- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03352284
Obnova jednoho zubu v horní čelisti pomocí monotypu Straumann® PURE® keramického implantátu: Jednoroční sledování
Výměna jednotlivých zubů v estetické zóně horní čelisti pomocí monoblokového keramického implantátu: Jednoroční sledování
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V dnešní době je materiálem volby pro výrobu zubních implantátů titan. Pokud však vezmeme v úvahu estetiku, může použití kovových implantátů vést ke komplikacím, konkrétně k prosvítání kovu přes sliznici periimplantátu nebo k přítomnosti recesí měkkých tkání způsobujících expozici kovu. Jako alternativu k použití titanu máme zirkonium, které je vysoce biokompatibilní a jehož použití v implantologii prokázalo předvídatelnou osseointegraci. Některé studie navíc naznačují odlišnou histologii, která by mohla pomoci udržet stabilitu periimplantátové sliznice, a tím zlepšit dlouhodobé estetické výsledky.
Důvodem pro navržení této studie je, že o tomto typu implantátů není příliš mnoho údajů, které mohou být skutečně alternativou k těm, které známe.
K dosažení těchto cílů je navržena jednoramenná klinická studie s použitím marginální kostní ztráty jako primární proměnné odpovědi. Odhadem s výpočtem velikosti vzorku, k získání relevantních dat bychom potřebovali 30 pacientů.
Operaci implantátu provede zkušený chirurg (M.V). Později zkušení a kalibrovaní vyšetřovatelé (R.E a E.RG) shromáždí následující klinické parametry na začátku a po 4, 8 a 12 měsících: gingivální recese, papilární Jemtův index, šířka a výška keratinizované gingivy, hloubka sondy, plak index a krvácení při sondování.
Nakonec bude data analyzovat slepá statistika (X.M) pomocí softwaru SPSS, přičemž jednotkou analýzy je implantát.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Biscay
-
Leioa, Biscay, Španělsko, 48940
- Department of Stomatology II, Faculty of Medicine and Nursery, University of the Basque Country
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti magistra parodontologie UPV/EHU
- Věk > 18 let
- Pacient s jednou mezerou mezi zuby v přední čelisti
- Index plaku a krvácení (FMPS < 20 %).
- Léčené periodontální stavy
- Pacient je schopen plně porozumět povaze navrhované operace a je schopen poskytnout podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jsou přítomny obecné kontraindikace pro stomatologické a/nebo chirurgické ošetření.
- Pacient užívá léky nebo podstupuje léčbu, která má obecně vliv na hojení (např. steroidy, velké dávky protizánětlivých léků).
- Neléčené stavy parodontu
- Pacienti nejsou ochotni se zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Čistý keramický implantát Straumann
Náhrada mezer jednotlivých zubů implantátem zirkonia
|
Operační technika začíná zvednutím vestibulární mukoperiostální chlopně respektující papily sousedních zubů.
Po obnažení alveolární kosti se provede sekvence vrtání a umístění nitrokostní fixace.
V případě fenestrace nebo dehiscence jsou ošetřeny xenograftem a membránou vstřebatelnou kolagenem.
Jakmile je implantát umístěn, v závislosti na dosaženém kroutícím momentu se umístí hojivá čepička nebo provizorní protéza.
Nakonec se chlopeň vymění a sešije.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úrovně okrajové kosti (MBLC)
Časové okno: Změna od výchozího stavu do 12 měsíců
|
Vzdálenost mezi meziálními/distálními okrajovými hřebeny a prvním závitem implantátu.
