- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03352284
Einzelzahnrestauration im Oberkiefer mit dem Straumann® PURE® Ceramic Implantat Monotype: Follow-up nach einem Jahr
Ersatz einzelner Zähne in der ästhetischen Zone des Oberkiefers durch Verwendung eines Monoblock-Keramikimplantats: Nachsorge nach einem Jahr
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Heutzutage ist Titan das Material der Wahl für die Herstellung von Zahnimplantaten. Wenn wir jedoch die Ästhetik berücksichtigen, kann die Verwendung von Metallimplantaten zu Komplikationen führen, nämlich Metalltransparenz durch die periimplantäre Schleimhaut oder das Vorhandensein von Weichgeweberezessionen, die eine Metallexposition verursachen. Als Alternative zur Verwendung von Titan haben wir Zirkonium, das sehr biokompatibel ist und dessen Verwendung in der Implantologie eine vorhersagbare Osseointegration gezeigt hat. Darüber hinaus deuten einige Studien auf eine andere Histologie hin, die dazu beitragen könnte, die Stabilität der periimplantären Schleimhaut und damit die langfristigen ästhetischen Ergebnisse zu erhalten.
Der Grund für das Design dieser Studie ist, dass es nicht allzu viele Daten über diese Art von Implantaten gibt, die wirklich eine Alternative zu den uns bekannten sein können.
Um diese Ziele zu erreichen, wird eine einarmige klinische Studie konzipiert, bei der der marginale Knochenverlust als primäre Reaktionsvariable verwendet wird. Bei der Berechnung der Stichprobengröße wird geschätzt, dass wir 30 Patienten benötigen würden, um relevante Daten zu erhalten.
Ein erfahrener Chirurg (M.V.) führt die Implantatoperation durch. Später werden erfahrene und kalibrierte Untersucher (R.E und E.RG) die folgenden klinischen Parameter zu Studienbeginn sowie nach 4, 8 und 12 Monaten erheben: Gingivarezession, papillärer Jemt-Index, Breite und Höhe der keratinisierten Gingiva, Sondierungstiefe, Plaque Index und Blutung beim Sondieren.
Schließlich analysiert eine Blindstatistik (X.M) die Daten unter Verwendung der SPSS-Software, wobei das Implantat als Analyseeinheit verwendet wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Biscay
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Leioa, Biscay, Spanien, 48940
- Department of Stomatology II, Faculty of Medicine and Nursery, University of the Basque Country
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten des Masterstudiengangs Parodontologie der UPV/EHU
- Alter > 18 Jahre
- Patient mit einer Einzelzahnlücke im Oberkiefer-Frontzahnbereich
- Plaque- und Blutungsindex (FMPS < 20 %).
- Behandelte parodontale Erkrankungen
- Der Patient ist in der Lage, die Art der vorgeschlagenen Operation vollständig zu verstehen und kann eine unterschriebene Einverständniserklärung abgeben
Ausschlusskriterien:
- Es liegen allgemeine Kontraindikationen für eine zahnärztliche und/oder chirurgische Behandlung vor.
- Der Patient nimmt Medikamente ein oder unterzieht sich Behandlungen, die sich auf die Heilung im Allgemeinen auswirken (z. Steroide, große Dosen entzündungshemmender Medikamente).
- Unbehandelte parodontale Erkrankungen
- Patienten, die nicht teilnehmen möchten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Straumann Pure Ceramic Implantat
Ersatz einzelner Zahnlücken durch ein Zirkonoxid-Implantat
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Die Operationstechnik beginnt mit dem Anheben eines vestibulären Mukoperiostlappens unter Berücksichtigung der Papillen der Nachbarzähne.
Nachdem der Alveolarknochen freigelegt ist, wird die Abfolge des Bohrens und Platzierens der intraossären Fixierung durchgeführt.
Im Falle von Fensterungen oder Dehiszenzen werden sie mit Xenotransplantat und kollagenabsorbierbarer Membran behandelt.
Sobald das Implantat platziert ist, wird je nach erzieltem Drehmoment eine Einheilkappe oder eine provisorische Prothese platziert.
