Unterschiedliche Applikationsstrategien beim Einsatz von Futurabond Universal in Klasse-V-Kavitäten (FUUC)

Dies ist eine randomisierte, kontrollierte, parallele, doppelblinde klinische Behandlungsstudie mit vier Gruppen, die darauf abzielt, die beste Anwendungsstrategie bei der Verwendung eines neuen Universal-Adhäsivsystems, Futurabond Universal (VOCO GmbH, Deutschland), zu evaluieren. Freiwillige werden nach Einschlusskriterien und vorher festgelegtem Ausschluss ausgewählt und rekrutiert. Alle Freiwilligen werden informiert und unterschreiben eine Aufklärungs- und Einwilligungserklärung. Alle 50 eingeschriebenen Patienten erhalten Zahnrestaurationen der Klasse V, hergestellt auf vier verschiedene Arten, eine aus jeder Versuchsgruppe, unter Verwendung des gleichen universellen selbstätzenden Adhäsivsystems, das das in dieser Studie getestete Material ist. Alle Patienten dürfen nur 20 Zähne in Funktion haben, dürfen nur 2 nicht kariöse zervikale Läsionen (NCCL) an verschiedenen Zähnen haben, die restauriert werden müssen. Diese Läsionen müssen nicht kariös sein, müssen mehr als 1 mm tief sein, sollten freiliegendes Dentin aufweisen und dürfen nur zu 50 % aus Schmelz bestehen. Zähne sollten keine parodontale Beweglichkeit aufweisen. Zunächst wird der Patient mit 3%iger Mepivacain-Lösung lokal betäubt, gefolgt von einer Prophylaxe mit Bimssteinpulver und Wasser. Alle Kavitäten werden nach diesen Verfahren zur optimalen Farbauswahl anhand einer Farbskala gewaschen und getrocknet. Dann wird die Kofferdamisolierung der zu restaurierenden Zähne gehalten. Nicht kariöse zervikale Läsionen erhalten das aufgetragene Adhäsivsystem in 4 verschiedenen Protokollen, die nach Gruppen getrennt sind. Group Self Etching (SET) (Kontrolle): keine Konditionierung, das Adhäsivsystem wird in 50 Zähnen nach Herstellerangaben im Self-Etch-Modus verwendet. Das Klebstoffsystem wird 20 Sekunden lang in die Kavität gebürstet, 5 Sekunden lang luftgetrocknet und 10 Sekunden lang mit Licht einer Leuchtdiode (LED) aktiviert; Gruppe SEE (selektive Schmelzätzung): 37 %ige Phosphorsäure wird 30 Sekunden lang nur im Schmelz von 50 Zähnen aufgetragen. Diese Säure wird mit Wasser entfernt, die Kavität luftgetrocknet und anschließend der Kleber nach Herstellerangaben, wie in Gruppe SET beschrieben, aufgetragen; Gruppe ERDry (Etch&Rinse Dry): 37 %ige Phosphorsäure wird 30 Sekunden lang nur auf Schmelz und 15 Sekunden lang nur auf Dentin bei 50 Zähnen aufgetragen. Diese Säure wird mit Wasser entfernt, die Kavität wird an der Luft getrocknet, wobei das Dentin trocken gehalten wird, und dann wird das Adhäsiv gemäß den Anweisungen des Herstellers aufgetragen, wie in Gruppe SET beschrieben; Gruppe ERWet (Etch&Rinse Wet): 37 %ige Phosphorsäure wird 30 Sekunden lang nur auf Schmelz und 15 Sekunden lang nur auf Dentin bei 50 Zähnen aufgetragen. Diese Säure wird mit Wasser entfernt, die Kavität wird an der Luft getrocknet, wobei das Dentin feucht gehalten wird, und dann wird das Adhäsiv gemäß den Anweisungen des Herstellers aufgetragen, wie in Gruppe SET beschrieben. Nach dem Auftragen des Adhäsivs werden die Restaurationen mit Komposit Admira Fusion (VOCO GmbH, Deutschland) hergestellt und alle 6 Monate anhand von Scores auf Schmerzbeurteilung, Form, Verfärbung oder rezidivierende Karies bewertet. Um zu bestimmen, in welche Gruppe jeder Zahn aufgenommen wird, werden die Autoren die Zähne randomisieren.