Bref traitement comportemental de l'insomnie chez les soignants atteints de démence

Cette étude explorera la faisabilité de fournir un BBTI adapté dans un cadre de groupe aux aidants familiaux de personnes atteintes de démence. L'étude sera une étude de faisabilité étant donné que la prestation de BBTI à des groupes de soignants atteints de démence n'a jamais été réalisée auparavant. Il est donc nécessaire d'explorer, en substance, si c'est « faisable ». Dans cette optique, l'étude actuelle examinera les éléments suivants :

• Combien de participants éligibles consentent à participer à l'étude ?
• Combien d'aidants restent dans l'étude jusqu'à la fin ?
• Les soignants trouvent-ils que le BBTI est un traitement acceptable, sont-ils capables de se conformer aux instructions de traitement et quelles modifications pourraient être nécessaires ?
• Des améliorations du sommeil sont-elles observées ?
• Des améliorations ont-elles été observées au niveau de l'anxiété, de la dépression et de la charge des soignants ? Il est supposé que le sommeil des soignants s'améliorera au cours de l'étude. Plus précisément, on suppose qu'il y aura une réduction des scores de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI), une augmentation des scores de l'indicateur de condition du sommeil (SCI) et une amélioration des paramètres du journal du sommeil (augmentation de l'efficacité du sommeil, réduction de la latence du sommeil et une réduction du temps d'éveil après le début du sommeil) suite à la participation au BBTI. L'efficacité du sommeil est calculée en divisant le temps passé au lit par le temps réellement endormi ; la latence du sommeil est le temps qu'il vous faut pour vous endormir et la réduction du temps d'éveil après le début du sommeil est le temps total pendant lequel vous êtes éveillé pendant la nuit après votre premier endormissement . Sur la base d'un calcul, la taille de l'échantillon requis est estimée à 11. Étant donné que certains participants peuvent se retirer de l'étude, l'étude visera à recruter 15 participants.

Procédure Les personnes qui s'occupent d'un membre de la famille atteint de démence recevront une lettre d'invitation du participant par les travailleurs de la santé et des publicités seront placées dans les cliniques concernées. Les personnes intéressées à en savoir plus prendront contact avec l'équipe de recherche, qui sélectionnera les participants potentiels. Ceux qui répondent aux critères recevront une fiche d'information du participant et seront invités à assister à un rendez-vous d'évaluation de base. Lors du rendez-vous d'évaluation initial, le chercheur répondra à toutes les questions que la personne se pose sur l'étude, la fiche d'information du participant ou le formulaire de consentement. Il leur sera ensuite demandé de remplir le formulaire de consentement avant de commencer l'évaluation. S'ils ne consentent pas, l'évaluation ne sera pas initiée. S'ils y consentent, le chercheur procédera à l'évaluation de base. Cela comprendra l'entretien semi-structuré sur le sommeil et des questions concernant la santé physique et mentale. Les mesures suivantes seront également administrées : test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool (AUDIT), test d'identification des troubles liés à la consommation de drogues (DUDIT), indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI), indicateur de l'état du sommeil (SCI), échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) et l'entretien Zarit Burden (ZBI).

Les participants apprendront également comment remplir un journal de sommeil lors de ce rendez-vous et seront invités à le remplir pendant les deux semaines précédant la première session de BBTI. Le rendez-vous d'évaluation de base devrait durer entre 45 et 60 minutes.

L'intervention se déroulera en 3 séances de groupe et 1 consultation téléphonique sur une période de 4 semaines, comme suit :

Semaine 1 - Séance de groupe de 90 minutes (laissant le temps de couvrir tout le matériel pédagogique et de donner des instructions de sommeil individuelles ainsi qu'une pause et des présentations initiales de groupe) Semaine 2 - Séance de groupe (max 45 min) Semaine 3 - Appel téléphonique (env. 15 minutes) Semaine 4 - Séance de groupe finale (max 45 minutes) Semaine 5 - Rendez-vous pour l'évaluation post-traitement

Il y aura deux animateurs de groupe et les groupes auront un maximum de 5 participants. Il sera demandé aux participants de tenir un journal de sommeil tout au long de la période d'intervention. Au début de chaque session, les participants seront également invités à remplir l'échelle de somnolence de Stanford afin de surveiller la somnolence diurne.

Les mesures suivantes seront administrées après le traitement et lors du suivi de 4 semaines : l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI), l'indicateur de l'état du sommeil (SCI), l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) et l'entrevue Zarit Burden (ZBI).