Ten je kalibrován na základě známé délky (1,8 mm) obrobeného krčku.
|
Změna od výchozího stavu do 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Gingivální recese (REC)
Časové okno: Změna od základní linie (když je korunka cementována) do 12 měsíců.
|
Vzdálenost v mm od incizálního okraje k okraji dásně.
|
Změna od základní linie (když je korunka cementována) do 12 měsíců.
|
|
Jemt Papilla index skóre (JPIS)
Časové okno: Změna od výchozího stavu do 12 měsíců.
|
Toto skóre se pohybuje od 0 do 3. Indexové skóre 0 označuje žádnou měkkou tkáň v oblasti; index skóre 1 označuje měkkou tkáň dosahující méně než poloviny vzdálenosti mezi referenční linií a kontaktním bodem; indexové skóre 2 označuje více měkké tkáně, než je uvedeno indexovým skóre 1, ale nezasahuje až ke kontaktnímu bodu; a indexové skóre 3 označuje tkáň vyplňující celou střílnu.
|
Změna od výchozího stavu do 12 měsíců.
|
|
Chirurgické komplikace (SC)
Časové okno: Operace a dalších 7 dní.
|
Všechny komplikace, jako je krvácení, dehiscence, ztráta stehu atd..., které se mohou objevit, budou shromážděny.
|
Operace a dalších 7 dní.
|
|
Protetické komplikace (PC)
Časové okno: Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
Jakékoli potíže při konfekci korunky, komplikace jako sestup, čipování atd... budou registrovány.
|
Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
|
Hloubka snímání (PD)
Časové okno: Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
Vzdálenost v mm od gingiválního okraje ke dnu periimplantační kapsy.
Bude zaznamenáno v 6 bodech (mezio-bukální, střední-bukální, disto-bukální, meziolingvální, střední-lingvální a disto-lingvální).
|
Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
|
Krvácení při sondování (BOP)
Časové okno: Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
Přítomnost nebo nekrvácení po sondáži.
Bude zaznamenáno v 6 bodech (mezio-bukální, střední-bukální, disto-bukální, meziolingvální, střední-lingvální a disto-lingvální).
|
Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
|
Index plaku (PI)
Časové okno: Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
Použije se vyvíječka plaku a přítomnost plaku se zaznamená v 6 bodech na zub/implantát a vypočítá se procento míst s plakem (O'Leary et al 1972).
|
Výchozí stav, 4, 8 a 12 měsíců.
|
|
Šířka keratinizované tkáně (WKT)
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců.
|
Vzdálenost v mm od mukogingiválního spojení k okraji dásně, měřeno ve vestibulárním středu.
|
Výchozí stav a 12 měsíců.
|
|
Tloušťka keratinizované tkáně (TKT)
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
Tloušťka gingivy kolem implantátu se měří přibližně 2 mm od apikálního okraje k gingiválnímu okraji na obličejové části implantátu.
Po místní aplikaci anestetika se změří tloušťka jemným zasunutím jehly 27G s pryžovou zátkou na špičce, dokud se nedotkne podložní tvrdé struktury.
Vzdálenost mezi špičkou jehly a pryžovou zátkou se měří parodontální sondou.
|
Výchozí stav a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Luis Barbier Herrero, Dr., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Vrchní vyšetřovatel: Miren Vilor Fernández, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Studijní židle: Elena Ruiz de Gopegui Palacios, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gahlert M, Roehling S, Sprecher CM, Kniha H, Milz S, Bormann K. In vivo performance of zirconia and titanium implants: a histomorphometric study in mini pig maxillae. Clin Oral Implants Res. 2012 Mar;23(3):281-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02157.x. Epub 2011 Aug 2.
- Kohal RJ, Knauf M, Larsson B, Sahlin H, Butz F. One-piece zirconia oral implants: one-year results from a prospective cohort study. 1. Single tooth replacement. J Clin Periodontol. 2012 Jun;39(6):590-7. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01876.x. Epub 2012 Apr 23.
- Payer M, Arnetzl V, Kirmeier R, Koller M, Arnetzl G, Jakse N. Immediate provisional restoration of single-piece zirconia implants: a prospective case series - results after 24 months of clinical function. Clin Oral Implants Res. 2013 May;24(5):569-75. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02425.x. Epub 2012 Feb 15.
- Gahlert M, Burtscher D, Pfundstein G, Grunert I, Kniha H, Roehling S. Dental zirconia implants up to three years in function: a retrospective clinical study and evaluation of prosthetic restorations and failures. Int J Oral Maxillofac Implants. 2013 May-Jun;28(3):896-904. doi: 10.11607/jomi.2211.
