 3 Gruppensitzungen und 1 Telefonberatung über einen Zeitraum von 4 Wochen wie folgt durchgeführt:

Woche 1 – 90-minütige Gruppensitzung (damit Zeit für die Behandlung des gesamten Unterrichtsmaterials und für die Erteilung individueller Schlafanweisungen sowie für eine Pause und erste Einführung in die Gruppe bleibt) Woche 2 – Gruppensitzung (max. 45 Minuten) Woche 3 – Telefongespräch (ca. 15 Minuten) Woche 4 – Abschließende Gruppensitzung (max. 45 Minuten) Woche 5 – Termine für die Beurteilung nach der Behandlung

Es gibt zwei Gruppenleiter und die Gruppen bestehen aus maximal 5 Teilnehmern. Die Teilnehmer werden gebeten, während des gesamten Interventionszeitraums Schlaftagebücher zu führen. Zu Beginn jeder Sitzung werden die Teilnehmer außerdem gebeten, die Stanford-Schläfrigkeitsskala auszufüllen, um die Schläfrigkeit am Tag zu überwachen.

Die folgenden Maßnahmen werden nach der Behandlung und bei der Nachuntersuchung nach 4 Wochen durchgeführt: Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Sleep Condition Indicator (SCI), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) und das Zarit Burden Interview (ZBI).