Abschließend wird der Lappen wieder eingesetzt und vernäht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des marginalen Knochenniveaus (MBLC)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Abstand zwischen den mesialen/distalen Randleisten und dem ersten Implantatgewinde.
Dieser wird basierend auf der bekannten Länge (1,8 mm) des bearbeiteten Halses kalibriert.
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Änderung vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gingivarezession (REC)
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert (wenn die Krone zementiert ist) bis 12 Monate.
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Abstand in mm von Inzisalkante bis Gingivarand.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert (wenn die Krone zementiert ist) bis 12 Monate.
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Jemt-Papillen-Index-Score (JPIS)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert bis 12 Monate.
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Diese Punktzahl reicht von 0 bis 3. Indexpunktzahl 0 bedeutet kein Weichgewebe in dem Bereich; Indexwert 1 bezeichnet Weichgewebe, das weniger als die Hälfte des Abstands zwischen der Referenzlinie und dem Kontaktpunkt erreicht; Indexpunktzahl 2 bezeichnet mehr Weichgewebe als durch Indexpunktzahl 1 angezeigt, erstreckt sich jedoch nicht vollständig bis zum Kontaktpunkt; und Indexpunktzahl 3 bezeichnet Gewebe, das die gesamte Scharte ausfüllt.
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Änderung vom Ausgangswert bis 12 Monate.
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Chirurgische Komplikationen (SC)
Zeitfenster: Operation und die nächsten 7 Tage.
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Alle Komplikationen, wie Blutungen, Dehiszenzen, Nahtverluste usw., die auftreten können, werden erfasst.
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Operation und die nächsten 7 Tage.
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Prothetische Komplikationen (PC)
Zeitfenster: Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Alle Schwierigkeiten bei der Konfektionierung der Krone, Komplikationen wie Deszementation, Chipping usw. werden registriert.
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Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Sondierungstiefe (PD)
Zeitfenster: Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Abstand in mm vom Gingivarand bis zum Boden der periimplantären Tasche.
Es wird in 6 Punkten aufgezeichnet (mesio-bukkale, mittel-bukkale, disto-bukkale, mesio-linguale, mittel-linguale und disto-linguale).
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Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Blutung beim Sondieren (BOP)
Zeitfenster: Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Blutungen nach dem Sondieren.
Es wird in 6 Punkten aufgezeichnet (mesio-bukkale, mittel-bukkale, disto-bukkale, mesio-linguale, mittel-linguale und disto-linguale).
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Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Plaque-Index (PI)
Zeitfenster: Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Ein Plaque-Entwickler wird verwendet und das Vorhandensein von Plaque wird an 6 Punkten pro Zahn/Implantat aufgezeichnet und der Prozentsatz der Stellen mit Plaque wird berechnet (O'Leary et al. 1972).
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Baseline, 4, 8 und 12 Monate.
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Breite des verhornten Gewebes (WKT)
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate.
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Abstand in mm vom mukogingivalen Übergang zum Gingivarand, gemessen am vestibulären Mittelpunkt.
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Baseline und 12 Monate.
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Dicke des verhornten Gewebes (TKT)
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
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Die Dicke der Gingiva um das Implantat herum wird ca. 2 mm apikal zum Gingivarand auf der fazialen Seite des Implantats gemessen.
Nach der topischen Anwendung des Anästhetikums wird die Dicke gemessen, indem eine 27-Gauge-Nadel mit einem Gummistopfen in der Spitze vorsichtig eingeführt wird, bis die darunter liegende harte Struktur berührt wurde.
Der Abstand zwischen der Nadelspitze und dem Gummistopfen wird mit einer Parodontalsonde gemessen.
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Baseline und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Luis Barbier Herrero, Dr., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Hauptermittler: Miren Vilor Fernández, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Studienstuhl: Elena Ruiz de Gopegui Palacios, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gahlert M, Roehling S, Sprecher CM, Kniha H, Milz S, Bormann K. In vivo performance of zirconia and titanium implants: a histomorphometric study in mini pig maxillae. Clin Oral Implants Res. 2012 Mar;23(3):281-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02157.x. Epub 2011 Aug 2.
