Tratamiento conductual breve para el insomnio en cuidadores de personas con demencia

Este estudio explorará la viabilidad de brindar BBTI adaptado en un entorno grupal a los cuidadores familiares de personas con demencia. El estudio será un estudio de factibilidad dado que la entrega de BBTI a grupos de cuidadores de personas con demencia no se había hecho antes. Por lo tanto, es necesario explorar, en esencia, si es factible. En línea con esto, el estudio actual considerará lo siguiente:

• ¿Cuántos participantes elegibles dan su consentimiento para participar en el estudio?
• ¿Cuántos cuidadores permanecen en el estudio hasta el final?
• ¿Los cuidadores encuentran que BBTI es un tratamiento aceptable, son capaces de cumplir con las instrucciones del tratamiento y qué modificaciones podrían ser necesarias?
• ¿Se observan mejoras en el sueño?
• ¿Se observan mejoras en la ansiedad, la depresión y la carga del cuidador? Se supone que el sueño de los cuidadores mejorará a lo largo del estudio. Específicamente, se supone que habrá una reducción en las puntuaciones del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI), un aumento en las puntuaciones del Indicador de Condición del Sueño (SCI) y una mejora en los parámetros del diario de sueño (mayor eficiencia del sueño, reducción en la latencia del sueño y una reducción en el tiempo de vigilia después del inicio del sueño) después de la participación en BBTI. La eficiencia del sueño se calcula dividiendo el tiempo que pasa en la cama entre el tiempo que realmente duerme; la latencia del sueño es el tiempo que tarda en quedarse dormido y la reducción en el tiempo de vigilia después del inicio del sueño es el tiempo total que está despierto durante la noche después de quedarse dormido por primera vez . Basado en un cálculo, el tamaño de la muestra requerido se estima en 11. Dado que algunos participantes pueden retirarse del estudio, el objetivo del estudio será reclutar a 15 participantes.

Procedimiento Las personas que cuidan a un familiar con demencia recibirán una Carta de Invitación al Participante por parte de los trabajadores de la salud y se colocarán anuncios en las clínicas correspondientes. Aquellos interesados ​​en obtener más información se pondrán en contacto con el equipo de investigación, que evaluará a los posibles participantes. Aquellos que cumplan con los criterios recibirán una hoja de información del participante y se les invitará a asistir a una cita de evaluación inicial. En la cita de evaluación inicial, el investigador responderá cualquier pregunta que tenga la persona sobre el estudio, la Hoja de información del participante o el Formulario de consentimiento. Luego se les pedirá que completen el Formulario de consentimiento antes de comenzar la evaluación. Si no dan su consentimiento, no se iniciará la evaluación. Si dan su consentimiento, entonces el investigador procederá a completar la evaluación de referencia. Esto incluirá la entrevista de sueño semiestructurada y preguntas sobre la salud física y mental. También se administrarán las siguientes medidas: Prueba de Identificación de Trastornos por Uso de Alcohol (AUDIT), Prueba de Identificación de Trastornos por Uso de Drogas (DUDIT), Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI), Indicador de Condición del Sueño (SCI), Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y la Entrevista de Carga de Zarit (ZBI).

A los participantes también se les mostrará cómo completar un diario de sueño en esta cita y se les pedirá que lo completen durante las dos semanas anteriores a la primera sesión de BBTI. Se espera que la cita de evaluación inicial dure entre 45 y 60 minutos.

La intervención se entregará a través de 3 sesiones grupales y 1 consulta telefónica durante un período de 4 semanas, de la siguiente manera:

Semana 1: sesión grupal de 90 minutos (dejando tiempo para cubrir todo el material educativo y dar instrucciones individuales sobre el sueño, así como un descanso y las presentaciones iniciales del grupo) Semana 2: sesión grupal (máx. 45 minutos) Semana 3: llamada telefónica (aprox. 15 minutos) Semana 4 - Sesión grupal final (máx. 45 minutos) Semana 5 - Citas para evaluación posterior al tratamiento

Habrá dos facilitadores de grupo y los grupos tendrán un máximo de 5 participantes. Se pedirá a los participantes que mantengan diarios de sueño durante todo el período de intervención. Al comienzo de cada sesión, también se les pedirá a los participantes que completen la Escala de somnolencia de Stanford para monitorear la somnolencia diurna.

Las siguientes medidas se administrarán después del tratamiento y a las 4 semanas de seguimiento: índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI), indicador de la condición del sueño (SCI), escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS) y la entrevista de carga de Zarit (ZBI).