Sturzrisikobewertung bei COPD

COPD ist eine der Hauptursachen für Tod, Invalidität und Krankenhauseinweisungen in Kanada. Neben der primären Beeinträchtigung der Lunge sind sekundäre Auswirkungen der Krankheit gut bekannt, einschließlich Beeinträchtigungen der Muskelfunktion, Mobilität und körperlichen Leistungsfähigkeit. COPD-Betroffene haben zudem ausgeprägte Gleichgewichtsstörungen und ein erhöhtes Sturzrisiko.

Die aktualisierte Erklärung der American Thoracic Society/European Respiratory Society zur PR empfahl die Ausweitung des Umfangs der Ergebnisbewertung bei COPD auf das Gleichgewicht, es werden jedoch keine spezifischen Tests vorgeschlagen. Eine Untersuchung von kurzzeitigen Gleichgewichtsmessungen, die für das Sturzrisiko-Screening durchführbar sind, wurde nicht durchgeführt. Solche Informationen werden Kliniker darüber informieren, wer am wahrscheinlichsten von einer gezielten Intervention profitiert. Ziel dieser Studie ist es, das optimale Gleichgewichtsmaß für die Identifizierung von COPD-Patienten mit hohem Sturzrisiko zu bestimmen.

Die spezifischen Ziele der Studie sind: 1) Untersuchung der Konstruktvalidität (konvergente und bekannte Gruppen) und Zuverlässigkeit (Inter-Rater und Test-Retest) von drei Short-Balance-Screening-Maßnahmen bei Menschen mit COPD; 2) Untersuchen Sie die prädiktive Validität der Gleichgewichts-Screening-Tests für Stürze; und 3) Identifizieren Sie Cut-Off-Scores für die Identifizierung von Stürzen mit COPD auf dem Gleichgewichts-Screening-Tool mit den stärksten psychometrischen Eigenschaften.

An zwei Standorten werden 120 Personen mit COPD rekrutiert. Bei der Anmeldung werden die Teilnehmer einer körperlichen Untersuchung unterzogen, bei der das Gleichgewicht, die funktionelle Unterkörperkraft und die Belastungstoleranz gemessen werden. Die Teilnehmer werden auch Fragebögen zum Gleichgewichtsvertrauen, wahrgenommenen körperlichen Funktionseinschränkungen, Sturzrisiko, Dyspnoe, globalen kognitiven Beeinträchtigungen und exekutiven Funktionen ausfüllen. Die Teilnehmer werden dann 12 Monate lang beobachtet, um das Auftreten von Stürzen zu messen.

Um die Interrater-Zuverlässigkeit der primären Messungen zu bewerten, führen zwei Rater gleichzeitig die Gleichgewichtstests mit einer Untergruppe der ersten 32 Probanden durch, die sich bereit erklären, an dieser Studie teilzunehmen. Diese Untergruppe wird auch gebeten, zwei bis drei Tage nach der Basisbewertung zu Wiederholungstests zurückzukehren, um die Test-Retest-Zuverlässigkeit zu bewerten.