- Kohal RJ, Knauf M, Larsson B, Sahlin H, Butz F. One-piece zirconia oral implants: one-year results from a prospective cohort study. 1. Single tooth replacement. J Clin Periodontol. 2012 Jun;39(6):590-7. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01876.x. Epub 2012 Apr 23.
- Payer M, Arnetzl V, Kirmeier R, Koller M, Arnetzl G, Jakse N. Immediate provisional restoration of single-piece zirconia implants: a prospective case series - results after 24 months of clinical function. Clin Oral Implants Res. 2013 May;24(5):569-75. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02425.x. Epub 2012 Feb 15.
- Gahlert M, Burtscher D, Pfundstein G, Grunert I, Kniha H, Roehling S. Dental zirconia implants up to three years in function: a retrospective clinical study and evaluation of prosthetic restorations and failures. Int J Oral Maxillofac Implants. 2013 May-Jun;28(3):896-904. doi: 10.11607/jomi.2211.
- Borgonovo AE, Censi R, Vavassori V, Arnaboldi O, Maiorana C, Re D. Zirconia Implants in Esthetic Areas: 4-Year Follow-Up Evaluation Study. Int J Dent. 2015;2015:415029. doi: 10.1155/2015/415029. Epub 2015 Jun 1.
- Gahlert M, Kniha H, Weingart D, Schild S, Gellrich NC, Bormann KH. A prospective clinical study to evaluate the performance of zirconium dioxide dental implants in single-tooth gaps. Clin Oral Implants Res. 2016 Dec;27(12):e176-e184. doi: 10.1111/clr.12598. Epub 2015 Apr 1.
- Siddiqi A, Kieser JA, De Silva RK, Thomson WM, Duncan WJ. Soft and Hard Tissue Response to Zirconia versus Titanium One-Piece Implants Placed in Alveolar and Palatal Sites: A Randomized Control Trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Jun;17(3):483-96. doi: 10.1111/cid.12159. Epub 2013 Sep 23.
- Hashim D, Cionca N, Courvoisier DS, Mombelli A. A systematic review of the clinical survival of zirconia implants. Clin Oral Investig. 2016 Sep;20(7):1403-17. doi: 10.1007/s00784-016-1853-9. Epub 2016 May 24.
- Linares A, Grize L, Munoz F, Pippenger BE, Dard M, Domken O, Blanco-Carrion J. Histological assessment of hard and soft tissues surrounding a novel ceramic implant: a pilot study in the minipig. J Clin Periodontol. 2016 Jun;43(6):538-46. doi: 10.1111/jcpe.12543. Epub 2016 May 2.
- Gahlert M, Rohling S, Wieland M, Eichhorn S, Kuchenhoff H, Kniha H. A comparison study of the osseointegration of zirconia and titanium dental implants. A biomechanical evaluation in the maxilla of pigs. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Dec;12(4):297-305. doi: 10.1111/j.1708-8208.2009.00168.x.
- Oliva J, Oliva X, Oliva JD. Five-year success rate of 831 consecutively placed Zirconia dental implants in humans: a comparison of three different rough surfaces. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010 Mar-Apr;25(2):336-44.
- Sicilia A, Cuesta S, Coma G, Arregui I, Guisasola C, Ruiz E, Maestro A. Titanium allergy in dental implant patients: a clinical study on 1500 consecutive patients. Clin Oral Implants Res. 2008 Aug;19(8):823-35. doi: 10.1111/j.1600-0501.2008.01544.x.
- Grassi FR, Capogreco M, Consonni D, Bilardi G, Buti J, Kalemaj Z. Immediate occlusal loading of one-piece zirconia implants: five-year radiographic and clinical evaluation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015 May-Jun;30(3):671-80. doi: 10.11607/jomi.3831.
- Thoma DS, Benic GI, Munoz F, Kohal R, Sanz Martin I, Cantalapiedra AG, Hammerle CH, Jung RE. Marginal bone-level alterations of loaded zirconia and titanium dental implants: an experimental study in the dog mandible. Clin Oral Implants Res. 2016 Apr;27(4):412-20. doi: 10.1111/clr.12595. Epub 2015 Apr 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 2017_03
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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