- Borgonovo AE, Censi R, Vavassori V, Arnaboldi O, Maiorana C, Re D. Zirconia Implants in Esthetic Areas: 4-Year Follow-Up Evaluation Study. Int J Dent. 2015;2015:415029. doi: 10.1155/2015/415029. Epub 2015 Jun 1.
- Gahlert M, Kniha H, Weingart D, Schild S, Gellrich NC, Bormann KH. A prospective clinical study to evaluate the performance of zirconium dioxide dental implants in single-tooth gaps. Clin Oral Implants Res. 2016 Dec;27(12):e176-e184. doi: 10.1111/clr.12598. Epub 2015 Apr 1.
- Siddiqi A, Kieser JA, De Silva RK, Thomson WM, Duncan WJ. Soft and Hard Tissue Response to Zirconia versus Titanium One-Piece Implants Placed in Alveolar and Palatal Sites: A Randomized Control Trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Jun;17(3):483-96. doi: 10.1111/cid.12159. Epub 2013 Sep 23.
- Hashim D, Cionca N, Courvoisier DS, Mombelli A. A systematic review of the clinical survival of zirconia implants. Clin Oral Investig. 2016 Sep;20(7):1403-17. doi: 10.1007/s00784-016-1853-9. Epub 2016 May 24.
- Linares A, Grize L, Munoz F, Pippenger BE, Dard M, Domken O, Blanco-Carrion J. Histological assessment of hard and soft tissues surrounding a novel ceramic implant: a pilot study in the minipig. J Clin Periodontol. 2016 Jun;43(6):538-46. doi: 10.1111/jcpe.12543. Epub 2016 May 2.
- Gahlert M, Rohling S, Wieland M, Eichhorn S, Kuchenhoff H, Kniha H. A comparison study of the osseointegration of zirconia and titanium dental implants. A biomechanical evaluation in the maxilla of pigs. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Dec;12(4):297-305. doi: 10.1111/j.1708-8208.2009.00168.x.
- Oliva J, Oliva X, Oliva JD. Five-year success rate of 831 consecutively placed Zirconia dental implants in humans: a comparison of three different rough surfaces. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010 Mar-Apr;25(2):336-44.
- Sicilia A, Cuesta S, Coma G, Arregui I, Guisasola C, Ruiz E, Maestro A. Titanium allergy in dental implant patients: a clinical study on 1500 consecutive patients. Clin Oral Implants Res. 2008 Aug;19(8):823-35. doi: 10.1111/j.1600-0501.2008.01544.x.
- Grassi FR, Capogreco M, Consonni D, Bilardi G, Buti J, Kalemaj Z. Immediate occlusal loading of one-piece zirconia implants: five-year radiographic and clinical evaluation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015 May-Jun;30(3):671-80. doi: 10.11607/jomi.3831.
- Thoma DS, Benic GI, Munoz F, Kohal R, Sanz Martin I, Cantalapiedra AG, Hammerle CH, Jung RE. Marginal bone-level alterations of loaded zirconia and titanium dental implants: an experimental study in the dog mandible. Clin Oral Implants Res. 2016 Apr;27(4):412-20. doi: 10.1111/clr.12595. Epub 2015 Apr 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2017_03
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Keramický implantát
-
Cairo UniversityNeznámýPEEK Implant Supported Restoration
-
UConn HealthDentsply Astra techDokončenoImplant Survival using Immediate Loading ProtocolSpojené státy
-
University Medical Center NijmegenOticon MedicalZápis na pozvánku
-
Universidade Federal FluminenseZápis na pozvánkuPeriimplantitida | Oseointegrace | Selhání osseointegrace dentálního implantátu | Stabilita zubního implantátu | Prospektivní studie | Implant Survival using Immediate Loading Protocol | Peri-implantát zdraví | Peri-implantační tkáně | Peri-implantátové hojení měkkých tkáníBrazílie
Klinické studie na Čistý keramický implantát Straumann
-
Medical University of GrazDokončenoOkamžitá implantace dvoudílných zirkonových zubních implantátůRakousko